妊娠糖尿病(GDM)是指在怀孕期间的第一次葡萄糖不耐症的不同程度,无论预先存在糖尿病(1)。在过去几年中,GDM的发病率逐渐增加,范围从9.3%到25.5%(2)。GDM通常与先兆子痫,大疾病,围产期异常和死亡率有关,同时与母亲和后代的代谢综合征和高血糖的发作密切相关(3)。这种情况显着影响孕妇和胎儿的福祉,并为未来的疾病带来隐藏的风险(4,5)。GDM的临床诊断通常发生在24-28周的妊娠期,使用75G口服葡萄糖耐受性测试(OGTT)(6)。然而,经验证据表明,在此阶段诊断出GDM时,尽管症状管理可能有可能受益,但母亲和胎儿都可能已经在不同程度上受到不利影响(5,7)。因此,早期认识到GDM风险的怀孕对于预防妊娠和代谢性疾病的代际传播的负面结果至关重要。孕妇的胰岛素抵抗(IR)的早期检测已被证明有助于预测临床诊断之前的GDM发作(8,9)。TYG指数是根据禁食等离子体葡萄糖(FPG)和血清甘油三酸酯(TG)计算得出的,被认为是IR(10,11)的直接,经济,可复制和可靠的替代物。例如,sánchez-garcı́a等。Song等人的元分析。许多研究调查了TYG指数和GDM之间的关系,表明其作为早期GDM风险指标的潜力(12,13),但种族之间可能存在差异。(14)发现有或没有妊娠糖尿病的拉丁美洲孕妇TYG指数值没有显着差异。(15)表明,较高的TYG指数可以预测亚洲妇女的GDM,但在非亚洲妇女中不能预测。因此,使用来自国家健康和营养检查调查(NHANES)的数据,我们对美国的一群孕妇进行了横断面调查,以评估TYG指数与GDM之间的联系。
结果:既往有过 GDM 的女性(分别为 22.67% 和 10.25%)第二次妊娠期间 LGA 和巨大儿的发生率显著高于无既往有过 GDM 的女性(分别为 15.34% 和 5.06%)(P < 0.05)。调整潜在混杂因素后,既往有过 GDM 与第二次妊娠期间 LGA(aOR:1.511,95% CI:1.066-2.143)和巨大儿(aOR:1.854,95% CI:1.118-3.076)显著相关。分层分析显示,这些关联仅在第二次妊娠期间无既往 LGA、有 GDM、适当的妊娠体重增长 (AGWG)、非高龄产妇和男婴的女性中存在(P < 0.05)。与过度 GWG (EGWG) 相比,AGWG 与未患过 GDM 的女性在第二次怀孕期间患 LGA 和巨大儿的风险较低相关,而之前患过 GDM 的女性则未观察到这种相关性。在未患过 GDM 的女性中,如果孕前 BMI 正常,AGWG 的 LGA 和巨大儿风险显著降低
怀孕护理是孕妇的重要护理模型,它与更好的母亲和儿童健康结果有关。在整个澳大利亚,孕妇在医院和社区环境中的各种医疗保健专业人员获得护理。保持产前护理的统一性和质量,自2008年以来已在全国范围内实施了临床实践指南。这些准则依赖于最佳证据,并且多年来经历了多次更新。该准则的最新版本是2018年制定的,妊娠护理指南,选定的建议在2020年获得其他更新。但是,随着怀孕和怀孕护理领域的研究正在迅速扩大,并且指南的一些建议已经过时,因此有必要通过纳入最新的证据来使用生活证据方法来更新现有指南。生命证据方法将导致建议在有新证据时每周更新。这将反映在新版本的出版中,其中突出显示了针对特定建议或支持信息的更改以强调更新。
通过检测无细胞DNA(C Q Q QA)和非侵入性产前测试(NIPT)[1,2]的发育来彻底筛选染色体非整倍型的染色体。While over decades, the detection rate (DR) of trisomy 21 could be improved from only 30% to 90% at a false positive rate (FPR) of 5% by first trimester combined screening (FTCS), c ff DNA has a DR of Down syndrome of 99% at a very low FPR of 0.04% [3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12].三体三体第18和18的DRS与双胞胎妊娠中的C扰性[9、10、11、12]相似。尽管表现出色,但C效应仍然是筛查测试,并且通过侵入性测试确认了高风险C扰动的结果[13,14]。由于其高昂的成本,大多数医疗保健系统并未对所有孕妇进行DNA筛查。因此,已经提出了直接c或偶然筛选的不同模型[15,16,17]。在瑞士,所有孕妇的健康保险提供者都偿还了FTC,包括一名经过认证的超声检查员的详细超声检查,并测量了胎儿颈部半透明(NT)以及生化分析。在超声波中看到的胎儿异常,NT> 95%的胎儿疾病或FTCS≥1:380的任何三体造期风险。自2015年7月以来,作为全球最早的国家之一,斯威茨 - 以偶然的方式实施了常规筛查。如果在FTC上将孕妇年龄(MA)和NT与生化血清标记物β-人类绒毛膜促性腺激素
如果您在接种疫苗后发烧 (>38°),则可以在怀孕期间安全使用扑热息痛。如果您不能服用扑热息痛,请咨询您的医生或助产士了解其他选择。您仍应按建议接种流感和百日咳疫苗。您应该在接种 COVID-19 疫苗和接种其他疫苗之间间隔 14 天。如果您接种了 COVID-19 疫苗,后来发现自己怀孕了,则无需过分担心。一些参与初始疫苗试验的女性怀孕了。这些女性的流产率与一般人群的流产率并无差别。如果您已经感染过 COVID-19,您仍应考虑接种 mRNA COVID-19 疫苗。尽管之前的 COVID-19 感染确实提供了一些保护,但仍然建议接种疫苗。如果您在过去 6 个月内曾感染过经实验室确诊的 COVID-19,则只需接种一剂疫苗。如果您已经接种了第一剂 Vaxzevria®(阿斯利康 COVID-19 疫苗),您应该咨询医生何时接种第二剂 Vaxzevria®。
参考文献1。Skafte-Holm A,Pedersen TR,FrølundM,Stegger M,Qvortrup K,Michaels DL等。支原体phocimorsus sp。11月,与密封件接触后,从封闭手指或化粪池关节炎的斯堪的纳维亚患者中分离出来。Int J Syst Evol微生物。2023; 73:1-10。https://doi.org/10.1099/ ijsem.0.006163 2。McCabe SJ,Murray JF,Ruhnke HL,Rachlis A.从猫那里获得的手的分枝杆菌感染。J手部外科手术。1987; 12:1085–8。 https://doi.org/10.1016/ S0363-5023(87)80119-3 3。 Khan F,Engers D,Lieberman JA,Moudgal V.从猫咬伤的先前未描述的分枝杆菌物种传播感染。 感染Dis Clin实践。 2024; 32:1-4。 https://doi.org/10.1097/ipc.0000000000001314 4。 Chomel BB,Boulouis HJ,Breitschwerdt EB。 猫刮擦疾病和其他人畜共患病。 J Am Vet Med Assoc。 2004; 224:1270–9。 https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。 投手DG,尼古拉斯RA。 支原体主机特异性:事实还是虚构? 兽医J. 2005; 170:300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.0111987; 12:1085–8。https://doi.org/10.1016/ S0363-5023(87)80119-3 3。 Khan F,Engers D,Lieberman JA,Moudgal V.从猫咬伤的先前未描述的分枝杆菌物种传播感染。 感染Dis Clin实践。 2024; 32:1-4。 https://doi.org/10.1097/ipc.0000000000001314 4。 Chomel BB,Boulouis HJ,Breitschwerdt EB。 猫刮擦疾病和其他人畜共患病。 J Am Vet Med Assoc。 2004; 224:1270–9。 https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。 投手DG,尼古拉斯RA。 支原体主机特异性:事实还是虚构? 兽医J. 2005; 170:300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.011https://doi.org/10.1016/ S0363-5023(87)80119-3 3。Khan F,Engers D,Lieberman JA,Moudgal V.从猫咬伤的先前未描述的分枝杆菌物种传播感染。 感染Dis Clin实践。 2024; 32:1-4。 https://doi.org/10.1097/ipc.0000000000001314 4。 Chomel BB,Boulouis HJ,Breitschwerdt EB。 猫刮擦疾病和其他人畜共患病。 J Am Vet Med Assoc。 2004; 224:1270–9。 https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。 投手DG,尼古拉斯RA。 支原体主机特异性:事实还是虚构? 兽医J. 2005; 170:300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.011Khan F,Engers D,Lieberman JA,Moudgal V.从猫咬伤的先前未描述的分枝杆菌物种传播感染。感染Dis Clin实践。2024; 32:1-4。https://doi.org/10.1097/ipc.0000000000001314 4。Chomel BB,Boulouis HJ,Breitschwerdt EB。猫刮擦疾病和其他人畜共患病。J Am Vet Med Assoc。2004; 224:1270–9。 https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。 投手DG,尼古拉斯RA。 支原体主机特异性:事实还是虚构? 兽医J. 2005; 170:300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.0112004; 224:1270–9。https://doi.org/10.2460/ javma.2004.224.1270 5。投手DG,尼古拉斯RA。支原体主机特异性:事实还是虚构?兽医J.2005; 170:300–6。 https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.0112005; 170:300–6。https://doi.org/10.1016/ j.tvjl.2004.08.011
对野生型小鼠和NK细胞特异性regnase-1缺陷小鼠进行肿瘤细胞进行单细胞RNA测序(SCRNA-SEQ)分析,这是由Xin Sun,Diego Diez和Shizuo Akira领导的一项研究合作,在免疫学研究中心(IFREC)of Osaka of Yasuharua of Yasuhararuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuharuhar的研究中Otsuka Pharmaceutical Co.,Ltd。表明,mRNA核酸内切酶regnase-1的缺失通过IFNG mRNA的OCT2依赖性转录上调促进了NK细胞抗肿瘤活性。
摘要:辅助系统是一种高度保守的多效性系统。它包含APELIN受体Apelin肽空肠(APJ)及其两个肽配体Elabela/Toddler(ELA)和Apelin,它们具有不同的时空局部定位。该系统与脂肪轴,心血管和中枢神经系统,癌变以及人类怀孕的调节有关。在怀孕期间,辅助系统对于胚胎心脏病和血管生成以及胎盘发育和功能至关重要。它也可能在劳动的启动中发挥作用。辅助系统似乎参与了与胎盘相关的妊娠并发症的发展,例如前球(PE)和宫内内生长限制,但是在外源给药后,在默许模型中描述了类似PE样症状和出生体重的改善。尽管ELA,APELIN和APJ的表达在人类PE胎盘中发生了变化,但与其循环水平有关的数据却不一致。本文回顾了有关肾上腺素能体系在妊娠中的作用及其在胎盘相关并发症中的病理生理作用的最新知识。我们还讨论了将辅助系统的参与者转化为妇产科干预措施的标记或目标的挑战。
所有报告都是从vigibase中提取的。在补充1中提供了数据提取的详细信息。术语与vigibase医学词典有关的监管活动(MEDDRA)查询术语不是特定的,并被丢弃。报告还提到了一种可疑的或相互作用的药物,该药物是从解剖学和治疗性化学分类(ATC)L01(抗肿瘤药)中的一种,该药物可能因癌症或非癌症指示而开处方。ICI表示免疫检查点抑制剂。
