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佛罗里达州医疗补助首选药物清单于 2025 年 1 月 1 日生效
HIC3 HIC3 Desc 标签名称 通用名称 医疗补助最低年龄 医疗补助最高年龄 PA 要求 A1A 洋地黄苷 地高辛 0.05 毫克/毫升溶液 地高辛 0 999 否 地高辛 0.125 毫克片剂 地高辛 0 999 否 地高辛 0.25 毫克片剂 地高辛 0 999 否 地高辛 125 微克片剂 地高辛 0 999 否 地高辛 250 微克片剂 地高辛 0 999 否 A1B 黄嘌呤 咖啡因 CIT 60 毫克/3 毫升口服 咖啡因柠檬酸盐 0 999 否 咖啡因 CIT 60 毫克/3 毫升小瓶 咖啡因柠檬酸盐 0 999 否 THEO-24 ER 100 MG 无水茶碱胶囊 0 999 否 THEO-24 ER 200 MG 无水茶碱胶囊 0 999 否 THEO-24 ER 300 MG 无水茶碱胶囊 0 999 否 THEO-24 ER 400 MG 无水茶碱胶囊 0 999 否 茶碱 80 MG/15 ML 无水茶碱杯 0 999 否 茶碱 80 MG/15 ML 无水茶碱溶液 0 999 否 茶碱 ER 100 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 200 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 300 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 400 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 450 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 茶碱 ER 600 MG 无水茶碱片剂 0 999 否 A1C 正性肌力药物 多巴胺 1,000 MG/250 ML D5W 葡萄糖中 5% 的盐酸多巴胺 0 999 否 多巴胺 250 MG/20 ML 小瓶盐酸多巴胺 0 999 否多巴酚丁胺 250 MG/250 ML-D5W 葡萄糖中盐酸多巴酚丁胺 5 % 0 999 否 多巴酚丁胺 500 MG/250 ML D5W 葡萄糖中盐酸多巴酚丁胺 5 % 0 999 否 乳酸米力农 10 MG/10 ML VL 乳酸米力农 0 999 否 乳酸米力农 20 MG/20 ML VL 乳酸米力农 0 999 否 乳酸米力农 50 MG/50 ML VL 乳酸米力农 0 999 否 米力农-D5W 20 MG/100 ML 乳酸米力农/D5W 0 999 否
首选药物清单
当前审查日期：01/14/2025不需要PA第一代Divalproex片/er Divalproex撒上Ethosuximide felbamate felbamate schytoin capsule/悬浮甲氧二酰胺苯二酰胺苯二甲阵阵态chew tab chehytoin ext to ext capsule ext Capsule（gen egytek）胶囊/悬浮剂DiLantin咀嚼片Felbatol甲莫林苯酚苯甲蛋白胶囊/糖浆第二代LACOSAMIDE溶液lamotrigine单位剂量soln briviact lacosamide lacosamide lacotrigine lamotrigine xr Levetiracetam er Fycompa topiramate片剂/撒布Rufinamide悬浮液/XR * Zonisamide rufinamide片剂lamictal/odt/odt/xr/ds tiagabine tiagabine libervant topim topim topim er motpolotate er topolotpoly xr vig vigabatrin vig qudexim vig qudim vigim vig qudim aptrAd sprrad sprrict sprrict s sababatrilin s sababatrilin s sababatrilin sababatrilin平板电脑/洒水 * banzel trokendi xr vigafyde解决方案nr
塔夫茨医疗保险优先访问（PPO）2025 处方集（...
• 其他变更。我们可能会做出其他变更，这些变更会影响目前正在服用药物的会员。例如，我们可能会在添加仿制药时从处方集中移除品牌药物，或在添加生物仿制药时移除原始生物制品。我们还可能对品牌药物或原始生物制品施加新的限制，或将其移至不同的分摊费用等级，或两者兼而有之。我们可能会根据新的临床指南做出变更。如果我们从处方集中移除药物，对药物添加事先授权、数量限制和/或分步治疗限制，或将药物移至更高的分摊费用等级，我们必须在变更生效前至少 30 天通知受影响的会员该变更。或者，当会员请求补充药物时，他们可能会收到 30 天的药物供应和变更通知。
南沃里克郡住房和经济土地可用性评估（HELAA）方法论和结果摘要，
rag评级站点位置红色站点位于开放式乡村，与现有定居点（本身并与其他站点结合使用）不同，并且不足以考虑本身或与相邻的可用站点结合使用新的定居点。琥珀色该站点不在现有和解附近或附近，但是与其他潜在可用地点结合使用可能会成为现有和解的扩展或成为新解决方案的一部分。绿色站点在现有和解附近或附近的站点远离现有定居点，但可能具有足够的规模来创建新的和解（最低200HA 1）
赠款作家 - 合同职位（学生首选）
维多利亚脑损伤协会致力于为脑损伤及其家人提供支持，教育和倡导。我们为拥有放松，积极的办公室环境而感到自豪，人们可以随意成为自己。我们是一个同等运动的雇主，不管他们的种族认同，残疾，宗教/信仰，性取向或性别认同。我们鼓励有脑损伤经验的人申请职位。如果您需要住宿来参加面试或在我们的办公室环境中工作，请告诉我们。
路易斯安那州医疗补助首选药物清单（PDL）/非...
•PDL是药物和治疗学（P＆T）委员会审查的100多个治疗类别的清单。除了在提供商手册中列出的排除药物类外，在此PDL中未包含的药物几乎总是涵盖的，而无需事先授权。例子：地高辛，氢氯噻嗪，阿莫西林悬浮蛋白
BCCHP首选药物清单2025年1月
●专业药房分裂填充计划（SF）：特殊药物是某些处方药，用于治疗复杂的慢性病，例如癌症，类风湿关节炎和多发性硬化症。这些药物是许多治疗计划的重要组成部分。它们可能会引起副作用，这可能会导致您的医生改变剂量或完全停止药物。在接受治疗时，您的医生可能会更改治疗计划，直到为您建立最佳剂量为止。这可能需要几个月。成员新开始疗法的专业药房分裂填充计划的原因是：
2025年1月1日，高级公式排除和首选专业事先授权要求
局部痤疮治疗aklief，veltin adapalene，adapalene/苯甲酰二氧化物，克林霉素凝胶/乳液/溶液，克林霉素/苯甲酰霉素过氧化
