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为加拿大实施无烟的发电政策
采用了一种方法，该方法与先前的分析相似，该方法研究了青少年对吸烟烟草摄取的影响以及对Qalys和成本的影响。7修订后的模型采用相同的方法来建模吸烟，停止和复发，并专注于与吸烟状况有关的健康状态。7模型模拟了15岁及以上的加拿大人口，并在以下状态之间对个体的tran地位：当前的吸烟者，前吸烟者，从不吸烟和死亡。该模型预示了每6个月在每种状态中每一个中的队列的比例。2025年年龄15岁的男性和女性的数量是基于针对死亡率和移民的最新人口普查数字。8-10
ALK 阳性非小细胞肺癌
摘要 目的 一种可改善生存率和/或疾病进展的药物可以创造实际期权价值 (ROV)，即通过延长生存期实现的未来创新带来的额外健康收益。ROV 可作为临床和付款人决策者的相关考虑因素。我们旨在估计一线 (1L) 艾乐替尼在间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性非小细胞肺癌 (NSCLC) 中的事前 ROV。方法 我们开发了一个马尔可夫模型来估计由于未来潜在的二线 (2L) 药物，1L 艾乐替尼与 1L 克唑替尼获得的生命年 (LY) 和质量调整生命年 (QALY)。转移概率来自 1L 艾乐替尼的 3 期试验和 2L 布格替尼的 2 期试验。我们确定了在阿来替尼一线获批时正在 ALK 阳性 NSCLC 中进行 2 期和 3 期试验的药物，并根据公开数据预测了这些药物上市的可能性和时间以及潜在疗效。结果考虑 ROV 后，阿来替尼的折扣增量 LY 和 QALY 分别增加了 12.9%（95% CR - 2.96%，34.82%；1.25 vs. 1.11）和 11.2%（95% CR - 2.14%，29.29%；1.03 vs. 0.92）。阿来替尼的增量 ROV 对未来药物的预计疗效、吸收水平和阿来替尼（与克唑替尼相比）无进展生存期的风险比很敏感。结论在预期创新水平高的治疗领域，事前 ROV 可能是一个重要的价值考虑因素。未来药物的潜在疗效和预计到达时使用阿来替尼的增量生存率是评估 ROV 的重要考虑因素。
回复：关于肾脏去神经支配术全国覆盖范围确定的正式请求
† QALY = 质量调整生命年：一种总结性结果指标，常用于卫生经济分析，量化特定干预措施的有效性，结合干预或治疗带来的质量和生命数量（即预期寿命）的提高的影响。‡ ICER = 增量成本效益比：成本效益分析的关键结果。计算方法是将总成本差异（增量成本）除以所选健康结果或效果指标差异（增量效果 - 通常表示为 QALY），得出“每增加单位健康效果的额外成本”比率 - 即较昂贵的疗法与替代疗法或对照疗法的比率。
英国新型药物的增量效益
摘要 目的 评估过去十年英国国家健康与临床优化研究所 (NICE) 做出有利覆盖决定的疾病领域新药的增量价值。 设计、设置和参与者 这项横断面研究评估了 2010 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日期间对药物的有利评估决定。增量效益估计值摘自 NICE 的证据审查小组报告。 主要结果测量 相对于最佳替代治疗方案的新药的增量效益，以质量调整生命年 (QALY) 表示。 结果 对 129 种药物进行了 184 次评估，提供了 QALY。增量中值为 0.27 QALY（IQR：0.07–0.73）。不同药物-适应症对的效益各不相同（范围：-0.49 至 5.22 QALY）。血液科（0.70，IQR：0.55–1.22）和肿瘤科（0.46，IQR：0.20–0.88）的中位收益最高，眼科（0.09，IQR：0.04–0.22）和内分泌科（0.02，IQR：0.01–0.06）的中位收益最低。八项评估（4.3%）发现贡献超过两个 QALY，但四分之一（50/184）的药物适应症对与现有治疗相比提供的治疗效果不到 1 个月的完美健康状态。结论在我们的审查期间，与最佳替代治疗方案相比，在英国国家卫生系统内批准使用的新药的中位增量价值相当于 3-4 个月的完美健康状态的生命，但数据是不均匀的。客观评价治疗价值有助于患者和医生对药物形成合理的期望，并深入了解药物治疗进展影响最大和影响最小的疾病领域。
审查经济评估：清单-NSW Health
合适的经济评估方法是否在很大程度上取决于要解决的经济问题，最终用户，感兴趣的结果以及技术上可能和可行的是什么。As a general rule: • cost-benefit analysis (CBA) may be conducted when there are relevant health, social, economic outcomes of interest which can be monetised • cost-utility analysis (CUA) may be conducted when a clear, single health outcome of interest is measured using a burden of disease metric such as quality-adjusted life- years (QALYs ) or disability-adjusted life-years (DALYs ) • cost-effectiveness当存在明确的，单一的健康结果（例如，挽救的生命或预防案件）•在有兴趣的多个结果时，可以进行分析（CCA）时，可以进行分析（CEA）（CCA）进行分析（CCA），可以进行成本结果分析（CCA）。可以做出这个假设的情况非常有限。
针对终末期癌症的分子匹配标外疗法的成本效益 - MetAction p
摘要背景：精准癌症药物 (PCM) 通常用于昂贵且通常疗效一般的超说明书治疗，使用与终末期癌症肿瘤基因组相匹配的药物，这给医疗资源带来了挑战。我们将 MetAction PCM 研究的健康影响、成本和成本效益与两项外部随机对照试验中接受最佳支持治疗 (BSC) 的对照人群的相应数据进行了比较。方法：我们设计了三个分区生存模型来评估医疗保健成本和质量调整生命年 (QALY) 作为主要结果。成本效益计算为 PCM 相对于 BSC 的增量成本效益比 (ICER)，年度支付意愿 (WTP) 阈值为 56,384 欧元（605,000 挪威克朗）。单向和概率敏感性分析解决了不确定性。结果：我们估计了 MetAction 患者的总医疗成本（与下一代测序 (NGS) 设备和人员工资、针对可操作肿瘤目标的患者的分子匹配药物以及对响应患者的随访有关）和健康结果，以及 BSC 病例的成本（与估计住院有关）和结果。增量 QALY 的 ICER 是 WTP 阈值的两倍或更多，并且对 NGS 程序的成本降低相对不敏感，而降低药物价格将对具有成本效益的 PCM 策略做出重大贡献。结论：模型表明，PCM 的高 ICER 是由 NGS 诊断和分子匹配药物的成本驱动的，该策略很可能具有成本效益，不受 WTP 限制的影响。将药物费用减少到标价的一半可能会导致 ICER 达到 WTP 阈值。这可以激励公私合作伙伴关系分担 PCM 中的药物成本，目前正在进行的欧洲举措就是一个例子。
IND88糖尿病：结构化教育的推荐：成本有效性分析30/04/2024
对于糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者的结构化教育计划，经济证据有限。《糖尿病护理期刊》的最新出版物报告了2型糖尿病患者的结构教育的成本效益[6]。但是，报告的增量成本和Qalys报告不匹配所提出的ICER，并且基于论文中提供的信息估计了基本案例ICERS中提供的信息尚不清楚。他们得出结论，戴斯蒙德计划的成本效益有10％的机会，每QALY获得20,000英镑的门槛。考虑到这些潜在的发现，尽管尚不清楚，但随后将改变本文的结论，并大大限制了基于经济理由的积分数量，以激励这项活动。尽管分析提取了论文[6]中提出的增量成本和QALY数据，但估计ICER的每个QALY估计为6,300英镑，并且指标将保持成本效益最高为9点（请参阅附录B）。附录B中提出的2型糖尿病结构性教育投机分析对
在疫苗接种中；成本效益实际上意味着什么？
一般考虑：有不同的评估方法来检查接种疫苗（或其他健康实践或治疗）的经济成本。从疫苗接种的角度来看（例如在实施疫苗接种计划时），在国家的决策过程中；药物经济学和成本分析技术通常用于协助有效分配有限的资源和/或确定优先方法。成本分析技术可以指导医疗保健提供者和政策制定者就有效利用资源和健康规划做出明智的选择。成本分析有不同的评估方法。在本文中，作为问题的基础，将简要提及成本效益、成本效益、成本效益分析，以及基于疫苗接种的残疾调整生命年（DALY）和质量调整生命年（QALY）的概念。这些术语和/或分析可能会混淆，可能有相似之处，但它们之间有区别。
辅助医疗专业的创新：营养师的补充处方和治疗放射科医生的独立处方的评估
NP-DTR 非处方营养师和治疗放射技师 ONS 口服营养补充剂 OOP 自付费用 OTC 非处方药 PAG 项目咨询组 PERT 胰酶替代疗法 PGD 患者组指导 PIS 参与者信息表 PN 肠外营养 POM 处方药 PSD 患者具体指导 PPI 患者公众参与 PPV 患者公众声音 QALY 质量调整生命年 RD 注册营养师 RT/RTT 放射治疗师 SCoR 放射技师协会 SP 补充处方/补充处方者 TRaDiP 治疗放射技师评估 独立处方和营养师补充处方 TPN 完全肠外营养 TR 治疗放射技师 TR-IP 治疗放射技师独立处方/者 英国 英国 美国 美国 WTP 支付意愿
考虑通货膨胀降低法案下药品谈判“最高公平价格”的联邦投资回报：一项分析
用于基础或应用研究，从而导致这些药物获得批准，平均投资成本为 8.954 亿美元/种药物。这项早期公共投资为行业带来了平均 14.85 亿美元/种药物的成本节约，与行业报告的投资水平相当。从 2017 年到 2021 年，联邦医疗保险 D 部分在这些产品上的支出为 1264 亿美元（中位数为 107 亿美元），扣除回扣前。不包括两种糖尿病产品，联邦医疗保险 D 部分支出为 974 亿美元，创造的总健康价值为 650,940 QALY 或 677 亿美元（WTP/QALY=104K 美元），代表负剩余健康价值为 -297 亿美元（扣除回扣前）。我们认为，协商后的公平价格应为这些产品的私人和公共投资提供与这些投资的规模和风险相称的回报，公共部门投资的主要回报是产品使用者的剩余健康价值（净价）。这些实证数据为协商公平价格提供了成本基础，以奖励政府对创新的早期投资并为公众提供社会价值。https://doi.org/10.36687/inetwp219 JEL 代码：H43、H51、I10、I18、