两种处方强度口服 NSAID 药物治疗无效或出现非胃肠道相关无法忍受的副作用,或一种处方强度口服 NSAID 单药治疗出现无法忍受的胃肠道副作用,且同时加用质子泵抑制剂 (PPI) 治疗无效,或 o 有发生胃肠道出血高风险的患者,或
摘要背景:苏金单抗是一种人单克隆抗体免疫球蛋白,可中和白细胞介素 (IL)-17A,因此可有效治疗银屑病。然而,由于 IL-17A 在预防真菌感染方面至关重要,因此接受该药物治疗的患者可能会患上念珠菌病。本报告介绍了一例在使用白细胞介素 17 (IL-17) 抑制剂 (苏金单抗) 进行靶向药物免疫治疗期间发生的非典型口腔念珠菌病病例,旨在强调定期进行口腔健康评估和监测的必要性。它为治疗自身免疫性疾病新型药物副作用的治疗方案提供了一种合理的临床方法。病例介绍:一名 50 岁的女性患者在接受每月 300 毫克苏金单抗系统治疗后,在用药 60 天后出现有症状的舌头病变。两次不确定的活检和一次口服皮质类固醇治疗失败使得诊断过程充满挑战。舌后部乳头萎缩,在舌侧边缘形成边界清晰的红斑和白色不可分离斑块。细胞病理学和组织病理学检查结果符合口腔念珠菌病的诊断。局部抗真菌药物导致舌头病变随后消退。在无症状期和 7 个月的随访期间,每月减少剂量 150 毫克苏金单抗。结论:接受 IL-17 阻滞剂(如苏金单抗)治疗的患者应仔细监测,以避免因使用该药物而导致口腔副作用。关键词:口腔念珠菌病、苏金单抗、牛皮癣、白细胞介素 17 抑制剂(抗 IL-17)
摘要背景:苏金单抗是一种人单克隆抗体免疫球蛋白,可中和白细胞介素 (IL)-17A,因此可有效治疗银屑病。然而,由于 IL-17A 在预防真菌感染方面至关重要,因此接受该药物治疗的患者可能会患上念珠菌病。本报告介绍了一例在使用白细胞介素 17 (IL-17) 抑制剂 (苏金单抗) 进行靶向药物免疫治疗期间发生的非典型口腔念珠菌病病例,旨在强调定期进行口腔健康评估和监测的必要性。它为治疗自身免疫性疾病新型药物副作用的治疗方案提供了一种合理的临床方法。病例介绍:一名 50 岁的女性患者在接受每月 300 毫克苏金单抗系统治疗后,在用药 60 天后出现有症状的舌头病变。两次不确定的活检和一次口服皮质类固醇治疗失败使得诊断过程充满挑战。舌后部乳头萎缩,在舌侧边缘形成边界清晰的红斑和白色不可分离斑块。细胞病理学和组织病理学检查结果符合口腔念珠菌病的诊断。局部抗真菌药物导致舌头病变随后消退。在无症状期和 7 个月的随访期间,每月减少剂量 150 毫克苏金单抗。结论:接受 IL-17 阻滞剂(如苏金单抗)治疗的患者应仔细监测,以避免因使用该药物而导致口腔副作用。关键词:口腔念珠菌病、苏金单抗、牛皮癣、白细胞介素 17 抑制剂(抗 IL-17)
引言脊柱炎(SPA)疾病组由强直性脊柱炎(AS),非放射性轴向SPA(NR-AXSPA),未分化的脊柱糖关节炎(USPA),反应性关节炎,牛皮癣性关节炎(PSA),和肠肠炎。这组疾病可以患有轴向(脊柱炎和s骨炎),外周涉及(关节炎,乳腺炎和肠炎)。水疗中心疾病具有一些共同特征,例如年轻时的疾病发作,葡萄膜炎的发育和人类白细胞抗原(HLA)-b27 Pos Ititive(1-3)。轴向脊椎关节炎(AX-SPA)通常发生在45岁之前,并导致由于潜在受影响的椎骨而导致慢性背痛。AX-SPA还与一些非关节特征有关,包括葡萄膜炎,牛皮癣和炎症性肠病(IBD)(4)。PSA是燃料疾病中的异质性,在男性和女性中同样看到不同的临床表现。虽然几乎所有被诊断为PSA的患者都观察到周围关节炎,但轴向受累只能在几乎一半的患者中看到(5-7)。
病例报告 一名 50 多岁的黑人女性,有 10 个月的斑块状银屑病和掌跖脓疱病病史。最初,无效的治疗方法包括每天服用 17.5 毫克阿维 A 和每隔一周服用 40 毫克阿达木单抗,每种方法都尝试了 3 个月。开始每周服用 300 毫克苏金单抗,总共服用 3 剂,最初银屑病有所改善。患者因小腿双侧溃疡迅速发展而紧急就诊。检查显示溃疡有隆起、水肿边界和中心坏死碎片(图 1,A)。诊断符合坏疽性脓皮病,采用了 Maverakis 等人的标准 2 ,具体如下:1 项主要标准,溃疡边缘组织学显示中性粒细胞浸润,加上 8 项额外次要标准中的 5 项,包括细菌、真菌和分枝杆菌培养阴性结果,从而排除感染;