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类风湿关节炎中的传统疾病改良剂——回顾其在治疗算法中的当前用途和作用
尽管靶向疗法已经发展起来，传统的合成的改善病情的抗风湿药物 (csDMARDs) 仍然是治疗类风湿性关节炎 (RA) 的基石。我们对治疗建议和有关类风湿性关节炎治疗新见解的论文进行了文献检索。甲氨蝶呤被认为是“锚定药物”，因为它作为单一疗法以及与其他常规和靶向药物联合使用时都具有很高的疗效。来氟米特和柳氮磺吡啶是可靠的替代品，而 (羟基) 氯喹主要与其他 csDMARD 联合使用。鼓励在所有治疗阶段使用它们——与靶向药物联合使用，以及与其他 csDMARD 联合使用。鉴于有证据证明 csDMARD 联合使用与靶向药物与 csDMARD 联合使用相比具有 (几乎) 相同的疗效和安全性，因此在低收入环境中联合使用不同的 csDMARD 尤其具有吸引力。本综述的目的是提供对每种 csDMARD 的药理学及其在治疗算法中的地位的临床导向见解。
在小量子计算机上的地球观测图像的组装
1 Fondazione Policlinico Universitorio Campus Bio-Medico，经Alvaro del Portillo，200，意大利罗马00128； g.longo@policlinicocampus.it（U.G.L.）; albertolalli30@gmail.com（A.L.）; benedettabandini.000@gmail.com（B.B.）2校园和创伤外科研究部门，医学与外科系，校园Bio-Medico di Roma，经Alvaro del Portillo，21，00128，00128，ROMA，ROMA，ITALY 3胃肠病学，内窥镜检查，IRCCS Humanitas Research Hospital，IRCCS Humanitas Research Hospital，20089 Rozzano，20089年Rozzano，Italy italy，Italy; roberto.desire@libero.it 4胃肠病学部门，临床医学与外科系，那不勒斯大学费德里科二世，意大利80126那不勒斯5号临床实验室科学科学单位，罗马，00128，罗马，00128罗马，00128； s.angeletti@unicampus.it 6骨科部，里昂北大学医院，h'how pital de la croix rousse，Hospices Civils de Lyon，103 Grande Rue de la Croix Rousse，69004，法国里昂69004； sebastien.lustig@gmail.com 7医学和外科科学系，Catanzaro大学“ Magna Graecia”，意大利Catanzaro 88100； ammendolia@unicz.it 8肌肉骨骼健康研究中心，Musculoskeletalhealth@UMG，UMG，Catanzaro University of Catanzaro“ Magna Graecia”，88100年，意大利Catanzaro，意大利9号，993333 Leiden，Nerlands，2333 Leiden; n.c.budhiparama@gmail.com *通信：alessandro.desire@unicz.it2校园和创伤外科研究部门，医学与外科系，校园Bio-Medico di Roma，经Alvaro del Portillo，21，00128，00128，ROMA，ROMA，ITALY 3胃肠病学，内窥镜检查，IRCCS Humanitas Research Hospital，IRCCS Humanitas Research Hospital，20089 Rozzano，20089年Rozzano，Italy italy，Italy; roberto.desire@libero.it 4胃肠病学部门，临床医学与外科系，那不勒斯大学费德里科二世，意大利80126那不勒斯5号临床实验室科学科学单位，罗马，00128，罗马，00128罗马，00128； s.angeletti@unicampus.it 6骨科部，里昂北大学医院，h'how pital de la croix rousse，Hospices Civils de Lyon，103 Grande Rue de la Croix Rousse，69004，法国里昂69004； sebastien.lustig@gmail.com 7医学和外科科学系，Catanzaro大学“ Magna Graecia”，意大利Catanzaro 88100； ammendolia@unicz.it 8肌肉骨骼健康研究中心，Musculoskeletalhealth@UMG，UMG，Catanzaro University of Catanzaro“ Magna Graecia”，88100年，意大利Catanzaro，意大利9号，993333 Leiden，Nerlands，2333 Leiden; n.c.budhiparama@gmail.com *通信：alessandro.desire@unicz.it
疫苗的信心和犹豫不决在covid- ...
我们将3,042个非RA Covid-19患者与1,014例RA Covid-19患者和745例住院的非RA Covid-19患者与249例住院的RA Covid-19患者相匹配。所有匹配变量均为赛后平衡（图S1/S2）。在比较无RA的非住院患者和没有RA的患者时，我们发现住院和死亡率的几率没有显着差异（住院优势比[OR] 1.08，95％的置信区间[CI]：[0.88,1.33]），死亡率（OR 0.93，95％[CI]：[0.65％]：[0.655,1.1.34]）。用于匹配的住院治疗199例RA（n = 249）和没有RA的患者（n = 745），我们没有发现转移到ICU或住院期间死亡的几率没有显着差异（ICU：0.94，95％[CI] [CI] [CI]：[0.60,1.45]，内部内部的患者：或0.86，95％0.86，95％[CI] 2）。在索引日期之前一年内的治疗方法（表3）。我们没有发现对住院风险（OR 1.49，95％[CI]：[1.10,2.02]）和总体死亡率（OR 1.62，95％[CI]：[1.04，2.51]）的抗凝剂（1.49，95％[CI]：[1.04，2.51]）。
类风湿关节炎中Tofacitinib的长期保留率：意大利多中心回顾性队列研究
Marino Paroli 1, *, Andrea Beccciolini 2, Elena Bravi 3, Romina Andracco 4, Valeria Nucera 5, Simone Parisi 6, Francesca Ometto 7, Federica Lumetti 8, Antonella Farina 9, Patrizia del doctor 10, Matteo Colina 11.12, Alberto Lo Gullo 13, Viviana Ravagnani 14, Palma Scarieri 15, Maddalena，Marta Priora 17，Elisa Visalli 18，Olga Addimanda 19，Rosetta Vitetta 20，Alessandro Volpe 21，Alessandra Bezzi 22，Alessandra Bezzi 22，Francesco Girelli 23，Aldo Biagio Molica Colella 24 Lucchini 2, Eugenio Arrigoni 3, Ilaria Plat is 3, Natalia Mansueto 4, Ianniello 5, Enrico Fusaro 6, Maria Chiara Ditto 6, Vincenzo Bruzzese 15, Dario Camellino 16, Gerolamo Bianchi 16, Francesca Serale 17, Rosario Foti 18, Giorgio Amato 18, Francesco De Lucia 18，Ylenia Dalla Bosco 18，Roberta Foti 18，Massimo Reta 19，Alessia Fiorenza 20，Guido Rovera 20，Antonio Marchetta 21，Maria Cristina Focherini，Maria Cristina Focherini 22，Fofio 22，Fofio 22。 Molica Colella 27，Giulio Ferrero 28和Alaric Ariani 2Marino Paroli 1, *, Andrea Beccciolini 2, Elena Bravi 3, Romina Andracco 4, Valeria Nucera 5, Simone Parisi 6, Francesca Ometto 7, Federica Lumetti 8, Antonella Farina 9, Patrizia del doctor 10, Matteo Colina 11.12, Alberto Lo Gullo 13, Viviana Ravagnani 14, Palma Scarieri 15, Maddalena，Marta Priora 17，Elisa Visalli 18，Olga Addimanda 19，Rosetta Vitetta 20，Alessandro Volpe 21，Alessandra Bezzi 22，Alessandra Bezzi 22，Francesco Girelli 23，Aldo Biagio Molica Colella 24 Lucchini 2, Eugenio Arrigoni 3, Ilaria Plat is 3, Natalia Mansueto 4, Ianniello 5, Enrico Fusaro 6, Maria Chiara Ditto 6, Vincenzo Bruzzese 15, Dario Camellino 16, Gerolamo Bianchi 16, Francesca Serale 17, Rosario Foti 18, Giorgio Amato 18, Francesco De Lucia 18，Ylenia Dalla Bosco 18，Roberta Foti 18，Massimo Reta 19，Alessia Fiorenza 20，Guido Rovera 20，Antonio Marchetta 21，Maria Cristina Focherini，Maria Cristina Focherini 22，Fofio 22，Fofio 22。 Molica Colella 27，Giulio Ferrero 28和Alaric Ariani 2
EULAR 关于使用合成和生物抗风湿药物治疗类风湿关节炎的建议：2022 年更新
Josef S Smolen ，1 Robert BMLandewé，2 Sytske Anne Bergstra ，3 Andreas Kerschbaumer ，1 Alexandre Sepriano ，4 Daniel Aletaha ja a stamm ，10 tsutomu takeuchi ，11帕特里克·verschueren 19 Catalin Codreanu，20 Maurizio Cutolo ，21 Alfons A Broeder，22 Khadija El Aoufy，23 Ao fon Eco ，25 Jacques-eric Gotterbe B McInnes，30 Eduardo F 31 Mys，Peter Poil Gorica G Crist，34菲利斯·里维尔（Felice Rivellese），35安德里亚·鲁比伯特·罗斯（Andrea Rubbert-Roth），36 Hendrik schulze-koops Westhovens ，12DésiréeVander Heijde 3
eular建议使用合成和生物疾病的抗疾病药物治疗类风湿关节炎：2016 Update
类风湿关节炎（RA）的摘要最新见解需要更新欧洲反对风湿病联盟（Eular）RA管理建议。基于3个系统文献综述的证据的大型决定，制定了4项总体原则和12项建议（分别为2013年的第3和14节）。这些建议涉及常规合成（CS）疾病修饰的抗疾病药物（DMARDS）（甲氨蝶呤（MTX），Le-lunomide，Sulfasalazine）；糖皮质激素（GC）； biological (b) DMARDs (tumour necrosis factor (TNF)- inhibitors (adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, in fl iximab), abatacept, rituximab, tocilizumab, clazakizumab, sarilumab and sirukumab and biosimilar (bs) DMARDs) and targeted synthetic (ts) DMARDS（Janus激酶（JAK）抑制剂Tofacitinib，Bariticinib）。单一疗法，联合疗法，治疗策略（治疗策略）和持续的临床缓解范围（如美国风湿病学院所定义的 - （ACR） - （ACR） - （ACR） - （ACR） - eular boolean或index标准）或低疾病活动。成本方面已考虑。作为第一个策略，工作队建议MTX（快速升级至25 mg/周）加短期GC，旨在在3个月内提高30％，并在6个月内提高目标。如果建议这样做，建议进行策略。没有不利的预后标记，建议或添加另一个CSDMARD（加上短期GC）。如果失败，建议使用任何其他bdmard或tsdmard。如果患者处于持续缓解状态，则可以对BDMARDS进行锥形。在存在不利的预后标记（自身抗体，高疾病活动，早期侵蚀，2个CSDMARD的失败）的情况下，任何BDMARD（当前实践）或JAK抑制剂都应添加到CSDMARD中。对于每项建议，提供了证据和工作队协议水平，两者都非常高。这些建议打算告知风湿病学家，
天然仿生纳米系统用于治疗类风湿关节炎的药物递送：过去5年的文献综述
类风湿关节炎（RA）是一种慢性全身自身免疫性疾病，主要以滑膜炎为特征，导致关节软骨和骨骼的破坏，最终导致关节畸形，功能丧失以及对患者生活质量的重大影响。目前，抗毒药，激素药物和生物制剂的结合用于减轻疾病进展。然而，常规药物治疗的生物利用度有限，长期使用通常会导致耐药性和有毒副作用。因此，探索RA的新治疗方法至关重要。纳米果输送系统提供有希望的解决方案来克服常规药物的局限性。其中，脂质体是批准用于临床应用并仍被广泛研究的第一个纳米果输送系统，证明了通过被动或主动靶向机制提高治疗功效，并较少的不良反应能力提高治疗功效的能力。在这篇综述中，我们对RA治疗中各种天然仿生纳米递送系统的靶向机制的研究进度进行了综述。此外，我们预测了这些系统的发展趋势和应用前景，为RA的精确处理提供了新的方向。
元素组微生物组的元基因组整个关联研究揭示了日本人群中风湿关节炎的新型病因
抽象目标在许多疾病中，微生物组组成的因果关系和致病机制仍然难以捉摸，包括自身免疫性疾病，例如类风湿关节炎（RA）。这项研究旨在通过全面的元基因组协会研究（MWAS）阐明肠道微生物组在RA病理学中的作用。方法我们通过使用高深度的全基因组shot弹枪测序（平均每样本13 GB），在日本人群中进行了RA肠道微生物组的MWA（N病例= 82，N对照= 42）。我们的MWA由三个主要的生物信息学分析管道（系统发育分析，功能基因分析和途径分析）组成。结果系统发育病例 - 对照关联测试显示，在RA病例元基因组中，属于Prevotella属（例如Prevotella denticola）的多个物种的丰度很高。非线性机器学习方法有效地解除了案例 - 控制系统发育差异。基因功能评估表明，与对照组相比，RA元素组中，一个与氧化还原反应相关的基因的丰度显着降低。在案例对照比较中，富集了多种生物途径，包括与代谢相关的生物途径（例如脂肪酸生物合成和糖胺聚糖降解）。通过比较RA元基因组与RA基因组全基因组关联研究结果的生物途径富集来确定元基因组和宿主基因组之间的特定人群特异性联系。在RA病例和对照组之间，发现alpha或β多样性的α多样性中没有明显的差异。结论我们基于shot弹枪测序的MWA突出了肠道微生物组，宿主基因组和RA病理学之间的新联系，这有助于我们理解微生物组在RA病因中的作用。
带状疱疹活疫苗对随后接受托法替尼治疗的类风湿关节炎患者的长期有效性
目前，美国风湿病学会指南有条件地建议年龄≥50岁的类风湿性关节炎患者在服用托法替尼或bDMARDs之前接种HZ疫苗。4 我们之前评估了减毒带状疱疹疫苗 (LZV) 的免疫原性，该疫苗在服用托法替尼或安慰剂前 2-3 周接种，背景为常规合成 DMARDs。两组患者对水痘带状疱疹病毒 (VZV) 的特异性免疫反应相似，总体免疫反应与之前研究中的健康志愿者相当。5 我们现在已经对这组患者进行了一项开放标签、长期扩展 (LTE) 的托法替尼研究。参与指数研究 (A3921237; NCT02147587) 的患者可在接种疫苗后 14 周加入 ORAL Sequel (LTE 研究; A3921024; NCT00413699)，其中