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Leidos 对记录问题 (“QFR”) 的答复
2022 年 11 月，Leidos 在 Ice 上发起了一项沟通活动，鼓励受害者、旁观者和目击者举报所有事件。该活动包括电子邮件、在公共区域发布信息以及管理人员向计划参与者不断发送消息，以确定 ASC 员工可用的所有报告途径。Leidos 还从非 ASC 利益相关者那里收集了有关报告途径的信息，并在计划/站点内部网上发布了这些信息，并在电子邮件中提供了这些信息并将其发布在站点/船只/办公室中。此外，NSF 提供了一种新资源（ASC 计划的受害者倡导者），这又提供了另一种报告途径（请注意，Leidos 无权访问向倡导者提交的任何报告）。受害者倡导者的联系信息已在内部网上、电子邮件通信中、在站点/船只/办公室上发布并在会议上口头传达。此外，我们还更新了我们的无骚扰操作程序，其中包括流程报告流程图，以使报告流程和后续步骤对所有计划参与者透明。
经皮冠状动脉干预疗法后，定量流量比的预后价值在冠状动脉疾病患者中：荟萃分析
背景：冠状动脉粥样硬化心脏病是最严重的健康和威胁生命的疾病之一。毫无疑问，尽管在临床上使用的评估方法数量增加，但预后评估仍然不理想，并且需要更新的评估方法。目的：研究经皮冠状动脉干预（PCI）后患者中不良事件（面向血管的复合终点事件/目标病变失败）的定量流比（QFR）的预测值。方法：包括4,173例患者（5,688例血管病变）的八项研究。这些是对PCI后QFR值与不良心脏事件预后之间关系的研究。在符合纳入标准的临床试验数据的质量评估和数据提取后，进行了荟萃分析。结果：八项研究中的每一项都描述了PCI QFR后最佳预测能力和QFR值和不良事件之间的危险比（HR）的最佳预测能力的截止值。这些研究的合并HR为4.72（95％CI：3.29 - 6.75）。同时，较低的PCI QFR值与单个临床事件的发生（心脏死亡/心肌梗死/目标血管血运重建）有关，相对风险为6.51（95％CI：4.96 - 8.53），4.83（4.83），4.83（95％CI：3.08 - 7.57 - 7.57 - 7.57 - 7.57）和4.21（95％）（95％）（95％）（95％）（95％）（95％）（95％）（95％）（95％）。结论：QFR在评估预后可能具有巨大潜力。有必要在PCI后测量QFR值。PCI后较低的QFR值是经历不良事件的重要预测指标。
定量流量比与分数流量储备用于指导经皮冠状动脉干预：随机偏爱的设计和理由II
摘要定量流量比（QFR）是基于侵入性冠状动脉造影图像的分数流量储备（FFR）的计算。计算QFR的侵入性不如测量FFR，并且可能与较低的成本有关。当前的证据支持呼吁对QFR和FFR进行足够动力的随机比较，以评估中间冠状动脉狭窄。favor III欧洲日本试验的目的是研究基于QFR的诊断策略是否在评估中间冠状动脉症患者的评估中，与标准FFR指导的策略相比，与标准的FFR指导策略相比，是否产生了12个月的临床结果。偏爱III欧洲日本是一个研究者引起的，随机的，临床结果，非效率试验，计划于2,000例随机2,000例患者1）稳定的心绞痛和中间冠状动脉狭窄，或2）至少在急性心肌肌肉伸肌后至少进行功能评估的指示。最多40个国际中心将使患者随机将基于QFR或基于标准的FFR诊断策略随机。主要不良心血管事件的主要终点是全因死亡率，任何心肌梗死以及12个月（12个月）的任何计划外的冠状动脉血运重建。QFR可以作为FFR的腺苷和无线替代品出现，从而使中间冠状动脉狭窄的功能评估降低了侵入性和更具成本效益。
使用侵入性冠状动脉造影对未来心肌梗塞的深度预测：可行性研究
抽象背景血管造影参数可以促进冠状动脉病变的风险分层，但在预测未来心肌梗死（MI）方面仍然不足。我们的目标是比较人类，血管造影参数和深度学习（DL）的能力，以预测基线不显着的CAD患者中未来MI的病变。我们回顾性地包括对MI进行侵入性冠状动脉造影（ICA）的患者，其中5年内已经进行了先前的血管造影。比较了人类视觉评估，直径狭窄，区域狭窄，定量流量比（QFR）和DL预测未来罪魁祸首（FCL）的能力。总共分析了746个FCL和非硫磺病变（NCL）的ICA图像。每种模式的预测模型是在训练集中在测试集中验证之前开发的。dl表现出最佳的预测性能，曲线下的面积为0.81的面积为0.81。dl表现出显着的净重新分类改进（NRI），与直径狭窄相比，NRI呈阳性。在所有模型中，DL表现出最高的精度（0.78），其次是QFR（0.70）和区域狭窄（0.68）。基于人类视觉评估和直径狭窄的预测的精度最低（0.58）。现在需要进行较大的研究来确认这一发现。在这项可行性研究中的结论，DL在预测FCL中的表现优于人类的视觉评估，并确定了血管造影参数。
冠状动脉血运重建指导的定量流量比与分数流量储备（Favor III欧洲）：多中心，随机，非效率试验
方法偏爱III欧洲是一个多中心，随机，开放标签的非效率试验，将基于QFR的基于QFR与基于FFR的诊断策略进行了中间冠状动脉狭窄患者的比较。在11个欧洲国家的34个中心进行了入学率。患有慢性冠状动脉综合征或稳定的急性冠状动脉综合征的患者，至少有一个中间的非占中间狭窄（通过视觉估计值40-90％直径狭窄；此处称为研究病变），将其称为研究病变（1：1）。使用隐藏的基于网络的系统进行随机分析，并通过糖尿病和左前降冠状动脉研究病变进行了分层。主要终点是死亡，心肌梗死和计划外的血运重建的复合物。预定义的非效率边缘为3·4％，在意图对治疗人群中进行了主要分析。该试验已在ClinicalTrials.gov（NCT03729739）中注册，并且正在进行长期随访。
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