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lapatinib【o8069】tykerb®250mg/tab atc代码
lapatinib和cyp3a4诱导剂（如地塞米松，苯二苯甲状腺肿，甲状腺素，甲状腺素，rifampin，rifabin、rifabutin，rifapentin rifapentin，苯巴比妥phemobitaline s s. st. st. st. st. st. st. john’s wert）克至每日5500毫克。corchicine：↑秋水仙碱血浆浓度和秋水仙碱毒性的风险增加。⚫羟氯喹，德罗纳酮，氟康唑，伏立康唑，奥心肽，氟喹诺酮类酮，多奈哌啶，丙咪吡啶，氟哌啶醇，舍氏甲酸，氯丙氨酸，氯丙氨酸，氯丙烷，Quetiapine，Quetiapine，Quetiapine，Quetiapine，sulpiride，sulpiride，prochlorazine，pro -proplanishisone，quanansonnon of quansetron，on qunand forsetron，quand forsetron，qund fornoude；间隔延长。⚫酮康唑：↑拉帕替尼暴露或血浆浓度。 carbamazepine，圣约翰麦芽汁：↓拉帕替尼暴露或血浆浓度。 怀：⚫酮康唑：↑拉帕替尼暴露或血浆浓度。carbamazepine，圣约翰麦芽汁：↓拉帕替尼暴露或血浆浓度。怀：
非洲杂志
葡萄球菌是共生细菌，是引起各种临床表现的主要人类病原体。葡萄球菌种细菌最具挑战性的特征是它快速传播到人类和厕所座椅上。这项研究的目的是评估葡萄球菌物种的存在。总共获得了20个厕所拭子样品。使用生化技术鉴定了分离株，并使用Microgen鉴定试剂盒确认。总共将16个（80％）的分离株鉴定为葡萄球菌，14个（87.5％）被鉴定为金黄色葡萄球菌，2（12.5％）为表皮葡萄球菌。使用Kirby Bauer抗生素磁盘法进行了抗生素敏感性测试。葡萄球菌物种的患病率分别为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的87.5％和12.5％。由于过度使用药物，大多数分离株对头孢嗪，红霉素，庆大霉素，左氧氟沙星和阿奇霉素都有抗性，这使大多数生物体会发展出大多数生物体的抗性机制，并具有对它们的耐药性。在这项研究中，利福平更有效地对金黄色葡萄球菌。 多种抗生素指数表明87.5％的87.5％，的12.5％利福平更有效地对金黄色葡萄球菌。多种抗生素指数表明87.5％的87.5％，
抗生素和选择性线粒体抑制剂对培养中的恶性疟原虫的氧气和时间依赖性影响
几种抑制 70S 核糖体蛋白质合成的抗生素，包括克林霉素、吡利霉素、4'-戊基-N-去甲基克林霉素、四种四环素、氯霉素、甲砜霉素和红霉素，在培养中对恶性疟原虫具有抗疟作用，这种作用受药物暴露时间和氧张力的影响很大。在 96 小时的孵育中，效力在前 48 小时内增加高达 106 倍，在 15% 02 与 1% 02 中增加高达 104 倍。两种氨基糖苷类药物，卡那霉素和妥布霉素，没有抗疟活性。抑制核酸合成的利福平和萘啶酸与 70S 抑制剂不同。线粒体抑制剂 Janus Green、罗丹明 123、抗霉素 Al 和 8-甲基氨基-8-去甲基核黄素的活性受暴露时间和氧张力的影响。含喹啉的抗疟药、离子载体和其他抗疟药受暴露时间的影响较小，但不受氧张力的影响。这些数据可以用以下假设来最好地解释：抗疟 70S 核糖体特异性蛋白质合成抑制剂通过作用于线粒体对寄生虫产生毒性。
•弗吉尼亚医疗补助的首选药物清单（PDL）/ Common Core Formulary仅包括精选药物类别，其他类别将支付，但不包括Limi div div>
o胸部射线照相或高分辨率计算机断层扫描（HRCT）扫描； o至少2种阳性痰培养； o其他疾病（例如结核病和肺部恶性肿瘤）已被排除在外； •患者的多药治疗方案失败了，用大环内酯类（克拉霉素或阿奇霉素），利福平和乙溴二醇未能通过。（失败定义为MAC的持续阳性痰培养物，同时粘附于多药治疗方案的最小持续时间为6个月）； •患者记录了对氨基氨基脂蛋白溶液进行雾化剂进行注射的失败或不耐受，包括用支气管扩张剂进行预处理； •Arikayce将与多药抗菌抗菌方案一起处方 *最低使用年龄为6年，所有毒素吸入雾化雾化雾化溶液（Bethkis®，Kitabis™，Kitabis™Pak，Tobi Pak，Tobi®和TobiPodhaler®）数量限制：Arikayce®= 590 mg/8.4 ml（28瓶）/28天的每个纸箱包含28天的药物供应（28个小瓶）bethkis®= 224ml（56 amps）/28天Cayston®= 84 ml（56 amps）/28天（56 amps）/28天为需要podhaler®= 224胶囊/28天TOBI®吸入Neb = 280ml（56 Amps）/28天Tobramycin Nebs = 280ml（56 Amps）/28天
AndréZiegler博士，Roche Diagnostics 对HeartQol健康相关的生活质量问卷的验证提出了14个项目问卷的验证概述，旨在成为我们 2023 ESC指南的基本消息 Ola Vedin博士，阿斯利康 心血管基因疗法 Bettina Kraus博士，Boehringer-ingelheim 申请人符合Dora的简历模板 2024 ESC指南的基本消息 2024 ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南 Andreas Giannopoulos，医学博士，博士学位 EAPCI奖学金赠款2024-规章制度 - ... 心血管和呼吸系统头部负责人 心血管基因疗法：道德考虑因素
•IE的抗生素治疗有两个阶段。第一阶段由院内静脉内2周组成治疗。在此初始阶段，应进行心脏手术，如果指示，应去除感染的异物，并应排干心脏以及心脏外脓肿。在第二阶段，在选定的患者中，可以在门诊或口服抗生素计划中完成抗生素治疗长达6周。•葡萄球菌NVE不建议氨基糖苷，因为尚未证明其临床益处。在IE中是由其他微生物引起的，其中指示氨基糖苷，应以每日剂量处方以降低肾毒性。•利福平在3-5天的有效抗生素治疗后，仅在涉及异物（例如PVE）的IE中使用。•当指示达托霉素时，必须以高剂量（每天10 mg/kg一次）给予，并与第二种抗生素（β-内酰胺或β-内酰基过敏患者中的β-内酰胺或fosfymycin）结合，以增加活性并避免耐药性的发展。•OPAT只能在脚趾显示出局部进展和并发症的情况下才开始（例如严重的瓣膜功能障碍）。•在OPAT计划中，如果可能的话，患者继续使用急性期使用相同的抗生素。
克服结核分枝杆菌耐药性
摘要：结核分枝杆菌是导致结核病的细菌，是全球性的健康问题，影响着全球数百万人。这种细菌因其耐多药性而被称为强大对手，可以抵抗多种抗生素。结核分枝杆菌产生这种耐药性归因于先天和后天机制。过去，利福平被认为是治疗结核病感染的有效药物。然而，这种细菌对这种药物的快速耐药性凸显了对新治疗药物的迫切需求。幸运的是，市场上已经有几种以前被忽视的用于治疗结核病的其他药物。此外，几种创新药物正在进行临床研究，为更有效的治疗带来了希望。为了提高这些药物的有效性，建议研究人员在药物开发过程中集中精力识别细菌内独特的靶位。这种策略可能会规避分枝杆菌耐药性带来的问题。本综述主要关注结核分枝杆菌新型耐药机制的特点。它还讨论了可能被重新定位或来自新来源的药物。本综述的最终目标是发现有效的结核病治疗方法，以成功克服结核分枝杆菌耐药性带来的障碍。
Bylvay™ (odevixibat) - 事先授权/医疗必需品
Bylvay (odevixibat) 是一种回肠胆汁酸转运蛋白抑制剂，用于治疗患有进行性家族性肝内胆汁淤积症 (PFIC) 的 3 个月或以上患者的瘙痒症。Bylvay 还用于治疗患有 Alagille 综合征 (ALGS) 的 12 个月及以上患者的瘙痒症。PFIC 是一组常染色体隐性遗传的异质性肝病，其特征是胆汁淤积症早期发作（通常在婴儿期），伴有瘙痒和吸收不良，病情迅速发展并最终导致肝功能衰竭。瘙痒是胆汁淤积症中最明显和最难以忍受的症状。有人提出，瘙痒是由于血清胆汁酸增加而刺激无髓鞘表皮下游离神经末梢引起的。ALGS 是一种罕见的遗传性疾病，由参与子宫内胚胎发育的 JAG1 或 Notch2 基因突变引起。在 ALGS 患者中，多个器官系统可能受到突变的影响。在肝脏中，突变导致胆管异常狭窄、变形和数量减少，导致胆汁酸积聚、胆汁淤积，并最终导致进行性肝病。ALGS 患者所经历的胆汁淤积性瘙痒是所有慢性肝病中最严重的，大多数受影响的儿童在三岁时就会出现这种瘙痒。与 PFIC 或 Alagille 综合征相关的瘙痒的常规治疗包括尿糖胆酸 (UCDA)、抗组胺药（例如苯海拉明）、胆汁酸螯合剂（例如考来烯胺）、利福平、纳曲酮和舍曲林。使用限制：Bylvay 可能对具有特定 ABCB11 变体的 PFIC 2 型患者亚组无效，导致胆汁盐输出泵蛋白 (BSEP- 3) 无功能或完全缺失。
对于患者：Capivasertib
• 治疗期间可能会定期进行血液检查。根据检查结果和/或其他副作用，治疗的剂量和时间可能会发生变化。 • 严格按照医生的指示服用 capivasertib 非常重要。确保您了解说明。 • 您可以在进食或空腹时服用 capivasertib。 • 如果您漏服了一剂 capivasertib，请在漏服后 4 小时内尽快服用。如果漏服时间已超过 4 小时，请跳过漏服剂量并恢复正常服药时间。请勿服用超过一剂来弥补漏服剂量。请务必在下次就诊时告知您的医疗团队。 • 如果您呕吐了一剂 capivasertib，请不要服用第二剂。跳过漏服剂量并恢复正常服药时间。告知您的医疗团队，因为将来的剂量可能需要使用预防恶心的药物。 • 其他药物，如伊曲康唑 (SPORANOX®) 和利福平 (ROFACT®) 可能会与 capivasertib 产生相互作用。如果您正在服用这些药物或任何其他药物，请告知您的医生，因为您可能需要进行额外的血液检查或您的剂量可能需要更改。在开始或停止服用任何其他药物之前，请咨询您的医生或药剂师。
脑脊液靶向测序快速鉴定耐药结核性脑膜炎
摘要 结核性脑膜炎 (TBM) 的死亡率仍然保持在 30% 左右，大多数死亡发生在开始治疗后的 2 个月内。耐药菌株的死亡率更高，因此及早发现耐药性 (DR) 至关重要。靶向下一代测序 (tNGS) 产生高读取深度，可以检测低频率的 DR 相关等位基因。我们将 Deeplex Myc-TB（一种 tNGS 检测）应用于 72 名经微生物学确诊的 TBM 成人的脑脊液 (CSF) 样本，并将其基因组药物敏感性预测与表型敏感性测试 (pDST) 和全基因组测序的综合参考标准以及临床结果进行了比较。Deeplex 在 24/72 (33.3%) 个 CSF 样本中检测到结核分枝杆菌复合体 DNA，并为 22/24 (91.7%) 生成了完整的 DR 报告。 Deeplex 生成的读取深度与 MTB/RIF Xpert 的半定量结果相关。在与一线 DR 相关的典型基因座上可以看到频率 <20% 的等位基因。忽略这些低频等位基因，Deeplex 与除吡嗪酰胺和链霉素以外所有药物的综合参考标准 100% 一致。三名患者在治疗 30 天后脑脊液培养呈阳性；参考测试和 Deeplex 在其中两名患者中鉴定出异烟肼耐药性，而 Deeplex 单独在一名患者中鉴定出低频利福平耐药等位基因。五名患者死亡，其中一名患者通过 pDST 鉴定出吡嗪酰胺耐药性。脑脊液 tNGS 可以快速准确地检测出耐药 TBM，但其应用仅限于细菌负荷较高的患者。对于细菌负荷较低的患者，需要开发诊断和耐药性检测的替代方法。
原始文章：
这项研究的目的是探索与异念珠菌（INH）和利福平（RIF）（RIF）抗性的频率和分布。在这项回顾性研究中，通过刺激性分型分析了173个MDR-TB菌株的基因型。KATG，INHA基因和INHA的启动子区域，其中遗传突变赋予INH抗性； RPOB基因测序遗传突变赋予RIF抗性。 还分析了不同基因型菌株之间抗性相关的核苷酸改变的百分比。 总共有90.8％（157/173）的MDR菌株属于北京基因型。 种群特征在不同基因型的菌株中没有显着差异。 总共有50.3％（87/173）的菌株在katg的密码子S315T处发生突变； 16.8％（29/173）的菌株在INHA启动子区域有突变；其中，INHA启动子区域的-15碱基（C→T）处有5.5％（15/173）的点突变。 总共有86.7％（150/173）的菌株在RPOB基因时具有突变；其中，RPOB的密码子S531L菌株有40％（69/173）的菌株。 在北京基因型MDR菌株中突变的频率没有明显高于非临界基因型。 北京基因型MDR-TB菌株正在北京扩散，并对该地区的结核病控制提出了重大挑战。 观察到了Katg Ser315THR，INHA启动子区域（-15C→T）和RPOB（S531L）突变的高患病率。KATG，INHA基因和INHA的启动子区域，其中遗传突变赋予INH抗性； RPOB基因测序遗传突变赋予RIF抗性。还分析了不同基因型菌株之间抗性相关的核苷酸改变的百分比。总共有90.8％（157/173）的MDR菌株属于北京基因型。种群特征在不同基因型的菌株中没有显着差异。总共有50.3％（87/173）的菌株在katg的密码子S315T处发生突变； 16.8％（29/173）的菌株在INHA启动子区域有突变；其中，INHA启动子区域的-15碱基（C→T）处有5.5％（15/173）的点突变。总共有86.7％（150/173）的菌株在RPOB基因时具有突变；其中，RPOB的密码子S531L菌株有40％（69/173）的菌株。在北京基因型MDR菌株中突变的频率没有明显高于非临界基因型。北京基因型MDR-TB菌株正在北京扩散，并对该地区的结核病控制提出了重大挑战。观察到了Katg Ser315THR，INHA启动子区域（-15C→T）和RPOB（S531L）突变的高患病率。基于基因突变的分子诊断是在中国北京快速检测MDR-TB的有用方法。