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nexium（埃索美拉唑镁）标签
----------------------------------------------------------------------------------------------•胃恶性肿瘤：在成年人中，有症状的反应并不排除胃恶性肿瘤的存在。考虑其他随访和诊断测试。（5.1）•急性微管间质肾炎：停止治疗并评估患者。（5.2）•艰难梭菌相关的腹泻：PPI治疗可能与风险增加有关。（5.3）•骨折：长期和多种剂量PPI治疗可能与髋关节，腕部或脊柱骨质疏松相关的骨折风险增加有关。（5.4）•皮肤和全身性红斑狼疮：大多是皮肤的；现有疾病的新发作或加剧；终止Nexium，并参考专家进行评估。（5.5）•与氯吡格雷的相互作用：避免使用Nexium。（5.6）•氰callamin（维生素B-12）缺乏症：每日长期使用（例如，超过3年）可能导致吸收不良或氰cal症的缺乏。（5.7）•低磁性血症：据报道很少对PPI进行长时间治疗。（5.8）•与圣约翰麦芽汁或利福平的相互作用：避免同时使用Nexium。（5.9，7.3）•与神经内分泌肿瘤的诊断研究相互作用：降低了铬酸A（CGA）水平可能会干扰神经内分泌肿瘤的诊断研究，在评估CGA水平之前，至少14天暂时停止Nexium。（5.10，12.2）•与甲氨蝶呤的相互作用：与PPI的伴随使用可能会升高和/或延长甲氨蝶呤和/或其代谢物的血清浓度，可能导致毒性。（5.12）高剂量甲氨蝶呤给药，考虑暂时退出Nexium。（5.11，7.7）•基础腺息肉：长期使用的风险增加，尤其是一年以上。使用最短的治疗持续时间。
药物名称：Gilteritinib
•relugolix（rel'Ue goe'lix）是一种用于治疗前列腺癌的药物。Relugolix降低了睾丸激素（男性性激素）。这是您嘴里服用的平板电脑。•告诉您的医生，您是否曾经在服用Realugolix之前对Realugolix有异常或过敏反应。•重要的是要按照医生的指示准确地服用Rorugolix。确保您了解指示。•您可以用食物或空腹服用Relugolix。您的剂量可以在一天中的任何时间服用，但每天应在同一时间服用。•如果您错过了一剂Rearugolix，请尽快服用，如果它在错过剂量的12小时内。如果自错剂量以来已经超过12个小时，请跳过错过的剂量，然后回到通常的给药时间。不需要超过一个剂量来弥补错过的剂量。如果您错过了多个剂量，请致电您的医疗团队以获取建议。•其他药物，例如阿奇霉素（Zithromax®）和利福平（ROFACT®）可能与Realugolix相互作用。告诉医生您是否正在服用这些药物或任何其他药物，因为您可能需要额外的血液检查或可能需要更改剂量。在开始或停止服用任何其他药物之前，请与您的医生或药剂师联系。•饮酒（少量）似乎不会影响Relugolix的安全性或有用性。•RERUGOLIX可能会影响男性的生育能力。如果您打算生孩子，请在接受Realugolix治疗之前与您的医生讨论。•REREGOLIX可能会损坏精子，如果怀孕期间使用，可能会伤害婴儿。最好在接受Relugolix治疗时使用节育措施，并且在您的治疗结束后2周。与孕妇性活动期间，男性患者最好使用屏障保护（例如避孕套）。立即告诉医生您的伴侣是否怀孕。•在室温下，将Relugolix片剂从儿童到达的范围内储存，远离热，光和水分。
菌群引起的菌血症ursingii
一名63岁的男子在2001年7月被诊断出肺腺癌的男子被送往法国巴黎的霍托特·迪乌大学。通过顺铂（身体面积50 mg/m 2）和乙烯宾宾（30 mg/m 2）组成的内化学疗法的第三个过程是通过植入了12周前植入的座腔室（30 mg/m 2）的。由于肿瘤压缩引起的胸痛，该患者已经接受了2个月的皮质类固醇。在接下来的当天（第1天），他的病情因发烧而恶化（39.5°C），并与白细胞计数增加（15 10 3细胞使用90％中性粒细胞），C-RE-RICTIVE蛋白（9.5 mg/dl）（9.5 mg/dl）和纤维纤维蛋白（0.51 mg/dl）有关。因此，他接受了2天的头孢曲霉（每天3 g）和庆大霉素（每天180毫克）。尿液分析是正常的。胸部X射线以及腹部地震和心脏地震造影未经修饰。菌株的菌株。是从五个血液样本中分离出来的，包括从导管室获得的两个。取出导管室，但其培养是无菌的。在第3天，根据菌株的敏感性，将抗菌治疗更改为imipenem（每天2 g）和amikacin（每天900 mg），持续2周。在第5天，随着患者的高温，添加利福平（每天1.2 g）。在第7天，患者具有呼吸膜，并具有白细胞计数和C反应蛋白的标准化。在有氧和厌氧血液培养小瓶中接种血液样本（Bactec Plus； BD诊断系统，Sparks，MD。）。有氧小瓶阳性，并在37°C的营养琼脂上亚培养。孵育24小时后，菌落的直径为1至1.5毫米，圆形，凸，光滑且略微不透明。细菌的染色显示革兰氏阴性球菌。 在37°C下观察到脑心脏融合（BHI）肉汤的生长，但在41和44°C下观察到。 微生物（分离株954）是非运动，严格有氧和氧化酶阴性的。 它在MacConkey琼脂（无色菌落）上生长，在绵羊血琼脂上是不溶出的，没有氧化D-葡萄糖，没有减少硝酸盐，并且是细菌的染色显示革兰氏阴性球菌。在37°C下观察到脑心脏融合（BHI）肉汤的生长，但在41和44°C下观察到。微生物（分离株954）是非运动，严格有氧和氧化酶阴性的。它在MacConkey琼脂（无色菌落）上生长，在绵羊血琼脂上是不溶出的，没有氧化D-葡萄糖，没有减少硝酸盐，并且是
14。疾病保证空降预防措施
潜在（无症状）结核病代表90％的感染，并反映肉芽肿内包含的小芽孢杆菌负担。活跃的疾病降低了10％，但在HIV或TNF-Alpha抑制剂治疗的患者中更频繁，通常代表先前感染的重新激活。典型的肺结核涉及与慢性咳嗽，屈曲，发烧，无意减肥和/或夜汗有关的上叶空化。非典型肺部参与表现出较低的叶片（有或没有气腔），胸膜效果和高淋巴结瘤，并且在免疫抑制中更常见。应始终评估患有肺部疾病的肺内结核病患者（例如，椎骨受累）。结核病的诊断仍然是一个重要的挑战。PPD皮肤测试和干扰素 - γ释放分析（IGRA）评估细胞介导的对TB抗原的反应，并用于诊断具有相似敏感性的潜在TB，但假阴性结果为20％。培养是诊断金标准，但需要3-8周。核酸扩增阳离子测试（NAATS）可以允许快速鉴定（即小时）结核病和电阻突变，这些突变预测具有灵敏度的多耐药性（MDR）TB，并且具有类似于培养的特异性城市。痰涂片允许快速量化杆菌，其负担与传染性相关。涂片阳性需要大约10,000个细菌/毫升。与培养物相比，单个痰液AFB涂片敏感60％。另外两个涂片增加了灵敏度增长了12％。巴奇·塞莱特 - 瓜素涂片阴性，培养阳性患者占肺结核病例的30-60％，不感染力较低，但仍造成10-20％的传播事件。标准治疗需要至少6个月的多药治疗。MDR TB被视为对异尼氏酶和利福平的抗性，每年造成> 450,000个感染；治疗依赖于可能不太可靠的二线代理。广泛的耐药性（XDR）结核病还具有对FL uoroquinolone的抗性和第二线可注射药物的耐药性，并具有高死亡率。鉴于治疗方案有限，死亡率高和公共卫生的影响，一些专家主张在生物培养单元中管理住院的XDR-TB的患者（请参阅第13章）。
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