安慰剂对照试验库表1中的数据来自2型糖尿病患者的2个安慰剂对照试验(1次单药治疗试验和1次试验与基础胰岛素结合)[见临床研究(参见临床研究)(见14)]。这些数据反映了521名患者暴露于Ozempic,平均暴露于Ozempic的持续时间为32.9周。在整个治疗组中,患者的平均年龄为56岁,3.4%的年龄为75岁或以上,男性为55%。在这些试验中,有71%是白人,有7%是黑人或非裔美国人,而19%的亚洲人为19%。 21%被确定为西班牙裔或拉丁裔种族。基线时,患者的2型糖尿病平均为8.8岁,平均HBA 1C为8.2%。 基线时,有8.9%的人口报告了视网膜病变。 基线估计的肾功能正常(EGFR≥90ml/min/1.73m 2),为57.2%,在35.9%中受到轻度受损(EGFR 60至90 ml/min/1.73m 2),中度受损(EGFR 30至60 ml/min/min/min/1.73m/1.73m 2)在6.9%的患者中。基线时,患者的2型糖尿病平均为8.8岁,平均HBA 1C为8.2%。基线时,有8.9%的人口报告了视网膜病变。基线估计的肾功能正常(EGFR≥90ml/min/1.73m 2),为57.2%,在35.9%中受到轻度受损(EGFR 60至90 ml/min/1.73m 2),中度受损(EGFR 30至60 ml/min/min/min/1.73m/1.73m 2)在6.9%的患者中。
食品药品监督管理局已批准一种患有超重或肥胖症并且患有心脏病或血管受损(血管疾病)的人,称为Semaglutide(或Wegovy®)。对超重或肥胖,心脏病或血管疾病的45岁以上的人进行了研究。在服用Semaglutide约3年的人中,有6.5%的人患有心脏病,中风或死亡,而没有服用Semaglutide的人中有8%。semaglutide尚未在患有心脏病的年轻人中进行研究,但研究表明,患有心脏病的年轻人患心脏病,中风或死亡的风险很高。 Several health organizations recommend treatment for overweight or obesity in people with heart or vascular disease to decrease their risk for heart attack, stroke or death.他们建议饮食,运动和诸如Semaglutide之类的药物。 Semaglutide is not covered under the Oregon Health Plan fee-for-service program in people between 21 and 45 years old with overweight or obesity and heart or vascular disease.建议对这些人的semaglutide覆盖范围,因为他们的心脏病反复发作,中风或死亡的风险增加。结论:
• Rybelsus ® 片剂的初始配方:3 毫克、7 毫克、14 毫克。 • Rybelsus ® 片剂的优化配方:1.5 毫克、4 毫克、9 毫克。 Rybelsus ® 3 毫克、7 毫克、14 毫克片剂的初始配方: Rybelsus ® 的起始剂量为每日一次 3 毫克。30 天后,应将剂量增加至每日一次 7 毫克的维持剂量。如果在 7 毫克剂量至少服用 30 天后需要额外的血糖控制,则可以将剂量增加至每日一次 14 毫克的维持剂量。该方案旨在减轻剂量增加期间的胃肠道症状。口服索马鲁肽的最大推荐单日剂量为 14 毫克。 Rybelsus ® 1.5 mg、4 mg、9 mg 片剂的优化配方:Rybelsus ® 的起始剂量为 1.5 mg,每日一次。30 天后,应将剂量增加至维持剂量 4 mg,每日一次。如果在 4 mg 剂量至少服用 30 天后需要额外的血糖控制,则可以将剂量增加至维持剂量 9 mg,每日一次。此方案旨在减轻剂量增加期间的胃肠道症状。口服索马鲁肽的最大推荐单日剂量为 9 mg。Rybelsus ® 初始配方与优化配方之间的等效剂量如表 1 所示
2型糖尿病已经演变为包括新的疗法,即semaglutide。本文回顾了半卢宾治疗,潜在益处,禁忌症,不良反应和药物相互作用的作用机理和表述机制。口服和皮下半卢宾治疗表现出在改善血糖控制,体重减轻和减少与糖尿病相关的心血管风险方面的有效性。semaglutide还显示出可能被用作阿尔茨海默氏病的治疗策略,这是由于其抗神经炎症作用,并被用于治疗多囊卵巢综合征。然而,半卢宾治疗还与不良反应有关,例如急性胰腺炎,麻醉风险,例如肺抽吸或残留胃含量,急性肾脏损伤,急性胆囊损伤,非自动性前缺血性脑缺血性神经性神经性疾病和神经性视网膜病。半紫鲁丁的禁忌症包括甲状腺癌的史或多种内分泌肿瘤综合征2型和妊娠。与二氯肽治疗一起考虑的药物相互作用包括糖尿病治疗中的药物相互作用,例如二甲双胍等抗精神病患者,这是由于抗精神药物相关的体重增加而引起的。本文的发现强调了需要采用跨学科方法来理解Semaglutide对具有复杂病史和治疗方案患者的分子机制和临床意义。Semaglutide治疗的潜在麻醉风险需要仔细考虑道德问题。进一步的研究可以评估是否需要修改术前指南,以说明患者使用semaglutide的患者,以及胃排空和构成延迟会影响手术结果和并发症。虽然已经建立了用于糖尿病的半卢比治疗,但仍需要对重新利用神经退行性疾病治疗中的semaglutide进行广泛的研究。
2021年6月4日,美国食品药品监督管理局批准了成年人的长期体重管理(1)基于文档的长期体重管理(1),而安慰剂的平均体重减轻为13%(2)。最近,Semaglutide还表明,超重或肥胖症患者患有患有心血管疾病的患者的大型心血管事件风险显着降低了20%(3)。有关使用半卢比德的试验包括有或没有2型糖尿病的肥胖症的成年人以及患有心血管疾病史的患者(3-5)。在所有试验中,Semaglutide最初以0.25 mg的剂量给药,每4周分解一次,直到每周2.4 mg。因此,在当前治疗指南中,2.4 mg也是建议的靶剂量。
矿石预计到2035年,世界人口的一半预计将超重或肥胖。1个高体积指数(BMI)估计在2015年全球400万人死亡,其中三分之二以上是由心脏疾病引起的。2超重和肥胖症与心血管事件的风险增加无关,即使已经解释了与体重过大有关的代谢心血管危险因素的影响。3-6 al-尽管通过治疗血脂异常,7高血压,8和糖尿病9,10是标准的基于证据的概念,但缺乏对肥胖的风险来降低肥胖的概念,从而降低了肥胖的概念,从而减少了心血管复杂性的风险,这表明过度侵略或药物的侵害,但范围的既定性均受到了侵害,但指示过度侵害性能,肥胖的风险受到了试验,但这种范围的风险 - dioScular结果。11-15
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预印本(未经同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可不得重复使用。此版本的版权所有者于 2024 年 12 月 29 日发布。;https://doi.org/10.1101/2024.12.28.630566 doi:bioRxiv 预印本
抽象简介:肥胖是由体内脂肪积累引起的慢性疾病。在巴西和全球,受这种疾病影响的人数一直在增加。它的处理是多因素的,并且使用了越来越多的semaglute。这种药物是葡萄糖样肽受体1的激动剂(ARGLP 1)。目的:这项工作旨在强调Semaglutado的有效性和安全性,鉴于其不良反应,以治疗肥胖症,以改善肥胖患者的治疗方法。方法论:这是对叙事类型的文献书目回顾,内容涉及在肥胖症中使用semaglutide。从这个意义上讲,过去七年中的科学文章具有以下关键词:“肥胖”,“ semaglutado”,“ glp-1”和“治疗”。结果:2023年1月,ANVISA(国家卫生监视局)批准使用半蓝露者来治疗肥胖症。这种药物具有不良反应,包括恶心,呕吐,腹泻和较少的胆石症。另一方面,它可显着减少体重,减少血压和炎症。结论:肥胖需要多因素治疗,使用Semaglutado是越来越多的选择
医学信息反应研究二氟丁物的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)Semaglutide是一种长效的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,目前正在临床开发计划中对其在NASH中的作用进行调查。重要的是要注意,Semaglutide尚未被批准用于美国NASH的治疗。ozempic®(semaglutide)注射,rybelsus®(semaglutide)片剂和Wegovy™(semaglutide)注射,未用于治疗NASH。1-3 Semaglutide NASH临床开发计划Semaglutide是一种长效的GLP-1受体激动剂,目前正在临床开发计划中研究其在NASH中的作用。可以在表1中找到Semaglutide NASH临床开发计划的描述。迄今为止,Novo Nordisk已完成1期非酒精性脂肪肝病(NAFLD)磁共振(MR)研究和2期剂量发现研究。4,5阶段2纤维化阶段4具有补偿性肝硬化(F4C)研究和第3阶段的本质研究正在进行,尚不可用。有关更多信息,请访问www.clinicaltrials.gov。表1。Semaglutide NASH临床开发计划