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急性护理环境下的高警戒药物清单 - ISMP
■ 氨甲环酸注射液被添加到“特定药物”列表中。氨甲环酸是一种抗纤维蛋白溶解剂，用于控制各种出血性疾病的出血，包括产后出血。它通过防止纤维蛋白分解来促进凝血。受访者表示，错误通常与储存问题和混淆外观相似的药瓶有关，最常见的是麻醉药，它们也通常储存在手术和程序位置。如果意外通过神经轴途径给药，氨甲环酸注射液是一种强效神经毒素，死亡率约为 50%，并且几乎总是对患者有害。神经轴氨甲环酸的幸存者经常会出现癫痫发作、永久性神经损伤和截瘫（www.ismp.org/ext/1139）。 ISMP 已多次警告不要使用氨甲环酸，包括 2019 年 5 月 23 日 ISMP 用药安全警报中的一篇专题文章！（www.ismp.org/node/8706），以及最近在 2023 年 8 月 24 日的新闻通讯中重复的一篇值得重复的文章（www.ismp.org/node/94378）。ISMP 还于 2020 年 9 月 9 日发布了国家警报网络 (NAN) 警告（www.ismp.org/node/20154）。
诊所环境中的环境清洁和消毒
•所有执行清洁和消毒任务的HCW和电动汽车必须了解并遵循常规实践，以防止感染的传播，包括执行手动卫生，以及使用个人保护设备（PPE），清洁和疾病，清洁和劳资，LAUNDRECTION，LAUNDRY和WAUNDRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRY和WASTRECTION和DISINE SARTION INTECTION RAKION评估（PCRA）。
摘要 机器翻译 (MT) 与人工智能 (AI) 的结合显著提高了机器翻译系统的精确度，其翻译质量可与熟练的人工翻译相媲美。这一创新拓宽了人工智能机器翻译系统的适用性，吸引了各种用途的用户。本文探讨了以下领域：人工智能机器翻译，特别是谷歌翻译 (GT) 在英语作为外语 (EFL) 课堂中的应用。实证研究结果和最近的研究表明，学生越来越依赖机器翻译，特别是在英语不是母语的高等教育环境中。本研究的目的是深入了解在课堂上使用谷歌翻译的 EFL 学习者的实践、信念和目标。通过问卷调查以及前后测试收集了 234 名大学生的数据，以比较有无谷歌翻译帮助的写作草稿的质量。研究结果与之前在世界各地进行的研究结果一致，这些研究强调了人工智能机器翻译不仅可以提升学生的学习体验，还可以培养更多独立学习者的巨大潜力。研究还表明，学生对 GT 持积极态度，并采用多种搜索策略来解决各种与语言相关的挑战。关键词：人工智能、英语作为外语、谷歌翻译、机器翻译、写作。引用 | Alharbi，W.（2023 年）。人工智能机器翻译在 EFL 课堂中的使用和滥用：一项探索性研究。教育与电子学习研究杂志，10 (4)，689–701。10.20448/jeelr.v10i4.5091 历史记录：收到日期：2023 年 7 月 31 日修订日期：2023 年 9 月 20 日接受日期：2023 年 10 月 4 日出版日期：2023 年 10 月 24 日许可：本作品已获得知识共享署名 4.0 许可出版商：亚洲在线期刊出版集团
摘要 机器翻译 (MT) 与人工智能 (AI) 的结合显著提高了机器翻译系统的精确度，其翻译质量可与熟练的人工翻译相媲美。这一创新拓宽了人工智能机器翻译系统的适用性，吸引了各种用途的用户。本文探讨了以下领域：人工智能机器翻译，特别是谷歌翻译 (GT) 在英语作为外语 (EFL) 课堂中的应用。实证研究结果和最近的研究表明，学生越来越依赖机器翻译，特别是在英语不是母语的高等教育环境中。本研究的目的是深入了解在课堂上使用谷歌翻译的 EFL 学习者的实践、信念和目标。通过问卷调查以及前后测试收集了 234 名大学生的数据，以比较有无谷歌翻译帮助的写作草稿的质量。研究结果与之前在世界各地进行的研究结果一致，这些研究强调了人工智能机器翻译不仅可以提升学生的学习体验，还可以培养更多独立学习者的巨大潜力。研究还表明，学生对 GT 持积极态度，并采用多种搜索策略来解决各种与语言相关的挑战。关键词：人工智能、英语作为外语、谷歌翻译、机器翻译、写作。引用 | Alharbi，W.（2023 年）。人工智能机器翻译在 EFL 课堂中的使用和滥用：一项探索性研究。教育与电子学习研究杂志，10 (4)，689–701。10.20448/jeelr.v10i4.5091 历史记录：收到日期：2023 年 7 月 31 日修订日期：2023 年 9 月 20 日接受日期：2023 年 10 月 4 日出版日期：2023 年 10 月 24 日许可：本作品已获得知识共享署名 4.0 许可出版商：亚洲在线期刊出版集团
对影响农村环境中参与糖尿病预防计划的因素的关键现实主义探索
摘要，摘要作者affiations and声明列表，请参见纸质背景的末端。糖尿病预防计划旨在减少对2型糖尿病的进展，但未充分利用。这项研究旨在探索具有糖尿病前期知识的人和 *与：对糖尿病前期的态度，以及他们对布兰妮·麦克穆伦北部新南威尔士州北威尔士当地卫生乡村环境中参与预防计划的看法。这些发现将为策略和建议提供提高预防卫生区的策略，新南威尔士州2480，澳大利亚计划参与。方法。使用定性方法采用关键现实主义方法，电子邮件：Britney.mcmullen@uon.edu.edu.au半结构化访谈进行了2021年北部新南威尔士州本地卫生区的20名农村参与者。访谈是音频记录的，逐字记录的，并进行了主题分析。社会生态模型被用作解释和行动研究发现的框架。结果。授权参与者并促进参与预防计划的愿望的因素包括有关糖尿病前期的知识，高水平的社会支持，与卫生专业人员的信任和支持关系，以及强烈的愿望不发展糖尿病。计划参与的障碍包括较低的健康素养水平，有限的支持，对健康服务的负面经验以及社会和身体限制。结论。影响预防健康计划的影响的因素映射到个人，人际，组织，社区和政策层面，这些因素强调了行为改变的复杂本质以及基本机制的影响。参与预防糖尿病计划取决于个人代理因素和结构性障碍，这些因素与社会生态模型的水平相关。了解患有糖尿病前期的人的看法将为克服在农村环境中进行预防健康计划参与的多层次障碍的策略提供信息。
研究游戏化作为一种工具的有效性，以促进教育环境中的教学和学习：荟萃分析
将游戏化整合到教育环境中，其潜力促进了学生的动力，参与，兴趣和学习成果，因此获得了认可。尽管它很受欢迎，但对游戏化的研究却在学生学习成果方面产生了不同的结果。这项荟萃分析旨在将现有的经验证据综合出有关游戏化的有效性，作为促进教育环境中的教学和学习的工具。我们的分析中包括了49个涉及5,071名参与者的独立样本的41个研究。 随机效应模型的结果显示了总体显着的较大效应大小（G = 0.822 [0.567至1.078]）。 研究进行了主持人分析，以审查许多因素对游戏化和学生学习成果之间关系的影响。 这项研究发现了对用户类型，教育纪律，教育游戏化的设计原理，“游戏”经验的持续时间以及学习环境的显着调节效果。 但是，对学生成果和出版类型的测量似乎没有任何明显的调节作用。 这些发现对改善和实施游戏化以在未来的研究中促进教学具有重要意义。我们的分析中包括了49个涉及5,071名参与者的独立样本的41个研究。随机效应模型的结果显示了总体显着的较大效应大小（G = 0.822 [0.567至1.078]）。研究进行了主持人分析，以审查许多因素对游戏化和学生学习成果之间关系的影响。这项研究发现了对用户类型，教育纪律，教育游戏化的设计原理，“游戏”经验的持续时间以及学习环境的显着调节效果。但是，对学生成果和出版类型的测量似乎没有任何明显的调节作用。这些发现对改善和实施游戏化以在未来的研究中促进教学具有重要意义。
基于应用于工业环境的贝叶斯网络的因果增强学习
在工业环境中从传感器中收集的实时数据的增加量加速了机器学习在决策中的应用。增强学习（RL）是找到实现给定目标的最佳政策的强大工具。但是，RL的典型应用是风险的，并且在动作可能会产生不可逆转并需要解释性和公平性的环境中不足。虽然RL的新趋势可能会根据专家知识提供指导，但它们通常不考虑不确定性或在学习过程中包括先验知识。我们提出了基于贝叶斯网络（RLBN）的因果增强学习替代方案，以应对这一挑战。RLBN同时对政策进行建模，并利用国家和行动空间的联合分布，从而降低了未知情况下的不确定性。我们根据奖励功能和效果和测量的可能性，为网络参数和结构提出了一种培训算法。我们使用普通微分方程（ODE）对Cartpole基准和工业结垢进行了实验表明，RLBN比竞争对手可以解释，安全，灵活和更强大。我们的贡献包括一种新颖的方法，该方法将专家知识纳入决策引擎。它使用带有预定义结构的贝叶斯网络作为因果图和一种混合学习策略，这些策略都考虑了可能性和奖励。这将避免失去贝叶斯网络的优点。
操作环境中的认知疲劳评估 - HAL
与操作员疲劳相关的问题。首先，这些 UCA 可以全天 24 小时运行，这可能导致性能下降（由于夜间工作）（Basner 等人，2008 年）等。其次，为了降低运营成本并减少这些 UCA 巡航阶段的闲置，遥控飞行员可能还必须同时管理多架飞机。众所周知，执行任务的时间和增加的工作量都会增加操作员的疲劳（D’huyvetter，1988 年）。如果与喷气式飞机飞行员不同，UCA 遥控飞行员可以随时换班，那么仍然存在与疲劳相关的问题。特别是，美国联邦航空管理局 (FAA) 和美国空军报告了与操作长航时无人机（超过 24 小时）疲劳相关的安全问题，主要是由于轮班工作（Tvaryanas 等人，2008 年）。了解和减轻这些风险是一个重大的安全问题。因此，现有的空中交通服务和航空公司运营疲劳管理规定与 UAS 运营商息息相关。特别是，空中交通管制员的工作通常需要两小时轮班，而这些轮班时间可能会影响他们的工作表现，这似乎与 UAS 飞行员的工作非常相似。
在现实运动环境中测量心理疲劳
摘要：本研究旨在调查巴西沙滩排球锦标赛期间沙滩排球运动员所经历的心理疲劳。比较了赛前和赛后心理疲劳的感知以及胜负后的感知。次要目标是将心理疲劳与技战术努力联系起来。七名世界级高级沙滩排球运动员参加了比赛。共分析了 30 场正式比赛，七名世界级高级沙滩排球运动员参加了比赛。数据是在全国锦标赛精英前 8 名期间收集的，并使用了运动员智能手机访问的数字平台。使用锚定 0 – 100 的数字视觉模拟量表 (VAS) 来测量主观心理疲劳和技术战术努力。单因素重复测量方差分析显示，比赛前后感知到的精神疲劳存在差异 [F(1.82 29.26) = 6.152; p= 0.007; ɳρ2 = 0.278，影响较大；功效= 0.833] 和三次趋势 [F(1.00 16.00) = 19.677; p < 0.001; ɳρ2 = 0.552，影响较大；功效= 0.986]。此外，在输掉正式比赛后，主观心理疲劳程度更高（胜：54.14 ±23.24 Vs. 败：69.66 ±27.24；p = 0.064；ES = 0.639，中等影响），线性回归确定了主观心理疲劳与技战术努力之间的关系（R2 = 0.47；p < 0.001）。总之，世界级沙滩排球运动员在正式比赛后会观察到心理疲劳增加，而输掉比赛似乎会增强这种反应。此外，正式比赛后主观心理疲劳的 47% 变化可以用技战术努力来解释。因此，运动员应避免在正式比赛前立即进行认知活动。抵抗心理疲劳可能是正式沙滩排球比赛成功的一个因素，但这需要进一步研究。关键词：认知疲劳、心理负荷、网球运动、运动生理学。简介 沙滩排球是一项具有独特特征的开放式技巧和球队运动。例如，每队只有两名球员，不允许换人。主要的身体特征是功率输出，用于垂直跳跃或短距离冲刺（Cortell-Tormo 等人，2011 年；Natali 等人，2017 年；Pérez-Turpin 等人，2009 年），以及有氧耐力以支持每场比赛约 80 次回合（Magalhães 等人，2011 年；Palao 等人，2012 年）。巴西在这项运动方面有着悠久的历史，从世界锦标赛和夏季奥运会的结果可以看出这一点。在正式比赛中，跑动距离约为 570 米（Bellinger 等人，2021 年），进攻对于决定比赛胜负具有决定性意义（Medeiros 等人，2017 年）。此外，全国锦标赛和美国锦标赛（即职业排球协会 - AVP）是竞争最激烈的国家锦标赛。考虑到在正式沙滩排球比赛中执行的认知决策数量以及重复的体力任务，可以合理地假设正式沙滩排球比赛会导致精神疲劳。先前的研究大多将心理疲劳描述为由高认知负荷（例如，长时间的低复杂度认知需求或短期的高复杂度认知需求）引起的主观疲倦和/或嗜睡感，同时伴有注意力、抑制控制或单调性需求（Boksem & Tops，2008；Marcora 等人，2009；Smith 等人，2018）。此外，这种感觉会根据刺激的强度和持续时间而出现（Borghini 等人，2014；Fortes 等人，2020；Gantois 等人，2020；O’Keeffe 等人，2020）。从这个意义上讲，沙滩排球比赛涉及对感知、决策和适合战术情况的运动的认知需求（Afonso 等人，2012）。因此，视觉运动大脑系统 [例如视网膜感光细胞和视觉大脑区域]、运动系统（例如辅助运动区和初级运动皮层）和额叶（例如前额叶皮层）] 的和谐是表现的基础 (Balser 等人，2014；Hülsdünker 等人，2018)。此外，玩家必须应对挑战其注意力的因素（即气候变化、对手行为和自己的游戏动作）并使用认知技能来控制这些因素 (Stefanello，2007)。开创性的心理疲劳研究集中于使用实验室方法研究心理疲劳对后续身体表现的影响 (Marcora 等人，2009)。在这方面，运动任务前的精神疲劳会导致视觉感知受损（Van Cutsem 等人，2019 年）、决策制定
PARP抑制剂和卵巢癌的总生存期，在所有情况下都建议重新评估
卵巢癌中的抽象PARP抑制剂一直是过去十年的突破性疗法，受到积极试验结果的驱动，并得到了原始药理原理的支持。然而，有了成熟的数据，有害的生存结果导致2022年在美国食品和药物管理局（FDA）中最先进的环境指示中所有认可的PARP抑制剂（作为第三或后续行中的单一疗法）中的所有批准的PARP抑制剂。还限制了另外两个迹象，作为复发后的维护。在这项工作中，基于每种环境中汇总的荟萃分析，我们质疑Oncol-Ogy的独特情况：在前线环境中可以看到生存益处，同时，以后线的生存下降。这一原始特征是由PARP抑制剂的独特生物学作用（通过合成致死性）在卵巢癌和同源修复缺乏的患者中解释的。另一种解释可能是试验设计：以后的线减少可以部分解释为什么在早期环境中看到有益的结果，只是避免了这些试验中实验组中PARP抑制剂的晚期暴露。在某些试验中看到的高跨界率进一步支持了这一替代假设。 我们认为，我们的分析和最新的PARP抑制剂生存结果值得重新评估这些化合物在卵巢癌治疗景观中的位置。在某些试验中看到的高跨界率进一步支持了这一替代假设。我们认为，我们的分析和最新的PARP抑制剂生存结果值得重新评估这些化合物在卵巢癌治疗景观中的位置。
achromobacter xylosoxidans作为医疗保健环境中的新兴病原体：迷你审查
已经提到了achromobacter属的微生物是机会性感染的原因，主要是在囊性纤维化或肺淋巴瘤的患者中，其中achromobacter xylosoxidans在很大程度上被鉴定出来。A。木糖氧化剂于1971年首次描述，是一种机会性病原体。然而，据报道会引起慢性化脓性耳炎，脑膜炎，肺炎，腹膜炎和尿路感染，慢性阻塞性肺部疾病和其他感染。目前的文献综述旨在分析和综合木糖氧化曲霉的最新技术及其作为医疗保健环境中新兴病原体的潜力。我们讨论A.木糖氧化菌是与医疗保健感染相关的新兴机会病原体。这篇综述进一步讨论了木糖氧化曲霉在医疗保健环境中的流行，其感染的类型以及获得木糖氧化曲霉感染的危险因素。该评论还涵盖了治疗木糖氧化曲霉感染的挑战，包括其耐药性和缺乏特定治疗的潜力。还讨论了在医疗保健环境中预防和控制A.木糖苷感染的策略。