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世界卫生组织新版乙肝治疗指南对低收入国家的影响...
o TDF 或恩替卡韦仍然是首选的一线治疗方案 o 如果无法使用 TDF 单药治疗，则使用 TDF + 拉米夫定 (3TC) 或 TDF + 恩曲他滨 (FTC) o 建议患有骨质疏松症和/或肾功能受损的人使用替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)
替诺福韦/拉米夫定/多替拉韦用于治疗初治和已接受治疗的青少年和成人艾滋病毒感染者
这些方案是在患者对治疗没有反应并出现病毒学失败时开始的。如果怀疑出现这种情况，应与专家密切协调治疗患者，并且必须将血液样本送至 RITM 进行 HIV 药物耐药性检测，然后才能转为二线治疗。
2024新工作委员会研究
比较急性骨髓性白血病或脊髓质质综合征的患者中移植后环磷酰胺的单倍体供体造血细胞移植的强度调节方案的比较。Hany Elmariah/ Shukaib Arslan/ Monzr Al Malki/ Neli Bejanyan div>
肿瘤学/血液学评论
原发部位不明的癌症 (CUP) 约占所有恶性肿瘤的 1-3%。它代表了一组异质性恶性肿瘤，没有可检测的原发部位，并且具有侵袭性临床行为。根据临床和病理特征，CUP 患者可能被分为预后亚组。这些患者中的大多数对化疗有抵抗力，并接受经验性化疗方案治疗，但生存期有限。最近的诊断进展已导致确定了更高比例的原发性肿瘤，其中包括结直肠肿瘤、肺癌和肾肿瘤。经验性 CUP 方案对这些患者来说可能不是最理想的，这在一定程度上解释了他们预后不良的原因。由于缺乏前瞻性随机研究来证明这些亚组中部位特异性治疗的益处，我们回顾了文献以评估具有结直肠肿瘤、肺癌和肾肿瘤特征的 CUP 是否应与相应的原发性肿瘤一样治疗。
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All antiretroviral combinations are screened against the most recent DHHS guidelines for the use antiretroviral therapy in adolescents and adults https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical- guidelines-adult-and-adolescent-arv/whats-new-guidelines for high dosage and non-recommended组合。在裁决时可能会拒绝不符合这些准则的方案。
新型 CXCR4 抑制剂莫替沙福肽的综述
摘要 ：造血干细胞移植 (HCT) 和基于干细胞的基因疗法依赖于收集足够的 CD34 + 造血干细胞和祖细胞 (HSPC) 的能力，通常通过外周血动员实现。常用的 HSPC 动员方案包括单药粒细胞集落刺激因子 (G-CSF)、普乐沙福、化疗或这些药物的组合。然而，这些方案通常需要多日的注射和白细胞分离术才能收集足够的 HSPC 用于 HCT（最低 = > 2 × 10 6 CD34 + 细胞/kg；最佳 = 5-6 × 10 6 CD34 + 细胞/kg）。此外，考虑到成功的基因编辑和制造需要的 HSPC 数量要高得多，这些方案通常会为基于 HSPC 的基因编辑疗法产生次优的 CD34 + HSPC 数量。同时，G-CSF 与骨痛等常见不良事件以及罕见但可能危及生命的脾破裂风险增加有关。此外，G-CSF 对镰状细胞病患者不安全，镰状细胞病是可能从自体 HSPC 基因编辑疗法中受益的关键患者群体，G-CSF 与不可接受的严重血管闭塞和血栓事件发生率有关。Motixafortide 是一种新型 CXCR4 抑制剂，具有延长的体内活性（> 48 小时），临床前和临床试验表明，它可以快速动员大量 HSPC 为 HCT 做准备，同时通过免疫表型和单细胞 RNA 表达谱优先动员更多更原始的 HSPC。在这篇综述中，我们介绍了干细胞动员的历史和新型动员策略的最新创新，特别关注了长效 CXCR4 抑制剂莫替沙福肽作为新型 HSPC 动员剂的开发。
数字医用大麻作为市场差异化因素
大麻产品的合法使用和人们对其治疗益处日益增长的兴趣为治疗和营销开辟了新的机会。然而，配方、给药方式、治疗方案以及受试者间和受试者内反应的显著差异使得基于医用大麻的治疗方案的标准化变得困难。合法化使大麻市场竞争激烈，降低了收入利润率。本研究回顾了医用大麻使用中的一些挑战以及标准化治疗方案的困难，这些困难阻碍了其最大程度地发挥其有益效果。对大麻的耐受性的产生和长期服用的低依从性进一步损害了其长期有益效果。数字医用大麻是一种由第二代人工智能 (AI) 系统控制的大麻产品，该系统通过提高依从性和处理耐受性来改善患者的反应。第二代人工智能系统关注单个患者的结果，并处理受试者间和受试者内反应的差异。数字医用大麻的使用有望提高产品标准化、最大限度地发挥治疗效益、降低医疗成本并增加公司收入。数字医用大麻为大麻公司提供了多种市场差异化因素。本研究提出了一种促进数字医用大麻使用的模型，并介绍了其对患者、临床医生、医疗机构、保险公司和大麻制造商的优势。正在进行的试验和关于使用这些系统的真实数据进一步支持使用数字医用大麻来改善全球健康。
NASCENT 生物技术公司
PTB 实际上并非一项新进展，在 1988 年至 2002 年的 14 年期间，日本已对 249 名人类脑癌患者进行了 I 期和 II 期临床试验。这些 I 期和 II 期人体临床试验的目的是确定 PTB 对人类的安全性及其在消除脑癌患者肿瘤或缩小肿瘤大小方面的功效。这些试验不仅表明 PTB 耐受性良好，而且产生的数据表明，将 PTB 作为单一药物静脉注射并直接注射到脑癌患者的肿瘤中，即使采用非常低的剂量方案，也表现出积极的生物活性。试验围绕两种剂量方案进行 - 每周 1x1mg 剂量和每周 2x1mg 剂量 - 这两种方案的剂量都远低于通常批准的 mAb 剂量 5mg/kg 以上（每位患者 350mg 以上），并且这些试验旨在仅引发轻微的免疫反应。这些试验的数据显示，部分缓解（肿瘤体积减少超过 51%）和完全缓解（包括一名胶质母细胞瘤患者）的总体比率为 15%，疾病稳定率额外为 50%（疾病稳定定义为肿瘤体积变化 +25% 至 -50%），这是通过 MRI 和 X 射线成像的标准公式测量的。74 名随访患者对 PTB 的总体反应率为 ~65%。
突变型结直肠癌
摘要 ◥ 目的：恩科拉非尼 + 西妥昔单抗 (E + C) 是治疗化疗难治性 BRAF V600E 转移性结直肠癌 (mCRC) 的有效选择。然而，有必要提高这种分子靶向治疗的疗效，并评估适合未治疗的 BRAF V600E mCRC 患者的方案。实验设计：我们使用 BRAF V600E mCRC 肿瘤异种移植进行了一系列体内研究。小鼠随机接受 5-氟尿嘧啶 (5-FU)、伊立替康或奥沙利铂方案 (FOLFIRI 或 FOLFOX)、(E + C) 或组合治疗。患者接受长期治疗直至病情进展，并使用降级策略模拟维持治疗。评估了细胞毒化疗或靶向治疗进展后的转录组变化。结果：FOLFIRI 或 E + C 作为一线治疗的抗肿瘤活性优于二线治疗，细胞毒性方案和靶向治疗之间存在部分交叉耐药性。