胶质母细胞瘤多形仍然是最常见的成年原发性脑肿瘤,最佳治疗策略后的预期寿命为15-18个月。租赁范式结合了最大的安全切除,化学疗法和放射。1多个变量与生存率增加相关;在切除阈值78%和98%程度之后,阶梯的生存优势也许是最值得注意的。2,35- 5- 5-氨基苯甲酸已成为术中识别和高级别胶质瘤的术中重要工具与蓝光源与肿瘤之间的距离增加,就像在座位深的切除腔的情况下一样。5我们旨在通过使用蓝光范围作为主要可视化平台来克服这一障碍,从而直接将光源直接前进到切除腔中。我们介绍了一个69岁的男人,具有左额叶皮层皮层病变深度为胶质母细胞瘤在先前的活检中是多形的。同意通过皮层运动映射进行半球间的“ M2E”(微观到范围)方法。在蓝光可视化下的肿瘤荧光不受
大脑的恶性肿瘤,尤其是高级神经胶质瘤(HGG),是人类已知的最致命的肿瘤之一,尽管经过数十年的深入研究,但生存率很低[1-4]。手术切除与辅助无线电/化学疗法相结合是HGG的一线治疗[5-7],切除程度的增加与更好的患者生存率相关[8-11]。因此,在大多数情况下,完全或接近总切除术是至关重要的,并且仍然是神经外科医生的最终目标。然而,腹膜组织的过度侵略性切除倾向于对患者的神经功能造成额外和持久或永久损害,对患者的生活质量和预后产生负面影响[12]。因此,对脑肿瘤患者进行手术仍然是太广泛和太少切除之间的挑战。此外,清楚地鉴定了脑肿瘤组织以及周围的健康或不太浸润的组织,包括其潜在雄辩的纤维区域对于获得最佳的临床结果至关重要。可以注意到,这种方法不仅可以在检测脑肿瘤的检测中有用,还可以在术中分化其他脑组织病理学(例如创伤后受伤的大脑[13])[13],在这种情况下,受影响和未受影响的组织的明显分化是本质的。现代脑外科手术的当前局限性包括周围健康脑和肿瘤组织之间的对比度不佳,以及缺乏通过A
口腔表现7意外复发:在挑战性的脊椎炎症中管理脊柱硬膜外脓肿病例8腹腔镜腹部腹部腹部室室切除广泛延伸的腹膜脂肪肉瘤:病例报告9紧急脾 Situs Inversus: A Neonatal Surgical Challenge 11 Multidisciplinary Treatment Of A Record-Thickness Malignant Melanoma Of The Scalp – A Case Report 13 Silent Threat: How Untreated Post-Combustion Injuries Ignite Adenocarcinoma Growth 14 Rescuing Function And Form: Resconstructive Management Of Oropharyngeal Squamous Cell Carcinoma (Case Report) 15 Ischemic Small Bowel Necrosis On A Common Incomplete肠系膜:成年人罕见并发症的病例报告16重建强度:肿瘤学切除和肿瘤假体的重建,对股骨近端软骨肉瘤的重建17重建前胸壁缺陷的重建,对去除巨大的基础癌的去除后,疾病case case case case case case case case case case castan can carcocinate a carty的巨大基本瘤(Case 18)对于高级别的未分化的多形性肉瘤21对结直肠癌的肝转移的手术管理:病例报告22绑住弓箭:巨型心房粘液瘤切除和严重的二尖瓣反流alfieri缝隙维修23实施定制的3d prosthess在治疗严重的hip hip osteoarthersis:案例报告24 24
摘要背景研究研究了胰腺导管腺癌(PDAC)患者的临床结局和肿瘤免疫特征的性别差异(PDAC),他们接受了前期切除或切除之前接受了基于吉西他滨的新辅助化学疗法(NCRT)。方法患者源自前随机对照试验。在82例患者中进行了前期手术,切除前有66例接受了NCRT。使用COX比例危害模型研究了性别对整体生存(OS)的影响。使用转录组和空间蛋白质组学分析对肿瘤微环境(TME)内的免疫景观进行了映射。结果在切除之前,性别的5年OS率有所不同,女性为43%,男性为22%。在多元分析中,女性性别仅在NCRT组中是OS的有利的独立预后因素(HR 0.19; 95%CI 0.07至0.52)。多元异构治疗效果分析显示,性别和治疗之间存在显着相互作用,这意味着切除PDAC的女性的NCRT功效提高。女性的TME所包含的原始CD163+MRC1+M2巨噬细胞少于NCRT后的男性,如转录组学表明,并使用空间蛋白质组学分析进行了验证。结论女性的PDAC肿瘤对基于吉西他滨的NCRT更敏感,与男性相比,切除后的OS更长。这可能是由于免疫力增强所致,从而阻碍了杂种M2巨噬细胞浸润到TME中。我们的发现突出了考虑性别差异并减轻免疫抑制性巨噬细胞极化以进行个性化PDAC治疗的重要性。
背景弥漫性神经胶质瘤,例如胶质母细胞瘤(GBM),代表了最常见和侵略性的脑癌形式,不幸的是缺乏治疗的进步,几十年来正在进行的研究[1]。也许是癌症管理中最成功的范例之一是早期的检测计划,旨在通过提供较早的干预窗口来大大改善预后[2]。确实,早期筛查减少了死亡和改善的许多癌症类型(例如,结肠,乳房,宫颈)的预后,当时可以在远处传播之前诊断该疾病[3]。为了支持这种神经肿瘤学中的这种digm,与只有不完整切除的情况相比,年轻的GBM年轻患者的总手术切除的实现表现出了有利的结果(37.3 vs. 16.5个月比16.5个月)[4]。因此,如果可以在进化中早些时候检测到神经胶质瘤,同时仍然可能更具局部状态,那么它也可以提供更好的可能性,以更好地最大程度地提高安全的手术切除和有利的结果。尽管有这种前景,但神经胶质瘤的侵略性生物学和低发病率使它们成为常规筛查策略的候选者。串行案例报告
大多数患有肝内胆管癌(ICC)的患者被诊断出患有晚期疾病。对于具有可切除肿瘤的个体,淋巴结清扫术的R0切除是最好的治疗方法。切除后,用卡皮替他的辅助治疗是当前的护理标准。对于患有不可切除或远距离转移性疾病的患者,吉西他滨和顺铂的双重化学疗法是最具利用的一线方案,但是最近使用三重态的研究甚至是增加了免疫疗法的增加,也开始改变了全身治疗的范例。分子疗法最近已获得美国FDA批准用于具有可行基因组改变的患者的二线治疗。本综述着重于用于治疗ICC的多学科方法,重点是分子靶向和全身疗法。