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基于DSA的增强现实引导的大脑动脉旋转...
摘要增强现实（AR）已成为各个医学领域的宣传技术。1 2在大脑动脉畸形（BAVM）手术的背景下，AR提供了增强手术可视化并改善程序性准确性的潜力。3 4 5 6本报告旨在探索在神经外科混合动力室中AR引导的BAVMS切除BAVMS中IV对比度注射（IV-DSA）的数字减法血管造影（DSA）的应用。基于IV-DSA的AR指导手术的工作流程是切除BAVM的四个主要组成部分：（1）通过i-Flow量身定制或多相扫描（德国西门子）获取源图像； （2）使用SmartBrush软件（Brainlab，Westchester，Illinois，USA）在工作站中标记目标； （3）使用Brainlab曲线导航系统； （4）使用Zeiss Kinevo（AG，德国）合并微观AR融合。在视频1中，我们显示了整个工作流程，并在混合动力手术室中介绍了I-Flow量身定制的IV-DSA数据采集。总而言之，基于IV-DSA的增强现实是BAVM手术的创新技术。
循环肿瘤DNA作为紫veal黑色素瘤肝转移酶的患者的预后因子
目的：我们在这里报告了接受尿中黑色素瘤（UM）肝转移切除术（NCT02849145）的患者中循环肿瘤DNA（CTDNA）检测的前瞻性研究结果。背景：在UM患者中，肝脏是最常见的，通常是转移的部位。肝转移的局部治疗，例如手术切除，可能对选定的患者有益。方法：入学后，有资格接受肝手术的转移性UM患者的血浆样本在手术前后收集。GNAQ / GNA11突变在存档的肿瘤组织中鉴定出来，用于通过液滴数字聚合酶链反应来量化CtDNA，然后与患者的手术结果相关。结果：包括四十七名患者。肝手术与无细胞循环DNA水平的主要增加有关，手术后2天（约20倍）峰值。在40名可评估患者中，14例（35％）在手术前可检测到CTDNA，中位等位基因频率为1.1％。这些患者经历了统计上短的无复发生存
CAP QCDR 测量生物标志物检测 - NSCLC
分母声明 所有具有肺活检或切除术记录且诊断为 NSCLC CPT © 的外科病理报告：88305（肺，经支气管活检）88307（肺，楔形活检）88309（肺，全/叶/段切除术）和 ICD-10 C34.00：未指明的主支气管恶性肿瘤 C34.01：右主支气管恶性肿瘤 C34.02：左主支气管恶性肿瘤 C34.10：上叶、未指明的支气管或肺恶性肿瘤 C34.11：上叶、右支气管或肺恶性肿瘤 C34.12：上叶、左支气管或肺恶性肿瘤 C34.2：中叶、支气管或肺恶性肿瘤 C34.30：下叶、未特指的支气管或肺恶性肿瘤 C34.31：下叶、右支气管或肺恶性肿瘤 C34.32：下叶、左支气管或肺恶性肿瘤 C34.80：未特指的支气管和肺重叠部位恶性肿瘤 C34.81：右支气管和肺重叠部位恶性肿瘤 C34.82：左支气管和
肝动脉灌注强化治疗
背景：约 40% 的结肠直肠癌患者将发生结肠直肠肝转移 (CRLM)。提高长期生存率的最有效方法是完全切除 CRLM。不幸的是，最初仅 10 – 15% 的 CRLM 被认为是可切除的。对于最初无法切除的 CRLM 患者，当前一线全身化疗 (sys-CT) 方案后的客观缓解率 (ORR) 为 40% 至 80%，完全切除率 (CRR) 为 25% 至 50%。当 CRLM 患者在诱导 sys-CT 后不适合完全切除时，二线 sys-CT 获得的 ORR 要低得多（介于 10% 和 30% 之间），因此 CRR 也很低（< 10%）。对于接受过一个或多个系统性化疗方案后无法切除的 CRLM 患者，肝动脉灌注 (HAI) 奥沙利铂可能是一种挽救性疗法，ORR 和 CRR 分别高达 60% 和 30%。本研究旨在评估基于 HAI 奥沙利铂联合系统性化疗的强化策略作为挽救性治疗的疗效，适用于接受至少 2 个月的一线诱导系统性化疗后无法切除的 CRLM 患者。
来自脂肪组织衍生的干细胞的外泌体在乳腺肿瘤细胞系中诱导促凋亡基因表达
摘要：脂肪填充是肿瘤切除后乳房重建的一种选择，以避免基于植入物的重建的融合。尽管对富含间充质干细胞的组织的肿瘤学安全存在一些担忧，并具有促血管生成和增生的支持性特性，但也有报道称，脂肪 - 组织衍生的干细胞可以表现出抗肿瘤的正常状态。我们分离了原代脂肪组织衍生的干细胞。从细胞培养物中收集条件培养基和外泌体，并用于治疗乳腺癌细胞系MCF-7。细胞活力，细胞毒性和MCF-7细胞对间接共培养的基因表达。与与脂肪衍生的干细胞调节培养基一起孵育的MCF-7细胞相比，与脂肪组织衍生的干细胞一起孵育的MCF-7细胞显示细胞活力降低。促凋亡基因的表达上调，抗凋亡基因的表达下调。关于肿瘤切除后自体脂肪嫁接的肿瘤学的辩论继续进行。在这里，我们表明来自脂肪组织衍生的干细胞的外泌体在乳腺癌细胞系MCF-7上表现出一些抗肿瘤特性。
bendamustine是一种安全有效的淋巴结剂，用于难治性或复发大的B细胞淋巴瘤患者的A toxabtagene cileoleucel
抽象背景大约50％的头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）在治疗意图后会复发。免疫检查点抑制剂是复发/转移性HNSCC的治疗选择；但是，不到20％的患者反应。为了提高此反应率，提高我们对空间肿瘤免疫微环境（时间）的理解是至关重要的。总共包括53个HNSCC标本。使用七色多重免疫组织化学面板，我们鉴定了肿瘤细胞，CD163+巨噬细胞，B细胞，CD8+T细胞，CD4+T辅助细胞和调节性T细胞（Tregs）在治疗的手术样本中（n = 29）和Biops（n = 18）。为了进一步表征肿瘤 - 浸润CD8+T细胞，我们用一个五色肿瘤的面板（包括CD103，KI67，CD8，CD8和Pan-Cytokeratin）染色了手术切除标本（n = 12）。对匹配的肿瘤悬浮液（n = 11）进行了分泌分析以测量蛋白质水平。基于CD8+T细胞浸润的结果，我们确定了四种不同的免疫型：完全浸润，抑制基质，免疫排除和免疫 - 静脉曲张。与其他免疫型相比，我们发现完全浸润的肿瘤中的细胞因子水平更高。在所有免疫细胞的侵入性边缘中观察到最高的免疫浸润，但CD163+巨噬细胞和Tregs具有浸润肿瘤中心的最高趋势。在肿瘤中心，特别是B细胞停留在肿瘤基质中，而CD163+巨噬细胞随后是T细胞，更常见于肿瘤场中。此外，还发现B细胞远离其他细胞，并且通常形成聚集体，而T细胞和CD163+巨噬细胞往往彼此更紧密地位于彼此之间。在头部和颈部各种解剖部位的切除标本中，口腔肿瘤的特里格较密度最高。此外，在口腔鳞状细胞癌（OCSCC）中，从B细胞和T细胞到肿瘤细胞的距离最短，表明淋巴细胞与肿瘤细胞之间的相互作用更多。此外，OCSCC中T细胞在10 µm CD163+巨噬细胞中的比例最低，表明OCSCC中的髓样/T细胞抑制性相互作用较少。结论我们使用独特的切除样本集对HNSCC的时间进行了全面描述。我们发现，当时的组成以及免疫细胞的相对定位在头部和颈部的不同解剖部位不同。
![arXiv:2006.15693v1 [eess.IV] 2020 年 6 月 28 日 - UCL Discovery](/simg/g:\will\search\icon\source\4\4f00046e0e9fe432faf9002240abb40fab0d0b4a.webp)
arXiv:2006.15693v1 [eess.IV] 2020 年 6 月 28 日 - UCL Discovery
摘要。切除手术可能治愈药物抵抗性局灶性癫痫，但只有 40% 至 70% 的患者在手术后实现无癫痫发作。回顾性定量分析可以阐明切除结构和患者结果的模式，以改善切除手术。然而，必须首先在术后 MRI 图像上分割切除腔。卷积神经网络 (CNN) 是最先进的图像分割技术，但需要大量带注释的数据进行训练。医学图像的注释是一个耗时的过程，需要训练有素的评估者，并且通常存在较高的评估者间差异。自监督学习可用于从未标记的数据中生成训练实例。我们开发了一种算法来模拟术前 MRI 图像上的切除术。我们整理了一个新的数据集 EPISURG，其中包含 431 名接受切除手术的患者的 431 张术后 MRI 图像和 269 张术前 MRI 图像。除了 EPISURG，我们还使用了三个公共数据集（包含 1813 张术前 MRI 图像）进行训练。我们在训练期间动态创建的人工切除图像上训练了一个 3D CNN，使用的图像来自 1) EPISURG、2) 公共数据集和 3) 两者。为了评估训练好的模型，我们计算了模型分割和三位人工评估者执行的 200 个手动注释之间的 Dice 分数 (DSC)。使用带有手动注释的数据训练的模型获得的中位数（四分位距）DSC 为 65.3（30.6）。我们表现最好的模型的 DSC 是在没有手动注释的情况下训练的，为 81.7（14.2）。相比之下，人类注释者之间的评级者间一致性为 84.0 (9.9)。我们展示了一种使用模拟切除腔的 CNN 训练方法，该方法可以准确地分割真实的切除腔，而无需手动注释。
论文 - say-price_compressed.pdf
肉瘤的临床表现高度可变，取决于肿瘤的定位和侵略性。通常，骨肉瘤是疼痛的，最常见的是在长骨中，尤其是在儿童和青春期骨骼快速生长的地区[4]。相反，ST通常表现为缓慢的肿块，无痛的质量，主要是在四肢的软组织（59％），其次是躯干（18％），腹膜后龙（13％）和头部和颈部（10％）[5]。由于许多STS病例缺乏症状，延迟表现和诊断很常见[6]。此外，肿瘤的稀有性通常会导致误诊[7]。因此，患者经常接受诊断程序不足或切除前缺乏术前成像。随后，多达50％的STS患者接受了无意间误诊的肿块外的非肿瘤学切除，这被称为“ whoops”切除[8]。这样的A Hoops切除具有多种影响，包括增加局部复发和发病率的风险[7]。为了最大程度地减少这些近视切除术，指南指出，以下特征需要在经验丰富的肉瘤中心进行进一步评估：质量的大小大于5 cm，质量位于质量快速生长的质量（进入肌肉筋膜）和/或（肌肉筋膜下方）[9]。
挽救手术在吉非替尼治疗中的作用......
患者，49岁，女性，2011年行开放性右中叶切除术及系统性淋巴结清扫后诊断为IB期腺癌（图1A），术后接受4个周期的诺华和顺铂辅助化疗。术后4年发现患者同侧肺转移（图1B）。标本基因检测显示外显子21Leu858Arg取代（L858R），患者予口服吉非替尼靶向治疗。靶向治疗3个月后胸部CT扫描示转移灶明显缩小（图1C），每隔3个月复查CT扫描示病变情况稳定。靶向治疗27个月后，转移灶开始增大（图1D），被认为是对吉非替尼产生耐药的表现。经过多学科团队（MDT）讨论，患者接受了电视胸腔镜楔形切除转移灶的挽救性手术。术后病理结果和基因分析提示为腺癌（图2），EGFR L858R和T790M突变。但奥希替尼在中国尚无上市
俄克拉荷马州的状态很快opdivo®（nivolumab）先前...
❑无法切除或转移性黑色素瘤A.Nivolumab是否可以用作未治疗黑色素瘤的一线治疗？是否B.Nivolumab是否在接受或完成最新疗法以来，将其用作二线或随后的疾病进展的疗法？是否_❑黑色素瘤A.成员是否完全切除了黑色素瘤？是否_ B.完全切除后，诊断2B，2C，3或4个黑色素瘤是否是黑色素瘤？是___❑霍奇金淋巴瘤A.诊断复发还是难治性的经典霍奇金淋巴瘤？是否B.诊断淋巴细胞 - 促型霍奇金淋巴瘤是吗？是否_ C. nivolumab是否可以与阿霉素，长丁碱和达卡巴嗪（AVD）结合使用，以用于IIII-IV期疾病中的一级全身治疗？是的，否D. Nivolumab是否将自体干细胞移植（SCT），同种异体SCT或那些不合格的人结合使用Brentuximab Vedotin作为第二线或随后的治疗？是否__市场，反复或转移性头颈癌A.组织学：鳞状细胞其他：_ B.成员以前是否接受过含铂化的化学疗法（顺铂或卡铂）？是____否____❑食管鳞状细胞癌（ESCC）或食管或胃食管连接（GEJ）癌症A.诊断ESCC：