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研究文章
Turky Alamri 1、Hamed Khouja 2、Nuha Alrayes 3、Nehad Makki 4、Amani Alhozali 5、Reham Abdulnoor 6、Samar Sultan 7 摘要 目的：评估 2 型糖尿病和糖尿病肾病患者抗氧化和促氧化酶表达的变化，并研究它们与胰岛素抵抗的相关性。 方法：这项病例对照研究于 2021 年 3 月至 11 月在沙特阿拉伯吉达的阿卜杜勒阿齐兹国王大学医院进行，包括 DN 组中患有糖尿病肾病的男女成年患者、T2D 组中患有 2 型糖尿病但无糖尿病肾病的患者以及对照组中的非糖尿病个体。采用模块化分析仪测定血清胰岛素水平，采用酶联免疫吸附测定法测定烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶、谷胱甘肽S-转移酶和超氧化物歧化酶3水平。数据采用SPSS 29.0.1进行分析。结果：74名受试者中，女性45人（60.8%），男性29人（39.2%）。总体平均年龄为53±14岁。DN组患者20人（27%），平均年龄60±11岁，T2D组患者29人（39.2%），平均年龄56±12岁，对照组患者25人（33.8%），平均年龄43±11岁。T2D和DN组的烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶水平明显低于对照组（p<0.05）。 DN组谷胱甘肽S转移酶水平明显低于对照组（p<0.05）。T2D和DN组超氧化物歧化酶3水平明显低于对照组（p<0.05）。DN组谷胱甘肽S转移酶水平与糖化血红蛋白水平呈正相关，T2D组与空腹血糖水平呈负相关（p<0.05）。T2D组超氧化物歧化酶3水平与胰岛素及稳态模型评估胰岛素呈负相关（p<0.05）。结论：2型糖尿病及糖尿病肾病可引起超氧化物歧化酶3、谷胱甘肽S转移酶及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶水平的变化。 2 型糖尿病患者超氧化物歧化酶 3 水平低与胰岛素抵抗相关，这表明需要将抗氧化剂替代疗法作为糖尿病控制措施的一部分来预防糖尿病肾病。关键词：2 型糖尿病、糖尿病肾病、胰岛素抵抗、氧化应激、抗氧化剂。（JPMA 75：197；2025）DOI：https://doi.org/10.47391/JPMA.11041
在早期发现和管理PRIM
Effectiveness of Nurse-Led Health Education and Preventive Care Programs in Early Detection and Managing Chronic and Non-Communicable Diseases in Primary Care Taghreed Mohammad Talby 1 , Abdullah Mohammad AlGhamdi 2 , Rahmah Ali Hakame 3 , Reham Mohammad Madkhali 4 , Wadha Hummer Aldosari 5 , Eman Adnan Almasoud 6 , Eman Abdulaziz Aljelaifi 7，Abeer Ahmed Almabrouk 8 1。护理，Tuweeq Western Phc，Riyadh 2。护理，Tuweeq Western Phc，Riyadh 3。护理，Tabrak PHC，Riyadh 4。护理，Harimala综合医院，Riyadh 5。护理，萨塔姆·本·阿卜杜拉西兹王子，瓦达·阿尔达瓦西尔6。护理，Dhahrat Namar PHC，Riyadh 7。护理，Al Futa PHC，Riyadh 8。护理，Al Futa PHC，Riyadh医疗保健系统中的摘要，非传染性和慢性病是全球医疗保健系统面临的最重大挑战，包括沙特医疗保健系统。尤其是随着人口密度和不健康的生活方式的增长，这增加了对医疗资源的压力。护士领导的计划已成为早期发现，管理和预防非传染病的有效策略。这些计划受益于护士在患者教育，个性化咨询，预防性护理，改善患者结局和促进健康生活方式的关键作用中受益。此外，远程医疗，移动健康应用和可穿戴设备等技术的集成增强了这些程序的效率和范围。通过有针对性的政策，劳动力扩张和持续的专业培训来应对这些挑战至关重要。但是，诸如劳动力短缺，资源限制，对行为改变的抵抗以及专业发展差距等障碍限制了其全部潜力。本评论强调了由护士领导的计划在促进公共卫生和实现可持续医疗保健成果方面的有效性，挑战和趋势。关键词：由护士领导的计划，慢性病，非传染性疾病，预防性护理，健康教育，医疗保健技术，沙特阿拉伯，愿景2030。简介：在现代医疗保健局势中，慢性和非传染性疾病的越来越多的患病率构成了越来越多的医疗挑战。因此，采用积极的方法来预防护理增强了卫生系统管理挑战和有效地提供医疗保健的能力[1]。根据世界卫生组织的说法，非传染性疾病占每年全球死亡人数的74％[2]。在沙特阿拉伯中，非传染性疾病和慢性疾病是沙特医疗保健系统面临的最重要的挑战，伴有糖尿病，高血压和心血管疾病等慢性疾病的流行，成人中的成年人中的19％左右为19％，占据了越来越多的人，在Saudi Arabia中占据了越来越多的BONRUS，在Saudi Arabia中占据了越来越多的负担。护士处于医疗保健分娩的最前沿，增强了他们治疗和管理非通讯和慢性疾病的能力，并改善了对患者的医疗保健服务，从而增强了沙特系统的韧性和可持续性，并实现了2030年的目标以及国家转型计划的2020年国家转型计划，以促进健康部门和促进公共健康[5,6]。护士通过与患者建立信任并加强患者参与教育计划，从而在健康教育和预防护理方法中发挥关键作用，从而促进了早期发现，慢性疾病管理和个性化护理的重要性[7]。由护士领导的健康教育计划使患者有能力采用更健康的生活方式，改善对治疗计划的依从性并降低疾病进展的风险[8]。在初级保健中，由护士领导的预防保健在筛查危险因素和及时干预方面起着关键作用。这可以改善患者的健康状况，并通过减少与无管理疾病有关的住院和并发症来减轻护士和医疗保健系统的负担[9]。数字技术和技术（例如远程医疗平台和可穿戴监控设备）的整合增强了护士在预防保健中的作用和有效性，使护士能够为多样化的人群提供个性化和及时的护理[10]。解决这些障碍需要