背景:复发性妇科透明细胞癌 (rGCCC) 对化疗的客观缓解率 (ORR) 较低。先前的临床前和临床数据表明,免疫检查点抑制剂和贝伐单抗在 rGCCC 中可能存在协同作用。Dostarlimab 是一种针对程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 的人源化单克隆抗体,与抗血管生成贝伐单抗联合使用,提供了一种新的治疗方法。本研究将调查 dostarlimab +/− 贝伐单抗在 rGCCC 中的疗效。方法:DOVE 是一项全球性、多中心、国际性、开放标签、随机 2 期研究,研究 dostarlimab +/− 贝伐单抗与 rGCCC 标准化疗的联合作用。我们将招募 198 名 rGCCC 患者,并按 1:1:1 的比例将他们分配到三组中的一组:A 组(dostarlimab 单药治疗)、B 组(dostarlimab + 贝伐单抗)和 C 组(研究者选择的化疗 [每周紫杉醇、聚乙二醇化脂质体阿霉素、阿霉素或吉西他滨])。A 组或 C 组中疾病进展的患者将被允许交叉到 B 组。分层因素包括之前使用贝伐单抗、之前的治疗线(1 线 vs. >1 线)和原发部位(卵巢 vs. 非卵巢)。关键纳入标准是组织学证实
限制光以使放大更加有效。然而,想象一下没有使用镜子的传统反馈机制的激光器。这里出现了“无镜激光”的概念,2,3这是 Letokhov 最初提出的。通常,散射会导致腔体损耗,并被视为应避免的有害因素。然而,最新发现证实了强散射在产生类似激光现象方面具有惊人的好处。想象一个具有众多散射中心的增益介质。当光穿过这样的介质时,光子在离开系统之前会遇到多次散射,从而增加光子在介质中的停留时间。这反过来又提高了光的放大效率。因此,散射不会在介质中使用额外的反射器,而是会捕获光。术语“随机介质”定义了这种无序介质。随机激光的基本原理如图 1 所示。“随机激光”这一术语最初于 1994 年发表并引入。4,5 随机激光 (RL) 的产生仅取决于增益介质
方法:我们计划进行一项网络荟萃分析,其中包括对铂敏感型卵巢癌患者进行尼拉帕尼、鲁卡帕尼、奥拉帕尼或维利帕尼的随机、双盲、对照 III 期试验。主要结果是无进展生存期或总生存期。次要结果是治疗中出现的不良事件的 ≥ 3 级。将通过 PubMed、Embase、Cochrane 图书馆、ClinicalTrials.gov 和世界卫生组织 (WHO) 国际临床试验注册平台检索 1990 年至 2023 年期间的已发表和未发表的研究。我们将使用 STATA V.14.0 进行所有分析,并使用 RevMan 软件报告纳入研究中的偏倚风险。我们将使用 GRADEpro GDT 软件在线版本确定证据质量。这只是一份协议描述。结果和结论有待完成。本研究将基于已发表的研究,因为不会进行原始数据收集,因此无需进行正式的伦理评估。网络图和荟萃分析将用于比较所有 PARP 抑制剂。它们的排名将采用排名图、累积排名曲线下表面和平均排名。
无偿的外围前庭功能障碍会导致步态和姿势的不稳定,并具有主观的头晕和失衡。在单侧和双侧前庭病(UVP和BVP)患者中促进功能性补充的治疗方法的首选是前庭重新释放[1]。然而,一定比例的前庭病患者对康复难治性,难以治疗。尽管最近已经开发出前庭植入物来改善BVP的姿势,步态和生活质量[2],但该治疗具有导致感官性听力损失作为手术并发症的重大风险[2]。因此,需要对难治性前庭病的微创治疗方法的发展。嘈杂的电力前庭刺激(NGVS)通过双侧放置在乳突区域上的电极将电流作为零均值的噪声传递给前庭系统。不可察觉的NGV水平促进了在包括自主,运动和姿势控制系统在内的神经系统中的亚阈值刺激的处理[3-6]。ngvs还增强了倾斜倾斜和自动翻译方向的感知阈值[7-9]。随机分辨率,在非线性系统中有最佳噪声水平的情况下,在其下阈值信号得到了增强,已提出是这些改善效果的基础机制[10,11]。在BVP患者以及健康受试者中应用最佳水平的NGV水平可改善常规稳定性和步态性能[4,12-18]。的研究表明,即使在BVP患者和健康受试者停止刺激后,NGV也可以改善姿势控制几个小时[3,19-21]。另一方面,另一项最近的研究报告说,NGVS不能改善BVP患者的姿势控制[22]。这些在BVP患者中的研究是开放标签或单盲研究,该研究对NGV进行了刺激[4、14、16-18],并且没有足够的安慰剂效应或观察者偏见的评估。在本研究中,进行了多中心,随机,双盲,安慰剂对照,跨研究,以评估长时间NGVS在改善UVP和BVP严重姿势姿势不稳定患者身体平衡方面的疗效和安全性。
目的:探讨推拿治疗脑瘫儿童特发性便秘的疗效及不良反应。方法:将60例特发性便秘的脑瘫患儿随机分为推拿组和对照组。对照组给予基础治疗加乳果糖口服液治疗12次,推拿组给予基础治疗加小儿推拿治疗12次。比较两组患儿布里斯托大便形态学评分(BSFS)、便秘评定量表(CAS)及便秘改善情况,并记录不良反应。结果:治疗结束后4周,推拿组便秘改善婴儿比例为23例(76.7%),对照组为21例(70.0%)(P=0.771)。治疗初期,两组CAS评分、每周排便次数及排便≥2小时婴儿比例均无统计学差异(P>0.05)。治疗结束后4周,两组CAS评分、每周排便次数及排便≥2小时婴儿比例均较治疗初期明显改善(P<0.05)。但治疗结束后4周,两组间差异均无统计学意义。治疗过程中未见腹泻、腹痛、呕吐、皮下发红、皮肤破损、晕厥等严重不良反应。结论:推拿在两组中均具有与基础治疗同等疗效。本研究结果表明,推拿作为一种非药物疗法,可能有助于治疗便秘。尚需开展更深入的研究和大样本研究。
房颤(AF)是最常见的持续性心脏烦恼,影响了全世界数百万的人,并且由于其与中风,心力衰竭和死亡率的增加相关,因此造成了巨大的公开负担[1,2]。观察性研究表明,包括收缩压(SBP),舒张压(DBP)和脉压(PP)在内的血压参数之间存在潜在的关联,以及AF的发展[3,4]。但是,这些观察性关联可能会被各种环境和生活方式因素混淆,从而使建立因果关系具有挑战性。重要的是,越来越多的证据表明,AF的病理生理学和危险因素可能存在性别差异。以前的流行病学研究报告说,男性和女性之间AF的患病率,发生率和结果的不同,女性通常表现出不同的危险因素特征和较差的预后[5-7]。然而,性别之间的血压与AF风险之间的关系是否有所不同,并且这些特定性别相关的因果性质尚未得到很好的确定。为了解决这些知识差距,我们采用了性别分层的两样本孟德尔随机化方法(MR)方法。MR将遗传变体用作工具变量来研究因果关系,同时最大程度地减少混杂和反向因果关系[8]。详细信息,例如人口的招聘标准和遗传数据的质量控制,可以在原始论文中找到[9]。通过分析性别和性别特异性遗传数据,我们的研究旨在确定不同的血压参数(SBP,DBP和PP)与AF风险之间的潜在因果关系,并特别着重于确定这些关联中任何性别特异性模式。The GWAS summary data of blood pressure phenotypes (including sex-pooled SBP, female-specific SBP, male-specific SBP, sex-pooled DBP, female-specific DBP, male-specific DBP, sex-pooled PP, female-specific PP and male-specific PP) were obtained from a recent study based on sex-specific genetic architecture of blood pressure.从NEALE LAB UKBB GWAS第2轮获得了性别pool的AF,特异性AF和男性特异性AF的GWAS摘要数据。可以在网站https://www.nealelab.is/uk-biobank上找到详细信息,例如人口的重新策略和遗传数据的质量控制。
简介:先前的研究报告了三甲胺N-氧化物(TMAO)和帕金森氏病(PD)之间的潜在关联。这项研究的目的是检查循环TMAO及其前体的水平与使用两样本的孟德尔随机化(MR)方法之间的潜在关系。材料和方法:我们从三个全基因组社会研究(国际帕金森氏病基因组学,帕金森氏病,帕金森的研究:有组织的遗传学计划和Genepd和Finngen)中汇总了数据,以提取与单核苷酸多态性(SNP)(SNP)与TMAO,Carnitine,Carnitine和Betnitine的循环浓度相关。这些SNP被用作随机效应模型中的仪器变量,以评估TMAO循环浓度及其前体的循环浓度与帕金森氏病的风险,并通过估计的优势比与伴随的95%置信区间来评估循环变量。主要分析采用了反向差异加权(IVW)方法,该方法与MR-Egger回归分析相辅相成。结果:使用IVW方法进行的分析,该方法汇总了三个数据库的数据,并未显示循环浓度TMAO及其前体之间的因果关系,并且PD的风险(P> 0.05)。MR-Egger分析的结果进一步证实了这一发现。灵敏度分析表明,结果不受任何偏见的影响,异质性测试表明SNP之间没有显着差异。有必要进行进一步的调查,以确定这种关联是否确实存在。结论:这项研究没有发现循环浓度或其原始物质与PD风险之间的因果关系的任何结论性证据。
简介:2 型糖尿病是世界范围内的主要健康问题,具有多种风险因素。观察性研究表明,奶酪消费与 2 型糖尿病有关,但目前尚不清楚这种关系是否是因果关系。为了评估这种关系,我们进行了一项双样本孟德尔随机化 (MR) 研究。材料和方法:奶酪摄入量统计数据来自英国生物样本库,2 型糖尿病的公开全基因组关联研究 (GWAS) 来自 IEU OpenGWAS、FinnGen 生物样本库、EBI GWAS 和日本生物样本库。主要方法是采用逆方差加权法的汇总荟萃分析。敏感性分析包括 MR-Egger 回归、加权中位数、加权众数和留一法。因果关系的 MR 估计值报告为比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI)。结果:在固定和随机效应模型的汇总荟萃分析中,奶酪摄入量每增加一个标准差,2 型糖尿病的综合 OR 分别为 0.58(95% CI:0.50–0.68,p < 0.001)和 0.50(95% CI:0.32–0.78,p = 0.003)。敏感性分析表明,没有水平多效性(所有 p > 0.05),但存在异质性(所有 p < 0.05)。结论:我们发现适量食用有益的奶酪可以降低 2 型糖尿病的风险。这些发现表明,增加适合人类的奶酪摄入量可能有助于预防和控制 2 型糖尿病。
符合条件的绝经后女性已接受AI治疗3周以上、2年以下,并且自开始AI治疗以来出现新发或恶化的关节痛或肌痛,且最严重的疼痛在数值评定量表上至少为10分中的4分。我们将招募50名参与者,并按1:1的比例随机分配接受真穴位或假穴位按压治疗,治疗12周。参与者每天自行对9个穴位按压3分钟。所有参与者每周完成一次疼痛评估,每6周完成一组症状问卷。在穴位按压0周和12周后,将采集可选的粪便样本,以检查肠道微生物群的变化。主要终点是经过12周的穴位按压干预后,简明疼痛量表-短表上最严重疼痛的变化,并用广义估计方程进行评估。
摘要 磁性随机存取存储器 (MRAM) 现在可作为嵌入式存储器从主要的 CMOS 代工厂获得。在这项研究中,我们证明了与传统 STT-MRAM 中使用的磁性隧道结相比,略微改进的磁性隧道结可用于多种用途,即磁场传感和射频振荡器。为此,垂直各向异性磁性堆栈中的 FeCoB 存储层厚度调整为 1.3-1.4 纳米,更接近从垂直到平面内各向异性的过渡区域。可以使用两种使用相同堆栈的磁场传感配置,在小场范围内实现高灵敏度或在大场范围内实现较低的灵敏度。此外,还展示了射频振荡器 GHz 检测和生成。可以设想这种多功能堆栈的进一步应用,包括非易失性和可重新编程逻辑、特殊功能(如随机数生成器和忆阻器)。
