米勒医生:谢谢,梅丽莎。现在,这是一个很好的案例,一名 68 岁的男性,有 2 型糖尿病、高血压、慢性肾病 3b 期和射血分数降低的心力衰竭病史,射血分数为 38%。在这个特殊的门诊日,他报告心力衰竭恶化,糖化血红蛋白 A1c 高,血清肌酸为 1.8 mg/dL。这涵盖了我们很多患者。他们不仅是心力衰竭患者,而且是伴有其他合并症的心力衰竭患者。所以当我看到这样的患者时,作为一名心脏病专家,我首先想到的是他们的充血性心力衰竭,以及我应该如何考虑他们的风险。有些事情已经发生了变化。他抱怨心力衰竭恶化,无论是更多的液体潴留还是呼吸急促或其他什么。但这是一个机会。这是一个重新审视正在发生的事情的时刻。有什么变化?是否有新的心律问题、冠状动脉问题或瓣膜问题,我们需要重新评估什么?这也是一个思考如何治疗心力衰竭的机会。因此,我们会尝试纠正可能引发失代偿的可纠正因素。
2023 年的表现如何?是否达到了您的预期?弗里德曼:信贷环境变得越来越具有挑战性。一些大型银行的倒闭导致其他贷方重新评估其贷款组合。因此,银行的信贷标准收紧,要求更高的债务覆盖率、更多的交易股权和更高的借贷成本。由于传统渠道的信贷渠道受到限制,商业房地产行业对私人信贷的依赖日益增加。因此,Peachtree Group 的信贷团队从现在到 2026 年到期的 1.9 万亿美元贷款中获得了可观的收益。此外,我们的开发团队拥有 10 亿美元的渠道,全年都有新酒店开业和破土动工。兰森:投资组合在 2023 年的收入超出了我们的预期,今年开局强劲,第二季度平衡,第三季度有所稳定,第四季度收尾强劲。我们整个投资组合的入住率符合预算的 67%,ADR 增加了 2 美元。与去年相比,入住率下降了 2%,但平均房价上涨了 5.56 美元。我们面临着商品和劳动力成本上升的挑战,但我们对日程安排的控制帮助我们保持了与预算相比的盈利能力。Rutledge:牛津的管理和资产管理团队
未来一年,美国及其盟友将面临日益复杂和相互关联的全球安全环境,其特点是大国竞争和冲突的威胁日益加剧,而所有国家和行为体面临的集体跨国威胁都在争夺我们的注意力和有限的资源。这些挑战将在 COVID-19 大流行造成的持续全球混乱、全球应对气候变化的努力的争论、日益强大的非国家行为体以及快速发展的技术中发挥作用,所有这些都发生在不断变化的世界秩序的背景下,权力的持续扩散导致行为体重新评估其在日益多极化的世界中的地位和能力。这些挑战将以不可预测的方式相互交叉和相互作用,产生相互强化的效应,可能挑战我们的应对能力,但也带来新的机会,让我们与盟友和伙伴采取集体行动,应对国家侵略的新威胁和对人类安全的新威胁。 2022 年年度威胁评估强调了其中一些联系,因为它提供了情报界 (IC) 对美国国家利益面临的最紧迫威胁的基线评估,同时强调了美国的主要对手和竞争对手。它并不是对所有全球挑战的详尽评估,而且特别排除了对美国对手弱点的评估。它符合
因素汇合,有助于加速从中国迁移的行业。首先,即使在大流行期间,美国和中国之间的贸易紧张局势也没有缓解的迹象。相反,世界上最大的两个经济体将其对抗扩大到更多的战线,包括高科技,金融和地缘政治等。许多跨国公司认为,他们在中国的运营可能会受到美国将来施加的高制裁风险。第二,大流行期间,几乎所有发达国家都出现了瓶颈和供应短缺,这促使政府和公司都重新评估其供应链安全,尤其是对中国更加依赖的人。此外,中国在2023年下半年的全国范围内的封锁加强了一些跨国公司的决定,以使其供应链多样化,而不是将所有鸡蛋放入中国的篮子里。最后但并非最不重要的一点是,中国的商业环境在大流行期间显着恶化。在严格的人类流动性限制之上,中国当局在2021年直言不讳地削减了多个部门,包括房地产,私立教育,在线游戏,金融科技等。(了解中国经济的最新热门话题)所谓的“监管风暴”导致许多国际投资者质疑中国是否仍然是开展业务的好地方。
人工智能的最新进展,特别是大型语言模型 (LLM) 的出现,引发了人们对通用人工智能可能性的重新思考。人工智能日益增强的类似人类的能力也引起了社会科学研究的关注,从而引发了各种探索这两个领域结合的研究。在本次调查中,我们系统地将人工智能与社会科学相结合的探索分为两个方向,这两个方向具有共同的技术方法,但研究目标不同。第一个方向侧重于社会科学人工智能,其中人工智能被用作增强社会科学研究各个阶段的有力工具。而第二个方向是人工智能的社会科学,它将人工智能代理视为具有类似人类的认知和语言能力的社会实体。本文通过对人工智能与社会科学关系的深入回顾,特别是对大型语言模型的重大进展的回顾,为重新审视人工智能与社会科学的关系提供了一个全新的视角,提供了一个有凝聚力的框架,使研究人员能够理解人工智能社会科学与人工智能社会科学之间的区别和联系,并总结了最先进的实验模拟平台,以促进这两个方向的研究。我们相信,随着人工智能技术的不断进步和智能代理在我们日常生活中的应用越来越广泛,人工智能与社会科学的结合意义将更加凸显。
• 确保重点关注最广泛和最严重的社会损害可能发生的地方,特别是在有关人工智能系统定义、人工智能价值链中不同参与者之间的责任分配、确定禁止行为的标准以及高风险系统分类的提案中。• 使用人工智能高级专家组提出的定义,重点关注表现出智能行为并采取一定程度自主行动的人工智能系统。目前提出的“人工智能系统”定义过于宽泛。• 完善高风险人工智能的拟议分类规则,以确保与附件二中的行业立法保持一致。AIA 应仅在存在明显监管差距的领域监管高风险人工智能应用。• 重新评估和明确人工智能价值链中不同参与者的责任,以确保将义务分配给能够确保合规的参与者。• 确保拟议的合规框架是相称且灵活的。• 确保欧盟在人工智能方面的标准化活动与国际努力保持一致。• 支持和嵌入沙盒方案的使用,并制定完善的标准,以确保企业(尤其是中小企业)能够有效访问。支持受控实验以评估(尚未预见的)风险并找出潜在的法律障碍和不一致之处。• 支持并促进国家和欧盟层面相关监管机构之间的有效合作,以防止出现不同的意见、解释和决定以及内部市场的分裂。
由于欧洲在其东部边界对其领土完整性和正在进行的冲突的威胁越来越多的威胁标志着,因此必须重新评估和强化其国防能力。最近的事态发展暴露了欧洲国防部队和工业的关键脆弱性(例如,网络威胁;弹药生产的容量限制;以适当的数量,时间和质量提供尖端的武器系统;大规模生产)。这些因素对改变全球联盟的重大依赖而突显了这些。由于现在已经充分消耗了十年的和平股息,因此欧洲人需要快速采取行动,以满足其对高级国防设备的需求,其数量和质量适当。在德国,现任国防部长鲍里斯·皮斯托里乌斯(Boris Pistorius)公开强调了这一紧迫性,以至于德国必须在2029年“战斗就绪”。1这不仅需要德国人的加速转型,还需要扩展欧洲国防工业,而且还需要强大的政治意愿和团结,以便在所有有关的欧盟成员国中对政治框架,过程和决策的改革进行改革,建立在北大西洋地区组织(NATO)设定的标准,框架和要求的基础上。尽管欧盟成员国与欧洲委员会,欧洲核心非欧盟安全合作伙伴(如挪威,英国和瑞士2)以及像美国这样的盟友在此过程中发挥关键作用,在整个过程中都需要始终参与和咨询。
乳腺癌 (BC) 是全球最常见的癌症类型之一,发病率和死亡率都很高。治疗方式包括全身治疗,其中化疗在许多情况下是主要组成部分。几种化疗药物联合使用或单独使用,不良事件发生的频率各不相同。这些事件可能是完成治疗方案的重大障碍。种系基因组变异被认为是化疗反应和副作用发展的潜在决定因素。一些药物基因组学研究旨在探索可用作生物标志物的种系变异,以预测 BC 化疗期间出现的毒性或不良事件。在这篇综述中,我们重新评估并总结了 BC 管理期间化疗毒性的药物基因组学研究的主要发现。此外,还强调了阻碍利用这些发现的缺陷和未来研究的潜在目标。毒性药物基因组学研究的主要不足之处来自研究设计、样本限制、所选基因的异质性、变异和毒性定义。随着高通量基因分型技术的出现,研究人员有望探索已识别的以及潜在的毒性和疗效遗传生物标记,以改善乳腺癌管理。然而,要实现这一点,应评估和避免以前工作的局限性,以获得更具决定性和可转化性的证据,用于个性化乳腺癌化疗。
由于欧洲在其东部边界对其领土完整性和正在进行的冲突的威胁越来越多的威胁标志着,因此必须重新评估和强化其国防能力。最近的事态发展暴露了欧洲国防部队和工业的关键脆弱性(例如,网络威胁;弹药生产的容量限制;以适当的数量,时间和质量提供尖端的武器系统;大规模生产)。这些因素对改变全球联盟的重大依赖而突显了这些。由于现在已经充分消耗了十年的和平股息,因此欧洲人需要快速采取行动,以满足其对高级国防设备的需求,其数量和质量适当。在德国,现任国防部长鲍里斯·皮斯托里乌斯(Boris Pistorius)公开强调了这一紧迫性,以至于德国必须在2029年“战斗就绪”。1这不仅需要德国人的加速转型,还需要扩展欧洲国防工业,而且还需要强大的政治意愿和团结,以便在所有有关的欧盟成员国中对政治框架,过程和决策的改革进行改革,建立在北大西洋地区组织(NATO)设定的标准,框架和要求的基础上。尽管欧盟成员国与欧洲委员会,欧洲核心非欧盟安全合作伙伴(如挪威,英国和瑞士2)以及像美国这样的盟友在此过程中发挥关键作用,在整个过程中都需要始终参与和咨询。
•BASDAI评分的降低至治疗前值的50%或≥2的50%,•脊柱疼痛VAS通过≥2cm的生物治疗持续减少 - 治疗6个月或直到治疗失败。以6个月间隔重新评估,以确定正在进行的治疗是否仍然在临床上适当。在24个月的稳定治疗后,请考虑年度评论。不良药物反应(ADR) - 对于接受ADR立即[在1个月内]或对治疗做出反应但在治疗启动后6个月内经历ADR的患者,可以访问相同的作用机理(如果可用,适当)的另一种治疗选择。如果ADR可能是药物类效应,则可以选择替代作用机理。对同一疾病的双重生物疗法不常规委托;对于个别案例,请考虑RMOC咨询声明,在MDT上讨论并联系信托基金制定团队以获取建议。同时进行不同合并症的生物治疗,如果满足了两种治疗的良好资格标准,并且在两种专业中都有MDT一致,即双重治疗是合适的,并且不可用的单一药物对两种合并症有活性。治疗中断和减少剂量 - 减少剂量或持有生物治疗的患者可以恢复标准的生物学方案(即许可剂量),评估在12-20周时做出的响应。怀孕 - BSR的更新指导