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间充质干细胞对骨关节炎的相对功效和安全性：随机对照试验的系统综述和荟萃分析
其机械性能与关节软骨的变形伴随，从而增加了刚度和弹性行为的丧失（2）。此外，它不仅以软骨损失，还取决于纤维化，滑膜增生，软骨下骨重塑和半月板变性（3）。此外，炎性脂肪垫表现出增加的纤维化，血管过度和增强的淋巴细胞（4）。非甾体抗炎药（NSAIDS）目前是OA持续性疼痛或中度或严重疼痛的患者的主要治疗选择（5），但是这些药物与胃肠道出血和心血管造成的几种不良事件（AES）有关。此外，NSAIDS很少对晚期OA患者获得令人满意的治疗作用。此外，没有批准的药理学干预措施，生物疗法或防止OA病理发展的程序。总关节置换（TJR）可以成功缓解疼痛并改善功能，但伴随着诸如血栓形成和感染之类的很大风险（6）。此外，TJR可以导致昂贵的医院护理，物理治疗和康复；因此，这始终是OA治疗的最后手段（7，8）。在过去十年中，细胞疗法，尤其是间质干细胞（MSC）的疗法，逐渐吸引了越来越多的注意力。MSC是多能干细胞，可以分化为多个谱系，包括间充质和非杂质谱系。此外，MSC在OA中改善了软骨再生（13）。MSC主要源自骨髓（BM）（9），脂肪组织（AD）（10）和脐带（UC）血液（11）。许多临床前研究表明，这些化合物的抗炎性和抗凋亡作用（12）。近年来，一些临床研究评估了OA治疗中的MSC。这些研究表明，MSC可以减轻疼痛，改善功能并促进软骨修复（14，15）。然而，文献中已经报道了各种矛盾的临床结果。例如，一项研究表明，在关节内注射4种不同浓度的同种异体BM-MSC之后，与安慰剂相比，膝关节功能评分或成像结果没有显着改善（16）。一些最近的系统评价或荟萃分析获得了相似的结果（17，18），但一些荟萃分析表明，与安慰剂相比，MSC没有任何优势（19-21）。此外，对MSC的研究也受到了严重的批评。基于MSC的几项临床试验在主要终点上失败了，导致许多人质疑是否应继续研究这些干细胞（22）。尽管如此，在2023年（23 - 25）中报道了许多评估MSC治疗作用的新研究。因此，本综述总结并更新了有关使用MSC治疗OA的研究结果。此外，还进行了荟萃分析，以进一步评估MSC治疗OA的效率。
SARS-CoV-2 mRNA 疫苗 (Omicron BA.5) LVRNA012 的有效性、安全性和免疫原性：一项随机、双盲、安慰剂对照的 3 期试验
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临床观点在治疗对靶标的随机对照试验中比较2型糖尿病基础胰岛素类似物的临床观点：叙事评论
摘要本综述的目的是全面介绍并总结报告的低血糖率的趋势，每天在患有2型糖尿病患者中每天一两次基础胰岛素类似物，以帮助解决和背景，以解决和背景，使降低糖症风险增加的理论关注和每周一次的基本基础胰岛素增加。低血糖数据。已发表的文章已在PubMed或美国食品药品管理局提交文件中确定。总体而言，发现了57篇文章：44个接受基础疗法的参与者评估的降血糖结果（33例胰岛素参与者； 11名胰岛素经验的参与者），4例混合人群（胰岛素和胰岛素经验的参与者）（胰岛素和胰岛素经验的参与者），在接受基底果实治疗的参与者中有9个。进行分析，重点放在2级（血糖<3.0 mmol/L（<54 mg/dl））和3级（或严重）低血糖。总体而言，大多数研究的2级或3级低血糖症的事件发生率在0.06至7.10个事件/个人接触年度（PYE）之间，接受了仅接受基础胰岛素方案的参与者；基底料疗法的速率范围为2.4至13.6事件/PYE。的速率通常使用第二代基底胰岛素（胰岛素Degludec或胰岛素甘细胞U300）低于中性精蛋白Hagedorn胰岛素或第一代基底胰岛素（胰岛素detemir或胰岛素Glargine u100）。通过磺酰尿素使用，治疗胰岛素剂量或糖化血红蛋白减少的亚组分类并未显示出总体低血糖率的一致趋势。到目前为止，每周一次的基底胰岛素报告的低血糖率与每日施用的基底胰岛素类似物的报道率一致或低。
研究了口服益生菌补充对痤疮管理的影响：一项随机对照试验
背景：痤疮伏拉不加（AV）是一种常见的皮肤病，影响了全球人口的10％。其发病机理涉及复杂的因素相互作用，导致皮肤病变（丘疹，脓疱和粘膜骨）的发展。这项临床试验旨在评估由lrantarum lrh020乳杆菌PBS067，lrhnosus lrh020和limosilactobachabachaclaCillus reuteri PBS072组成的特定益生菌配方的功效。材料和方法：对补充56天的64名女性进行了双盲随机安慰剂对照临床研究，加上随访期。对不同皮肤参数的工具评估和病变的临床评估是在补充后28和56天（分别为T28和T56）和随访期间（T70）进行的。结果：与安慰剂相比，益生菌组可实现皮肤水合的显着增加（p <0.05）。皮脂含量和pH值的改善趋势在安慰剂方面产生了统计学上的显着差异（在T28和T70和T70时的前参数为p <0.05；在T70时为p <0.05）。在通过补充益生菌考虑的每个端点上都证明了病变的逐渐减小，在T56和T70时达到了非炎性疾病的显着值（分别为p <0.05和p 结论：这种特定的益生菌配方可能有助于改善痤疮症状，为常规的辅助治疗提供可能的辅助治疗，从而使患者的生活质量得到改善。结论：这种特定的益生菌配方可能有助于改善痤疮症状，为常规的辅助治疗提供可能的辅助治疗，从而使患者的生活质量得到改善。
无缝2A期2B随机双盲安慰剂对照试验的方案，以评估Benfotiamine对早期阿尔茨海默氏病（Benfoteam）患者的安全性和功效
1神经科学系，加利福尼亚大学圣地亚哥分校，加利福尼亚州，美国，美国，阿尔茨海默氏病2美国弗吉尼亚大学5号，美国夏洛茨维尔，美国，美国6营养生物标志物实验室，MRC流行病学单位，剑桥大学，剑桥大学，剑桥，英国，7 C 2 N诊断，圣路易斯，密苏里州圣路易斯，美国密苏里州，美国8号，精神病学系，纽约学院，纽约学院，纽约学院，校长，纽约学院。哥德纳堡，瑞典，9临床神经化学实验室，Sahlgrenska大学医院，瑞典莫恩达尔，瑞典10号神经退行性疾病系，UCL神经病学研究所，UCL神经病学研究所，皇后广场，伦敦皇后广场，英国伦敦，英国dementia Research Institute，UCL，UCL，UCL，联合国大学，YEGEN KINDER SULSITAL，BERDER KOND KOND KOND KOND KOND KOND KODER，香港，中国，威斯康星州13岁的阿尔茨海默氏病研究中心，威斯康星大学医学与公共卫生学院，威斯康星大学 - 麦迪逊分校 - 美国威斯康星州麦迪逊大学，美国美国，美国麦迪逊，14伯克神经学研究所，威尔·康奈尔医学，韦尔·康奈尔医学
结构化运动计划对2型糖尿病的胰岛素抵抗和生活质量的有效性 - 随机对照试验
美国糖尿病协会（ADA）将糖尿病（DM）定义为一组由胰岛素分泌，胰岛素作用或两者兼而有之的高血糖症，其特征在于高血糖症或[1]。2型糖尿病（T2DM）的患病率正在迅速在全球范围内增加，并与肥胖症患病率的增加相同。2019年的T2DM患病率为9.3％，预计到2045年将增加到10.9％[2]。 在T2DM中，循环血液中的葡萄糖水平升高是由葡萄糖耐受性受损引起的，这导致胰岛素抵抗（IR）的发展。 T2DM并发症是发病和死亡率的主要原因之一。 长期并发症可以通过服用与健康的生活方式（即饮食和体育锻炼）一起服用药物来延迟并发症[3]。 胰岛素抵抗（IR）会损害肌肉细胞占据并储存葡萄糖和甘油三酸酯的能力，从而导致血液中循环的葡萄糖和三甘油三酸酯水平升高。 受损的葡萄糖控制和IR是心血管疾病发展的危险因素[4]。 ir通常存在于老年人中，但在所有年龄段的人都变得越来越普遍，包括超重和久坐的中年人[5]。 ir通常被定义为降低对胰岛素介导的葡萄糖处置的敏感性和反应性，以及对肝葡萄糖产生的抑制[6] IR在T2DM中起重要的病理生理作用。 评估胰岛素抵抗和β -Cell功能对于理解疾病状况至关重要。2019年的T2DM患病率为9.3％，预计到2045年将增加到10.9％[2]。在T2DM中，循环血液中的葡萄糖水平升高是由葡萄糖耐受性受损引起的，这导致胰岛素抵抗（IR）的发展。T2DM并发症是发病和死亡率的主要原因之一。长期并发症可以通过服用与健康的生活方式（即饮食和体育锻炼）一起服用药物来延迟并发症[3]。胰岛素抵抗（IR）会损害肌肉细胞占据并储存葡萄糖和甘油三酸酯的能力，从而导致血液中循环的葡萄糖和三甘油三酸酯水平升高。受损的葡萄糖控制和IR是心血管疾病发展的危险因素[4]。ir通常存在于老年人中，但在所有年龄段的人都变得越来越普遍，包括超重和久坐的中年人[5]。ir通常被定义为降低对胰岛素介导的葡萄糖处置的敏感性和反应性，以及对肝葡萄糖产生的抑制[6] IR在T2DM中起重要的病理生理作用。评估胰岛素抵抗和β -Cell功能对于理解疾病状况至关重要。评估胰岛素抵抗和β -Cell功能对于理解疾病状况至关重要。它通常与内脏肥胖，葡萄糖不耐症，高血压，血脂异常，内皮功能障碍和炎症标记水平升高有关[7]。评估胰岛素敏感性的金标准是葡萄糖夹检验（GCT）[8]。有几种用于评估胰岛素抵抗的技术，包括
的原理和推动 - 含智力和纳奇 - 弗鲁-2的基本原理：两项全国性的电子裸体随机试验，以增加2023/2024流感季节慢性疾病和老年人中的流感疫苗接种
尼克拉斯·迪比·约翰逊（Niklas Dyrby Johansen），医学博士A，B，C，Muthiah Vaduganathan，MD，MPH C，D，Anchor S. Lykke Larsen，医学博士Lykke Larsen，博士，Lothar Wiese，MD，PhD I，Michael Dalager-Pedersen，MD Cyril Jean-Marie Martel，博士O，Tyra Grove Krause，MD，PhD O和Tor Biering-Sørensen，医学博士，MSC，MSC，MSC，MPH，MPH，PHD A，B，P哥本哈根，丹麦；丹麦哥本哈根；马萨诸塞州波士顿；马萨诸塞州波士顿；加利福尼亚州旧金山；加利福尼亚州帕洛阿尔托；丹麦的Aarhus；丹麦的奥登斯；丹麦的奥尔堡；丹麦的奥尔堡；丹麦哥本哈根；丹麦哥本哈根；丹麦哥本哈根；丹麦哥本哈根；哥本哈根，丹麦
对纸浆振兴成功和失败的微生物学评估：随机临床三叶菜
摘要目的：比较氢氧化钙（CH）和氯己定葡萄糖酸（CHD）敷料在果肉振兴（PR）中的消毒功效的差异；研究成功/失败的PR中的菌群以及细菌持久性是否影响PR的结果。方法：平均细菌负荷（CFU/样品）和细菌多样性（分类/样品）的微生物学评估在三个时间点上在41颗牙齿上进行（S2-BE，S3-efter fefter fefter fefter fefter fefter fefter fefter fefter fefter fefter fefter ficter and thfter ficter fefter and s5--根管敷料后）进行。结果：在成功的情况下，主要的微生物群比失败的情况更多样化。降低了CFU/样品和分类单元/样品的减少，尽管CHD亚组（成功和失败）（成功）和CFU/样品在CH亚组（失败）中发生了新的增加。在S5时，成功的病例显示出更多的细菌降低。没有特定的物种与结局有关，消毒功效之间没有统计差异。结论：CH和CHD功效没有统计差异。在S5处，菌群在成功和失败的结果中持续存在，但是仅在失败的情况下，丰度和多样性才显着增加。成功的结果比失败的结局更高的多样性和更高的原代菌群减少。仅在失败情况下，S5在S5时的丰度和多样性显着增加。
在跑步机训练（重新访问）的中风后通过实时视觉反馈改进步行：一种随机对照试验的协议
摘要|背景：中风后，大多数患者经常遭受步行能力和平衡的降低。恢复步行能力和提高平衡是中风康复的主要目标。跑步机经常用于临床设置以实现这些目标。除了镜子以进行实时额叶视图外，还向视觉反馈添加尺寸已被证明可以增强步态。因此，在跑步机训练中设计额外的实时视觉反馈很重要，尤其是涉及的矢状视图。目的：这项研究的目的是测试跑步机训练期间的实时矢状视觉反馈是否优于常规的镜像反馈跑步机训练计划，以提高中风后的步行速度和平衡。方法/设计：重新访问试验（跑步机训练中中风后的实时视觉反馈）已在印度临床试验注册中注册（CTRI/2023/10/058299）。In this two-arm randomized control trial, which will be a single-blinded study, 42 eligible stroke survivors undergoing rehabilitation will be randomly allocated (1:1 ratio) to either real-time visual sagittal feedback along with front mirror (experimental) group or only front mirror treadmill training (control) group, all the participants will receive 15 sessions of treadmill training for up to 15 min at a safe self-selected speed over 5-6周。重新访问（实验）组将接收涉及下肢轨迹的实时，视觉矢状视图，以及跑步机训练期间的常规前镜视图，并将被要求修改其步态模式。对照组只有常规的前镜视图反馈才会接受跑步机步行训练。临床和步态评估将在培训最后一次课程之后以及随访期间的第9周进行基线和步态评估。感兴趣的结果度量是步行速度（主要）和平衡（次要），将在基线之前进行测量，15个训练后以及培训后的第9周进行测量。讨论：这项重新访问试验将提供洞察力，并有助于在跑步机培训期间在冲程后步态康复中纳入实时视觉反馈的现有创新和修改。这些发现将有助于更好地设计步态康复计划，并通过跑步机进行后击后对象，以提高步行速度，并为那些在社区移动方面遇到更大困难的人平衡。我们预计重访训练的人将表现出提高的步行能力。