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DoDI 5134.04，小企业项目总监，2017 年 12 月 4 日，2022 年 4 月 8 日纳入变更 2
国防联邦采购条例补充，现行版本 国防部指令 5100.01，“国防部及其主要组成部分的职能”，2010 年 12 月 21 日，经修订 国防部指令 5135.02，“主管采购和保障的国防部副部长”，2020 年 7 月 15 日 国防部指令 4205.01，“国防部小企业计划 (SBP)”，2016 年 6 月 8 日，经修订 国防部指令 8910.01，“信息收集和报告”，2014 年 5 月 19 日，经修订 联邦采购条例，现行版本 美国法典，第 10 章，第 144 节 美国法典，第 15 章
Royal Philips N.V.第二方意见 - 可持续融资框架分配了SQS2（使用收益）和SQS2（可持续性 - 链接）
总结，我们为使用PROCECECTS的一部分和SQS2可持续性质量评分（非常好）分配了SQS2可持续性质量评分（非常好）（非常好）。该框架涵盖了两个合格使用的类别和五个关键绩效指标（KPI）。为了使用Proceceeds部分，该框架与ICMA的GBP 2021和SBP 2023的四个核心组成部分以及LMA的GLP 2023和SLP 2023对齐，并对可持续性展示了重要的贡献。对于可持续性相关的部分，该框架与ICMA SLBP 2023和LMA的SLLP 2023的五个核心组成部分保持一致，并证明了对可持续性的重要贡献。
投资组合信函：FCA 针对信用咨询机构和信用信息服务提供商的战略
我们在 PS21/3 中规定的运营弹性政策于 2022 年 3 月 31 日生效。该政策要求范围内的公司能够证明，在严重但合理 (SBP) 的情况下，其重要业务服务 (IBS) 的冲击容忍度 (ITol) 仍处于 2025 年 3 月 31 日之前。距离政策截止日期不到 3 个月，公司应该在满足这些要求方面取得了重大进展，并已定义 IBS 和 ITol，并经过情景测试以识别漏洞。如果已发现漏洞，应在截止日期之前采取行动修复这些漏洞。
在亚洲太平洋心律社会房颤注册表中对Cool-AF分数的外部验证
acei¼Ace抑制剂； Af¼14; Aphrs¼亚洲心律节奏协会； ARB¼血管紧张素受体阻滞剂； BMI¼体重指数； BPM¼每分钟节拍； CAD¼冠状动脉疾病； CCB¼钙通道阻滞剂； CKD¼慢性肾脏疾病； COPD¼慢性阻塞性肺疾病； DBP¼舒张压； eorp-af / earobservational研究计划的房颤； HF¼心力衰竭； HR¼心率； NOAC¼Non-Vitamin K抗凝剂； OAC¼口服抗凝治疗； SBP¼收缩压； TIA¼瞬时缺血发作； VKA¼维生素K拮抗剂。
推荐管理快速参考指南
ACEi，血管紧张素转换酶抑制剂；ACR，白蛋白-肌酐比；AKI，急性肾损伤；ASCVD，动脉粥样硬化性心血管疾病；ARB，血管紧张素 II 受体阻滞剂；BP，血压；CAD，冠状动脉疾病；CCB，钙通道阻滞剂；CHF，充血性心力衰竭；CKD，慢性肾病；DRI，直接肾素抑制剂；eGFR，估计肾小球滤过率；GLP-1 RA，胰高血糖素样肽-1 受体激动剂；HTN，高血压；ICC，心力衰竭；MBD，矿物性骨病；MI，心肌梗死；nsMRA，非甾体盐皮质激素受体拮抗剂；NSAID，非甾体抗炎药；NYHA，纽约心脏协会；PPI，质子泵抑制剂； PCSK9i，前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9 型抑制剂；RAS，肾素-血管紧张素系统；SBP，收缩压；SBP，收缩压；SGLT2，钠-葡萄糖共转运蛋白-2；T1D，1 型糖尿病；T2D，2 型糖尿病。1. 改编自：de Boer IH、Khunti K、Sadusky T 等人。CKD 中的糖尿病管理：ADA 和 KDIGO 的共识报告。糖尿病护理。2022 年 12 月 1 日；45(12):3075-3090。2. Blazek O、Bakris GL。降低心力衰竭风险和减缓糖尿病肾病进展的“治疗支柱”的演变。Am Heart J Plus。2022；19:100187。3. 改编自：KDIGO CKD 工作组。 KDIGO 2024 慢性肾脏病评估和管理临床实践指南。Kidney Int. 2024；105(4S):S117-S314。
推进阿尔茨海默氏病风险预测
抽象目标阿尔茨海默氏病（AD）对65岁及65岁以上的个体是最普遍的痴呆形式构成了重大挑战。尽管现有的AD风险预测工具表现出很高的准确性，但它们的复杂性和有限的可访问性限制了实际应用。本研究旨在使用机器学习技术开发一个方便，有效的预测模型。设计和设置我们对来自国家阿尔茨海默氏症协调中心的60岁及60岁以上的参与者进行了横断面研究。我们选择个人特征，临床数据和心理社会因素作为AD的基线预测因子（2015年3月至2021年12月）。这项研究利用随机森林和极端梯度提升（XGBoost）算法以及传统的逻辑回归进行建模。应用了一种超采样方法来平衡数据集。干预措施本研究没有干预措施。参与者研究包括2379名参与者，其中507名被诊断出患有AD。主要和次要结果指标，包括准确性，精度，召回，F1分数等。结果11变量在训练阶段至关重要，包括教育水平，抑郁，失眠，年龄，体重指数（BMI），药物计数，性别，支架，收缩压（SBP），神经症和快速眼动运动。XGBoost模型与其他模型相比表现出色，在曲线下达到0.915，灵敏度为76.2％，特异性为92.9％。最有影响力的预测因素是教育水平，总药物计数，年龄，SBP和BMI。结论拟议的分类器可以帮助指导老年人群中AD的临床前筛查。
糖尿病中的肾交感性多动症是通过无途径的5-HT1D受体激活调节的
摘要：由交感纤维高度支配的肾脏脉管系统有助于心脏血管稳态。这种肾交感神经流在正常血糖大鼠中被5-HT抑制。考虑到糖尿病会诱导心血管并发症，我们旨在确定糖尿病状态是否在肾脏水平上修改了甲肾上腺素能的输入及其在大鼠中的血清素能调节。Alloxan糖尿病大鼠被麻醉（Pentobarbital; 60 mg/kg I.P.）并准备左肾脏的原位自动灌注，以连续测量系统性血压（SBP），心率（HR）和肾脏灌注压力（RPP）。对肾交感神经流的电刺激在RPP中诱导频率依赖性增加（∆）（分别为23.9±2.1、59.5±1.9和80.5±3.5 mm Hg，分别为2、4和6 Hz时），在没有修改HR或SBP的情况下，它们高于正态capecialgemic Rats中的频率。5-HT和5-CT（5-HT 1/5/7激动剂）的液内推注会减少电诱导的∆ RPP。仅L-694,247（5-HT 1D激动剂）对交感神经诱导的血管收缩进行了5-CT抑制作用，而它没有改变外源性去甲肾上腺素诱导的∆ RPP。5-CT抑制仅被静脉注册废除推注。Guanylyl环酶的抑制剂ODQ（i.v.），完全逆转了L-694,247抑制作用。总而言之，糖尿病在肾脏水平上引起交感神经诱导的加压反应的增强。良好的5-HT 1D受体抑制糖尿病大鼠甲肾上腺素能诱导的血管收缩。
丙泊酚在麻醉剂管理和认知功能中的原始文章有效性在无抽搐的orifi
摘要：目的：研究丙泊酚对正在接受无抽搐改良的电击疗法（MECT）的精神分裂症患者（MECT）的精神分裂症患者的麻醉效果和认知功能的影响。方法：对80名精神分裂症患者的临床数据进行了复古分析。患者被分为接受依托舒mati缩的对照组（39例），并且接受了依托舒尼和丙泊酚的观察组（41名患者）进行全身麻醉诱导。Parameters compared between the groups included systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR), arterial oxygen saturation (SaO 2 ), time to spontaneous respiration recovery, wakefulness time, cognitive function (assessed by the Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised in China, WAIS-RC), symptom severity (measured by the Positive and Negative Syndrome Scale, Panss）和不良反应。结果：随着时间的推移，组之间的SBP，DBP，HR和SAO 2没有观察到显着差异，在这些参数上，组与时间之间也没有任何相互作用（所有P> 0.05）。然而，观察组的自发呼吸恢复和清醒的时间明显较短（均P <0.05）。治疗后，观察组的WAIS-RC得分也更高，PANSS得分较低，并且不良反应的总发生率降低（所有P <0.05）。结论：丙泊酚在MECT中诱导全身麻醉，增强临床麻醉效果，减少对认知功能的影响，并降低不良反应的发生率，从而表明其高安全性和有效性。
急性呼吸困难：心脏还是肺？ - SFMU
我们可以看到，如果某些体征具有较高的特异性 > 80%（心力衰竭或心肌坏死病史、糖尿病、血脂异常、阵发性夜间呼吸困难、左奔马律、TJ、RHJ、SBP < 100 mm Hg、腹水），这会损害低甚至极低的灵敏度（心房奔马、腹水、TJ、RHJ、TAS < 100 mm汞、糖尿病、血脂异常）。传统上认为对诊断有用的某些体征的特异性较低 < 80%：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、爆裂罗音、吸烟、COPD 病史、高血压）荟萃分析未指定使用以下组合时的敏感性和特异性体征和症状。
对2型糖尿病患者同步远程培养的有效性：系统评价和荟萃分析
摘要在COVID-19大流行期间远程培养的流行使2型糖尿病患者（T2DM）的患者增加了可访问性。但是，以前的研究并未区分同步和异步远程培养。我们评估了T2DM患者同步远程培养的有效性。我们搜索了MEDLINE，EMBASE，COCHRANE CENTRAL对照试验登记册，Cochrane图书馆和Cochrane Systematic Reviews，ClinicalTrials。Gov和WHO国际临床试验注册表数据库的数据库。与通常的护理相比，所有纳入的研究都是针对T2DM的成年人的同步远程培养的随机对照试验。审阅者独立提取数据并使用了Cochrane工具来评估偏见的风险。使用随机效应模型进行了荟萃分析。HBA1C（％）和体重指数（BMI）（kg/m 2），收缩压（SBP）（MM HG），舒张压（DBP）（MM HG）（MM HG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-Cholesterol）（LDL-胆固醇）（MG/DL）的汇总平均差异。患者报告的结果，例如抑郁，药物依从性和生活质量。总共确定了9807个摘要，并包括27项试验。同步远程培养显着导致HBA1C的降低更大（n = 8746，0.35，95％CI 0.20至0.49，I 2 = 73％，p <0.001）。远程培养在改善患者报告结果方面的影响尚不确定。系统的审查注册是Prospero CRD42021267019。对BMI无显着影响（n = 699，0.08 kg/m 2，95％CI -0.54至0.69），SBP（N = 5512，1.32 mm Hg，95％CI -0.09至2.73） LDL-胆固醇（n = 5276，3.21 mg/dl，95％CI -1.75至8.17）。因此，同步的远程培养可以是通常护理的替代方法。