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败血症的免疫调节疗法的最新进展
败血症仍然是一个关键的医疗挑战，其特征是对感染的免疫反应失调，导致器官功能障碍和高死亡率。传统的治疗策略通常无法解决潜在的免疫失调，因此需要探索新颖的治疗方法。免疫调节疗法通过恢复免疫平衡并减轻过度炎症，在败血症管理方面有望。这项全面的综述研究了败血症的病理生理学，当前治疗方面的挑战以及免疫调节剂的最新进展，包括生物制剂，免疫疗法和细胞疗法。讨论了临床试验结果，安全概况以及未来的研究和临床实践的影响。虽然免疫调节疗法在改善败血症结果方面具有巨大的潜力，但它们的成功实施需要进一步的研究，协作和整合到标准的临床方案中。
败血症期间的加压剂：选择和目标
使用静脉输液和加压剂的紧急复苏是一种普遍接受的败血性休克的早期相互作用。随机对照试验（RCT）比较了不同类型的加压剂，使用带有肌力剂的血管压力器以及平均动脉压靶标。RCT。最近的负EGDT RCT质疑严重败血症和败血性休克的基本治疗范例，例如SVO 2监测以滴定复苏。败血症诊断的更好的生物标志物，对血管活性剂反应改善的生物标志物以及预后的生物标志物需要在试验和临床护理中对患者进行分层。
败血症功能基因组学研究助理
您将有机会加入一项研究计划，该计划通过与Danaher Corporation及其子公司Cepheid进行新的合作而进一步发展。这项研究是Beacon计划的一部分，“使用Cepheid GenExpert平台基于基因表达来对败血症亚型的开发和预期评估”。该计划旨在通过开发医疗点测试来根据患者的免疫反应特征对败血症患者进行精确医学。我们旨在使用一种利用宿主转录组，免疫分析和电子健康记录的综合方法，并结合GenExpert系统进行mRNA定量。我们的目标是提供一种精确的医学方法，以管理严重感染的患者。这项工作与英国，美国和瑞典的临床团队，公司合作伙伴和专家调查员高度合作。您将促进与达纳赫（Danaher）的激动人心的新合作联系，这可能涉及前往瑞典（Cepheid）和美国（Danaher）的旅行。
运输和流动部门的游戏化
Sara Cajander，Matthijs Kox，Brendon Scicluna，Markus Weigand，Raquel Almansa Mora等人。分析SEPIS中失调的免疫反应：克服挑战以实现精确医学的目标。柳叶刀呼吸医学，2024，12（4），pp.305-322。10.1016/s2213-2600（23）00330-2。HAL-04403539
弥合败血症治疗策略中的差距
败血症是一种由失调的宿主对感染反应产生的异质性疾病，仍然是严重的死亡风险。败血症研究中的最新发现强调了表型作为应对异质性和增强治疗精度的可行策略。败血症的表型已从基于严重程度和预后的传统层次转变为动态，表型驱动的治疗选择。本评论涵盖了将败血症亚组与个性化治疗相关联的最新进展，重点是基于表型的治疗预测和决策支持系统。尽管持续存在的挑战，例如标准化表型框架并将发现纳入临床实践，但该主题具有巨大的希望。通过研究治疗反应中的表型变化，我们希望发现新的生物标志物和表型驱动的治疗溶液，为更有效的疗法奠定了基础，并最终改善了患者的结局。
分析脓毒症中失调的免疫反应
瑞典厄勒布鲁大学医学与健康学院传染病系 (S Cajander 博士)；荷兰奈梅亨拉德堡德大学医学中心重症监护医学系和拉德堡德传染病中心 (M Kox 博士)；马耳他姆西达马耳他大学 Mater Dei 医院健康科学学院应用生物医学科学系 (BP Scicluna 博士)；马耳他姆西达马耳他大学分子医学与生物银行中心 (BP Scicluna)；德国海德堡海德堡大学医院麻醉学系 (MA Weigand MD)；西班牙巴利亚多利德大学细胞生物学、遗传学、组织学和药理学系 (RA Mora 博士)；德国埃森杜伊斯堡-埃森大学埃森大学医院创伤、手部和重建外科（SB Flohé 博士）；爱尔兰都柏林圣詹姆斯医院（医学博士 Martin-Loeches 教授）；医院诊所，Institut D'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer，巴塞罗那大学，巴塞罗那，西班牙（I Martin-Loeches 教授）； Charité – Universitätsmedizin Berlin，柏林自由大学和柏林洪堡大学的企业成员，麻醉学和手术重症监护医学系，柏林，
人工智能用于脓毒症临床决策支持
脓毒症是危重患者死亡的主要原因之一。尽管近年来医疗技术不断发展，但其发病率和死亡率仍然很高。这主要与延迟开始治疗和不遵守临床指南有关。人工智能（AI）是医学领域中一个不断发展的领域，已用于开发各种创新的临床决策支持系统。它在预测患者的临床状况和协助临床决策方面显示出巨大的潜力。人工智能衍生的算法可以应用于脓毒症的多个阶段，例如早期预测、预后评估、死亡率预测和最佳管理。本综述介绍了人工智能在脓毒症临床决策支持方面的最新文献，并概述了人工智能在脓毒症的预测、诊断、亚表型、预后评估和临床管理中的应用。此外，我们讨论了在临床上实施和接受这种非传统方法所面临的挑战。
危重患者的脓毒症临床表型
摘要：脓毒症是一种危及生命的宿主对感染的反应失调，会导致器官功能障碍，被认为是全球死亡的主要原因之一，尤其是在重症监护病房 (ICU)。此外，脓毒症仍然是一种神秘的临床综合征，其复杂的病理生理学尚未完全了解，并且在临床表现、患者对目前可用的治疗干预和结果的反应方面都存在很大的异质性。这种异质性是我们寻求改善脓毒症重症监护患者治疗的主要障碍；因此，识别临床表型是绝对必要的。虽然这可能被视为一项极其困难的任务，但如今，人工智能和机器学习技术可以用来量化脓毒症人群中个体之间的相似性，并将它们区分为不同的表型，不仅在温度、血流动力学或器官功能障碍类型方面，而且在液体状态/反应性、ICU 中的轨迹和结果方面。希望我们最终能够确定从治疗干预中受益的脓毒症患者亚群，以及在疾病过程中应用干预的正确时机。
AFM41A：一种用于败血症治疗的新型PAD2抑制剂 - ...
1。密歇根大学卫生系统外科系，美国密歇根州安阿伯市。 2。 中国江苏的Xuzhou医科大学生理学系。 3。 化学生物学计划，马萨诸塞大学陈医学院生物化学与分子生物技术系，美国马萨诸塞州伍斯特，美国01605，美国。 4。 北京大学医学院第二附属医院急诊医学系，编号 中国省省310009的杭州吉芬路88号。 5。 中国长沙第二千里医院代谢和内分泌学系。 6。 中国北京的北京友谊医院麻醉学系，中国。 7。 中国长沙武医院泌尿外科系。 8。 内科，美国密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统过敏部。 9。 密歇根大学内科，美国密歇根州安阿伯市。 10。 密歇根大学心脏外科系，美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系，弗吉尼亚大学夏洛茨维尔，弗吉尼亚州22903，美国。 12。 西北大学外科系，阿克斯馆，676 N St Clair St Ste 2320，芝加哥，伊利诺伊州60611，美国。密歇根大学卫生系统外科系，美国密歇根州安阿伯市。2。中国江苏的Xuzhou医科大学生理学系。 3。 化学生物学计划，马萨诸塞大学陈医学院生物化学与分子生物技术系，美国马萨诸塞州伍斯特，美国01605，美国。 4。 北京大学医学院第二附属医院急诊医学系，编号 中国省省310009的杭州吉芬路88号。 5。 中国长沙第二千里医院代谢和内分泌学系。 6。 中国北京的北京友谊医院麻醉学系，中国。 7。 中国长沙武医院泌尿外科系。 8。 内科，美国密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统过敏部。 9。 密歇根大学内科，美国密歇根州安阿伯市。 10。 密歇根大学心脏外科系，美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系，弗吉尼亚大学夏洛茨维尔，弗吉尼亚州22903，美国。 12。 西北大学外科系，阿克斯馆，676 N St Clair St Ste 2320，芝加哥，伊利诺伊州60611，美国。中国江苏的Xuzhou医科大学生理学系。3。化学生物学计划，马萨诸塞大学陈医学院生物化学与分子生物技术系，美国马萨诸塞州伍斯特，美国01605，美国。4。北京大学医学院第二附属医院急诊医学系，编号中国省省310009的杭州吉芬路88号。5。中国长沙第二千里医院代谢和内分泌学系。6。中国北京的北京友谊医院麻醉学系，中国。 7。 中国长沙武医院泌尿外科系。 8。 内科，美国密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统过敏部。 9。 密歇根大学内科，美国密歇根州安阿伯市。 10。 密歇根大学心脏外科系，美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系，弗吉尼亚大学夏洛茨维尔，弗吉尼亚州22903，美国。 12。 西北大学外科系，阿克斯馆，676 N St Clair St Ste 2320，芝加哥，伊利诺伊州60611，美国。中国北京的北京友谊医院麻醉学系，中国。7。中国长沙武医院泌尿外科系。8。内科，美国密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统过敏部。9。密歇根大学内科，美国密歇根州安阿伯市。 10。 密歇根大学心脏外科系，美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系，弗吉尼亚大学夏洛茨维尔，弗吉尼亚州22903，美国。 12。 西北大学外科系，阿克斯馆，676 N St Clair St Ste 2320，芝加哥，伊利诺伊州60611，美国。密歇根大学内科，美国密歇根州安阿伯市。10。密歇根大学心脏外科系，美国密歇根州安阿伯市。 11。 弗吉尼亚大学外科科学系，弗吉尼亚大学夏洛茨维尔，弗吉尼亚州22903，美国。 12。 西北大学外科系，阿克斯馆，676 N St Clair St Ste 2320，芝加哥，伊利诺伊州60611，美国。密歇根大学心脏外科系，美国密歇根州安阿伯市。11。弗吉尼亚大学外科科学系，弗吉尼亚大学夏洛茨维尔，弗吉尼亚州22903，美国。12。西北大学外科系，阿克斯馆，676 N St Clair St Ste 2320，芝加哥，伊利诺伊州60611，美国。西北大学外科系，阿克斯馆，676 N St Clair St Ste 2320，芝加哥，伊利诺伊州60611，美国。
对早期发病风险的新生儿的管理
•应立即以抗败血性休克的临床迹象对抗生素进行抗生素。B组链球菌（GBS）和大肠杆菌（大肠杆菌）是EOS的主要病原体。阿莫西林与氨基糖苷结合是经验治疗的首选。•建议所有具有EOS风险因素的新生儿进行串行身体检查。新生儿没有任何暗示EOS的临床体征，不应用抗生素治疗。在瑞士，我们不建议使用EOS计算器（一种风险分层工具），因为它对观察到的抗生素暴露的人群不明确影响3％以下。•并非所有患有呼吸窘迫的新生儿都应用抗生素进行经验治疗。在通过选修剖腹产分段开始后立即开始分离的呼吸症或呼吸窘迫，或对临床征兆的明确评估的天然解释，可能表明败血症的可能性较低。另一方面，具有危险因素的无法解释的早产性具有固有的EOS风险。•在开始抗生素疗法之前，应在A