简单的英语摘要背景和研究目标心力衰竭是全球残疾和死亡的主要原因。加纳心力衰竭的人数正在迅速增加,但是心力衰竭患者的心力衰竭,治疗模式和生存的特征尚不清楚。此外,诊断和适当管理心力衰竭的专业知识和工具在很大程度上不可用。由于疾病的增加可能导致HF,例如糖尿病,高血压和肥胖,以及持续存在其他心力衰竭的原因,例如风湿性心脏病和心内膜纤维化。心力衰竭可能会模拟胸部,肝脏或肾脏疾病,导致错误的诊断和管理。通过诊断工具,培训和管理协议来授权卫生专业人员有助于改善患者的预后。由于诊断设备的可用性有限,大多数患者中HF的诊断主要基于其临床表现。加纳很少有心脏病专家,主要位于三级医院。此外,对于医生和其他医疗保健提供者,缺乏HF教育和培训。HF管理团队或多学科团队(MDT)建议用于HF患者的护理HF管理,但是,这些团队在加纳不存在,并且大多数医疗机构缺乏长期患者随访的资源,例如诊断设备,专用的HF诊所和方案。将在加纳建立一个国家HF管理团队(NNHFMT)的国家网络,以帮助减轻HF的负担。NNHFMT的任务是建立中学和第三级护理的能力,以通过创建HF管理团队(HFMT)来及时有效地识别和管理HF,并建立将与HF和HF诊所建立国家注册表,这些注册表将与常规临床服务集成以提供长期后续后续和护理。建立HF诊所和国家注册中心将通过提供有关HF的最新流行病学,管理模式和中期成果数据,从而填补HF护理和研究的重大空白。这项研究的主要目的是确定加纳HF的流行病学特征和中期结果。这将通过概述加纳HF患者的流行病学和临床特征,确定基本原因,评估加纳HF的中期结果,并确定加纳HF患者的住院和死亡的因素。
作者Cornelis M. Van Tilburg 1.2.3.4.5 *,Elke Pfaff 1,3,4,5,6 *,Kristian W. Pajtler 1.3.4.5.7 *,Karin P.S.Langenberg 8 *,Petra Fiesel 4.5.9.10,Barbara C. 1.3.4.5.6,Gnana Prakash Balasubramanian 1.4.5.7,Sebastian Stark 1.3.4.5.6,Pascal D. Johann D. Johann 1.3.4.7.7.7.7.7.11,Mirjam Blattner-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson-Johnson 1.4.5.6,Kathrin Schrams Schrams Schrams 1.5.6,Nick dik。 1,12,克里斯蒂安·萨特(Christian Sutter)12,克斯汀·格伦德(Kerstin Grund)12,阿伦德·冯·斯塔克尔伯格(Arend von Stackelberg)4.5.13,安德烈亚斯·E·库洛兹克(Andreas E. Tippelt 4.5.17,Dietrich von Schweinitz 4.19,Irene Schmid 20,Christof M. Kramm 21,AndréO。von Bueren 22,Gabriele Calaminus 23,Peter Vorwerk,Peter Vorwerk 24,Norbert Graf 25,Frank Westermann 4.5.26,Matthias Fischer 5.26 Michaela Nathrath 4.30,31,Stefanie Hecker-Nolting 5.32,MichaelC.Frühwald5.11,Dominik T. Schneider 33,Ines B. B. Brecht 4.5.34,Petra Ketteler 4.5.17,Simone Fulda 4.35 Matthias Schwab 4.37.38,Roman Tremmel 37,Ingridøra39,Caroline Hutter 40,Nicolas U. Gerber 41,Olli Lohi 42,Bernarda Kazanowska 43,Antonis Kattamis 44,Antonis Kattamis 44 1,2,3,4、5,NatalieJäger1.4.5.7,Stephan Wolf 4.5.9.10,Felix Sahm 4.5.9.10,Andreas von Deimling 4.5.9.10,UTA Dirksen 4.5.17,Angelika Freitag 47Jones 1.50.5.6,Jan J. Painta **,David Caps 3.5.5.5.5.5。,5,5,5,5,4,5。,4,4,5,4,4,5 **隶属关系
安东尼奥·维塔尔1.2†,巴斯克国家3的安东尼,吉列尔莫·阿图罗·巴桑3,皮耶罗·鲁西蒂4,塞浦路斯4,萨马尔·塔瓦特5,Esraa E. Othman 5,Alexander 7,Giancarlo Gimignani 7,Sukran Erten 8,Barone 9 9,Maissa Thaibet 10,Jurgen Sota 11,Ragab Gaafar 12,13,Amina Maher 12,Batu 14死亡,Perla Ayumi Kawakami-campos 15,Giram Torres-Red 3,Henrique A. Mayink Giardini 17,Guiga Ahmed 10,Stefano Gentiles 18,Ibrahim A. 22,蒙特罗索皇后23,贝林斯的丹妮拉24,soad hashad 25,梅格利奥2.26的索德,基督教2.26,ewa Szewczyk 28,Catarzyna Rybak 28,Alberto Bastrian 2.29,Claudia Fabiani 2.30,Maria Antonietta联盟报告)
组织的重点是确保私人运营商有足够的能力进行计划考试,并且自特许经营开始以来,不合规计划的总体不合规计划的总体下降。在2021年,组织要求私人操作员准备详细的解决策略和实施计划,以改善计划审查过程。尽管近年来这些和其他相关的工作,但该组织对私人运营商的计划检查过程并没有完全满意,其改进仍然是2025年的年度优先事项。计划考试的质量也不是特许权契据中的特定KPI,这限制了组织使用其监视和执行权的能力。
摘要 目的 本研究旨在了解对 Janus 激酶抑制剂 (JAKi-IR) 反应不足的类风湿关节炎 (RA) 患者的特征并评估后续治疗的疗效和安全性。 方法 本研究纳入 434 例开始接受 JAKi 治疗的 RA 患者。JAKi-IR 患者是指因反应不足或开始 JAKi 治疗后 26 周内未达到低疾病活动度而改用其他药物的患者。在 JAKi-IR 患者中,分析在换药治疗 26 周后换用生物制剂抗风湿药 (bDMARDs) 或循环的靶向合成抗风湿药的疗效和安全性。 结果 JAKi-IR RA 患者占 31.8% (n=138/434)。多元逻辑回归确定了导致 JAKi-IR 的因素,例如之前使用多种无效的 bDMARDs 和 JAKi 剂量不理想。在比较换用另一种 JAKi(n=31)的 JAKi-IR 类风湿性关节炎患者和换用 bDMARD(n=45)的患者时,患者背景没有差异。在换用另一种 JAKi 的患者中,临床疾病活动指数 (CDAI) 评分在第 26 周有所改善,缓解率更高,而保留率和不良事件保持相似。轨迹分析确定了三种 CDAI 反应模式,其中“治疗反应”组在换用另一种 JAKi 时显示出快速而持续的改善。该组的多元逻辑回归确定另一个 JAKi 周期是治疗反应的关键因素。结论 在 JAKi-IR 类风湿性关节炎患者中,换用 JAKis 比换用 bDMARD 更有效,且安全性和保留率没有差异。这项研究表明,换用另一种 JAKi 可能适合患有 JAKi-IR 类风湿性关节炎的患者。
摘要 背景 血管内碎石术 (IVL) 越来越多地用于治疗冠状动脉钙化。本研究旨在评估 IVL 在现实世界中无选择患者队列中的当代使用模式、安全性和有效性。方法 我们纳入了两个欧洲国家七个中心从 2019 年 5 月至 2024 年 2 月接受 IVL 的 454 名患者。关键终点包括设备成功率、技术成功率、手术成功率、IVL 相关并发症和 1 年随访时的主要不良心血管事件 (MACE)。结果 该队列(平均年龄 73±9 岁,75% 为男性)的平均 SYNTAX 评分为 22.0±13.6。98%、91% 和 89% 的患者分别实现了设备、技术和手术成功率。6 名患者(1%)出现了 IVL 相关并发症。在 1 年的随访中,37 名患者(13%)出现了 MACE。随着时间的推移,IVL 在急性冠状动脉综合征患者中的使用率增加(p=0.004),并且与冠状动脉内成像相结合使用(p=0.002),而其他钙化修饰装置的使用率则减少(p=0.034)。结论在这个现实世界的登记中,IVL 在不同的临床和解剖环境中都表现出疗效。在急性和 1 年随访中观察到高成功率、低并发症率和 MACE 率。利用模式随着时间的推移而发展,在急性情况下和与冠状动脉内成像结合使用时采用率增加。
动脉粥样硬化脂蛋白包括LDL,脂蛋白(A)和富含甘油三酸酯的残留颗粒,每个颗粒均携带单个载脂蛋白B(APOB)分子。所有含APOB的脂蛋白都与动脉粥样硬化事件的风险相关。1 - 4可以用固结度量非HDL-C估计含ApoB的脂蛋白中发现的总体动脉粥样硬化凝结剂Terol含量。大多数含APOB的脂肪蛋白由LDL颗粒组成;因此,大多数动脉粥样硬化的Chol酯货物都包含在LDL颗粒中,因此,大多数非HDL-C包含LDL-C。因此,LDL-C的分布通常与非– HDL-C一致。在其他含APOB脂蛋白浓度的浓度很高的情况下,尤其是当含甘油三酸酯的脂蛋白丰富时,LDL-C和非HDL-C不一致,而LDL-C则变得不足以捕获总脂质相关的风险,而这种风险更好地使用了非– HDL-COB或APOB。不容易获得非– HDL-C,并通过从测量的总胆固醇中减去测量的HDL-C提供。此外,它可以在非快速状态下报告,即使三甘油酸升高也可以报道。
该协议描述了一个多中心,国际临床结果注册表,其中包括多达200名前瞻性招募的参与者在多达40个不同的地点,以植入恒定的,多个独立的电流控制(MICC)DBS设备(VERCISE DBS Systems,Boston Scient,波士顿科学),以治疗肌张力障碍。注册机构的关键纳入标准包括以下内容:了解研究要求和治疗过程,参与之前签名的书面知情同意书以及符合本地适用的使用指令(IFU)(IFU)中的所有标准(IFU)。Key clinical endpoints include (but are not limited to) the evaluation of disease state (Burke- Fahn-Marsden Dystonia Rating Scale [BFMDRS], Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS), quality of life (Short Form Health Survey-36, Short Form Health Survey-10), and treatment satisfaction (Clinical Global Impression of Change [CGI-Clini- cian; CGI-Subject; CGI-CAREGIVER])在6个月,12个月,2年和3年的铅后安置使用结构化问卷记录并报告了不良事件。
这些试验排除了近期发生心肌梗死的患者,这促使 DAPA-MI 和 EMPACT-MI 试验探索对心肌梗死幸存者进行早期 SGLT2 抑制剂治疗。11、12 DAPA-MI 中的 SGLT2 抑制剂治疗显示心脏代谢结果显著降低,主要原因是患糖尿病的风险降低和体重减轻。EMPACT-MI 没有显示全因死亡和因心力衰竭首次住院的主要终点有显著减少。然而,二次分析显示因心力衰竭首次住院人数显著减少。我们假设,在心肌梗死后的 2 型糖尿病患者中可以观察到与 SGLT2 抑制剂治疗相关的心血管益处。 DAPA-MI 试验排除了所有已知患有 2 型糖尿病的患者,而 EMPACT-MI 中只有 32% 的患者患有 2 型糖尿病。在本研究中,我们旨在研究心肌梗死后使用 SGLT2 抑制剂治疗的 2 型糖尿病患者因心力衰竭住院和死亡的风险。
