• CDC 建议所有 75 岁及以上的成年人和 60 至 74 岁且具有某些风险因素的成年人*接种一剂 RSV 疫苗。 • 接种疫苗的最佳时间是夏末或初秋,此时呼吸道合胞病毒尚未开始在社区传播。不过,符合条件的成年人可以随时接种 RSV 疫苗。 • RSV 疫苗可以与其他疫苗同时接种。 • 今年可以接种的 RSV 疫苗包括 GSK 的 Arexvy、Moderna 的 mRESVIA 和辉瑞的 Abrysvo。 *CDC 和免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的建议
共识声明 1. 临床医生应向孕妇告知新生儿感染呼吸道合胞病毒 (RSV) 的风险。 2. 孕妇接种 RSVpreF 疫苗和婴儿接种 nirsevimab 均能有效降低 6 个月或以下新生儿的 RSV 疾病负担和住院率。如果两种方法均可用,nirsevimab 目前是推荐的一线选择。 3. 如果预计没有用于婴儿免疫的 nirsevimab 供应,或者孕妇计划拒绝婴儿免疫,则应在 32+0 至 36+6 周之间为孕妇接种 RSV 疫苗。 4. 孕妇呼吸道合胞病毒疫苗接种可与 Tdap 和流感疫苗同时接种,后者是孕期常规推荐的疫苗。还建议孕期接种 COVID-19 疫苗。5. 尚未研究通过孕期母体接种 RSVpreF 和婴儿单克隆抗体对新生儿进行双重免疫,因此不常规推荐。6. 根据国家免疫咨询委员会的建议,在医疗保健系统层面,各省和地区应努力提供一项普遍的 RSV 婴儿免疫计划,重点关注成本效益和最边缘化和偏远地区人群的公平获得机会。背景 呼吸道合胞病毒 (RSV) 是一种呼吸道病毒,通常会导致成人出现轻微感冒样症状,在某些情况下会导致严重疾病。婴儿和老年人患严重疾病的风险最高。虽然 RSV 全年都存在,但最流行的时间通常发生在 11 月至 4 月之间,1 月/2 月达到高峰。
尊敬的 VFC 供应商,呼吸道合胞病毒 (RSV) 母体疫苗 (Abrysvo TM ) 现在可以通过儿童疫苗 (VFC) 计划再次订购。RSV 疫苗 (Abrysvo TM ) 建议孕妇在妊娠 32 至 36 周期间使用,采用季节性给药 (9 月至 1 月),以预防婴儿 RSV 下呼吸道感染。通过 VFC 计划,Abrysvo TM 适用于符合 VFC 资格的 18 岁或以下孕妇。即使还不到下常规 VFC 疫苗订单的时间,也可以在 myCAvax 中的常规 VFC 疫苗订购单上提交您对 Abrysvo TM 的请求。Abrysvo TM (NDC: 00069-0344-01) 通过 VFC 计划以 1 包、1 剂量小瓶的形式提供。最低订购量为 1 剂量。订购足够剂量,供符合 VFC 资格的孕妇使用。
免疫实践咨询委员会 (ACIP) 2023 年 9 月 22 日,CDC 的免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议孕期 32 至 36 周的孕妇接种辉瑞的 Abrysvo 母体 RSVpreF 疫苗,以保护婴儿从出生到出生后六个月内免受 RSV 感染。这些建议已被 CDC 主任采纳,现已正式生效。VFC 决议联邦 VFC 计划遵循 ACIP 的建议,使用 Abrysvo 疫苗作为 19 岁以下符合条件的孕妇接种疫苗的一种选择。根据大多数 VFC 提供者所服务的人群,Abrysvo 被视为非常规疫苗。作为大多数 VFC 提供者的非常规疫苗,提供者无需将 RSV 母体疫苗作为其常规库存的一部分。ACIP 推荐的 Abrysvo 疫苗接种时间表
呼吸道合胞病毒 (RSV) 是一种可引起呼吸道感染的病毒。当感染者咳嗽或打喷嚏时,RSV 很容易通过飞沫在人与人之间传播。它还可以通过直接接触带有病毒的表面传播。大多数 RSV 病例症状较轻,仅引起类似感冒的症状。但是,有时感染 RSV 会导致肺部感染,例如肺炎(也称为下呼吸道疾病)。发烧、严重咳嗽、喘息、呼吸急促和发绀(因体内氧气不足导致皮肤发青)等严重症状可能需要住院治疗或使用呼吸机帮助患者呼吸。婴儿、早产儿(37 周前)和免疫系统较弱的人患上严重 RSV 感染的可能性更高。
流感疫苗仅在10月10日至10月24日可用于YVFWC患者的患者中,他们将拥有非患者的流感诊所。时间尚未确定,因此需要回电以确认时间。
注意:• 去年接种过呼吸道合胞病毒疫苗的人本季无需接种 — 疫苗可提供至少两年的保护。• 该疫苗可与其他疫苗(包括非季节性疫苗)同时接种。• 接受血液透析或腹膜透析的人以及接受实体器官或造血干细胞移植的人应与他们的治疗团队讨论接种疫苗事宜。• 60 岁及以上不符合公共资助呼吸道合胞病毒疫苗接种条件并选择接种疫苗的人可以凭处方在药房购买 — 并可以由您、药剂师或其他初级保健提供者为您接种。
• 在临床试验中,在接种蛋白亚基 RSV 疫苗(GSK Arexvy、Pfizer Abrysvo)后 42 天内观察到少量 GBS 病例。由于病例数量少,尚不清楚它们是否代表 RSV 疫苗接种与 GBS 之间真正的关联。 • 来自疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 1 、疫苗安全数据链接 (VSD) 2 以及美国食品药品管理局 (FDA) 与联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 3,4 之间的合作伙伴关系的 2023-2024 年上市后数据表明,但无法证实,接种蛋白亚基 RSV 疫苗后患 GBS 的风险增加。 • 当前老年人 RSV 疫苗建议旨在将疫苗接种计划重点放在老年人身上,对于老年人来说,疫苗接种的好处最明显大于潜在风险(所有年龄≥75 岁的成年人,60-74 岁的成年人患严重 RSV 疾病的风险增加)。 • 迄今为止,临床试验中接种 Moderna mResvia 疫苗后 42 天内尚未出现格林-巴利综合征病例;该疫苗的上市后安全监测于 2024 年 6 月开始,目前尚未获得数据。
可选的,并根据患者是否有任何严重 RSV 疾病的风险因素;患者接触 RSV 的风险;患者对 RSV 疫苗接种的偏好;以及医疗保健提供者的临床判断来告知。