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洛佩兹固体废物处置区协议状态更新
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儿童同意接受非紧急心脏手术的年龄
知情同意的两个主要目的涉及不同的标准。临床目的是确保儿童患者尽可能地知情、愿意并致力于治疗。出于谨慎考虑，为了防止投诉或诉讼，同意的法律定义要求患者了解有关手术性质和目的、风险、希望获得的益处和替代方案的许多细节（Montgomery v Lanarkshire Health Board [2015]）。第二个法律目的旨在确保同意符合可能在法庭上进行测试和验证的标准。这个更高层次依赖于父母/监护人的法律地位和成年人的详细理解。法律同意标准往往会凌驾于或取代临床目的，以尊重和让年轻患者参与其中。儿童的“同意”是一个受欢迎的术语，但同意是一个模糊的概念，需要更明确、更哲学地定义（Birchley，2023）。然而，几十年前的国际协议已经对同意进行了明确的定义，这些协议涉及医疗保健研究，但也与治疗有关（纽伦堡法典，1947 年；世界医学协会，1964 年、2013 年）。同意并不要求告知儿童。它可以仅仅意味着孩子没有拒绝，当选择同意或不同意是关键时，同意就与同意相反。同意与英国 Gillick 判例法相矛盾（Birchley，2023 年）。16 岁以下的 Gillick 有行为能力的未成年人有合法的同意权，前提是该孩子“具有足够的理解力和智力，使他或她能够充分理解所提议的内容，[并且]具有足够的判断力，使他或她能够做出符合其自身最佳利益的明智选择”（Gillick，1985 年）。没有提到最低年龄，尽管许多国家的律师建议儿童在年满 12 岁之前不能开始同意或赞同重大决定，且未成年人不能拒绝建议的大型手术（Griffith & Dowie，2019 年；Hein 等人，2015 年），尽管一些人认为该法律很混乱（Brazier & Cave，2016 年）。各国的法定年龄各不相同，苏格兰为 16 岁。如果“在合格的执业医师看来，患者能够理解手术或治疗的性质和可能产生的后果”（《1991 年苏格兰法定年龄行为能力法案》，2.4），医生可能会尊重年轻患者。一些律师认为同意权也意味着拒绝权。“从逻辑上讲，同意治疗的能力和拒绝治疗的能力没有区别”（Balcomb，1992 年）。然而，英国法律仍然受唐纳森勋爵的裁决（In re R, A Minor [1991] 和 In re W, A Minor [1992]）主导，尤其是他的观点：父母可以推翻 18 岁以下儿童的拒绝；因此，孩子的同意权并不总是包括拒绝的权利；15 岁和 16 岁的女孩没有行为能力。Re R 和 Re W 中的女孩患有精神病，但唐纳森没有适用《精神健康法》，他的无能观点通常适用于涉及拒绝推荐治疗的未成年人的法庭案件。一些评论家认为唐纳森的观点是倒退的“对吉利克的强烈反对”。苏格兰法官谢里夫·麦克戈文（Sherriff MacGowen）（《医学法评论》，1997 年）不同意唐纳森的观点，并裁定：根据苏格兰法律，一名患有精神病的 15 岁男孩可以理解治疗的性质和可能产生的后果，因此他“享有同意的法律能力
儿童接种新冠肺炎疫苗同意书
• 建议父母/监护人与孩子讨论免疫接种同意问题。首先要努力获得父母/监护人对免疫接种的同意。但是，13 岁及以上的儿童如果了解每种疫苗的好处和可能的反应以及不接种疫苗的风险，可以合法地同意在萨斯喀彻温省接种或拒绝接种疫苗，只需向医疗保健提供者提供成熟的未成年人知情同意即可。
尼罗河复兴行动计划（NRAP）
● 20 世纪 80 年代中期 - 埃塞俄比亚面临毁灭性的水危机 ● 1987 年 - 埃及和埃塞俄比亚开始合作 ● 20 世纪 90 年代 - 埃塞俄比亚水危机消退，埃及计划进行昂贵的灌溉项目 ● 1999 年 - 上游国家建立水资源分配合作框架协议；埃及和苏丹拒绝签署 ● 2010 年 - 埃塞俄比亚宣布开发 GERD 计划，埃及和苏丹对其实施存在分歧
发送和接收货运自行车快递 - 伦敦
该计划于 2021 年启动，在六个月内使企业的废物回收率从 47% 提高到 72%，每月可减少 1,000 多公斤二氧化碳。每月大件垃圾收集车数量减少 290 辆，在市议会时间段内每天只需一辆垃圾收集车即可（见第 8 页的案例研究）。