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免疫介导皮肤病的靶向治疗。皮肤科医生应该知道什么？
特应性皮炎 (AD) 是一种慢性复发性炎症性皮肤病，影响 2%---5% 的成人和 20% 的儿童。43 多项研究已证实针对性免疫治疗对 AD 的疗效。最近对 16,579 名患者进行的 60 项临床试验的系统评价证实
为什么法院应该继续拒绝承担创新者的责任......
* Mark A. Behrens 是 Shook, Hardy & Bacon LLP 华盛顿特区公共政策组的联合主席，也是美国法律协会 (ALI) 的成员。他拥有威斯康星大学的文学士学位和范德堡大学法学院的法学博士学位。 ** Christopher E. Appel 是 Shook, Hardy & Bacon LLP 华盛顿特区公共政策组的高级法律顾问。他是 ALI 成员，也是《法律重述》第三卷《侵权行为：杂项规定》成员咨询小组的成员。他拥有弗吉尼亚大学麦金太尔商学院的理学学士学位和维克弗斯特大学法学院的法学博士学位。 1. 159 So. 3d 649 (Ala. 2014)，已被阿拉巴马州法典 § 6-5-530 法规取代，已在 Forest Labs., LLC v. Feheley, 296 So. 3d 302 (Ala. 2019)。2. 创新者责任首次由加州上诉法院在 Conte v. Wyeth, Inc ., 85 Cal. Rptr. 3d 299 (Cal. Ct. App. 2008) 案中承认。3. 重述（第三）侵权行为：杂项规定，§ 18A cmt. q (AM . L. INST ., 临时草案第 3 号，2024) [以下简称 TD 3]；另见 Eric Lasker 等人，《以
生成的AI和仿真建模：您应该如何（...
生成的人工智能（AI）工具，例如大语言模型（LLMS）和Chatgpt等聊天机器人，保持了前进模拟建模的希望。尽管他们越来越突出和相关的辩论，但在理解该领域的生成AI的潜力以及缺乏有效部署的准则方面仍然存在差距。本文努力弥合这些差距。我们通过建模Covid-19对美国经济增长的影响的示例讨论了Chatgpt的应用。但是，我们的准则是通用的，可以应用于更广泛的生成AI工具。我们的工作提出了一种系统的方法，用于在整个模拟研究连续性中整合生成AI，从问题表达到洞察力推导和文档，与特定的仿真建模方法无关。我们强调，这些工具在重新确定思想和加快过程中提供了增强功能，但它们应该补充而不是取代研究固有的批判性思维。版权所有©2024作者。System Dynamics Review由John Wiley＆Sons Ltd代表System Dynamics Society发表。
脉冲电磁场和疼痛肩部的神经肌肉电刺激的效率
摘要|简介：中风后的肩部疼痛，患病率为16-84％，通常在2-3个月后发生，可能导致康复计划中止，住院时间更长和肢体功能降低，损害中风患者的生活质量。本研究的目的是确定PEMF和EENM对中风患者肩部疼痛减少的影响。材料和方法：一项前瞻性，随机和对照研究包括51例AVC后肩痛患者。患者被随机分为三组（每组17人）：脉冲电磁场组（PEMF），神经肌肉电刺激组（EENM）和对照组。结果测量在模拟视觉（VAS）量表上，修饰的Ashworth量表（MAS）和FUGL MEYER评估 - 上端（FMA-EU），运动振幅（AROM/PROM）在末端，六周的治疗后以及每周随访后进行了评估。结果：疼痛的VAS得分在20个会话后，PEMF，EENM和对照的平均变化分别为1.60、1.60和4.94。在这三组之间显示出显着改善（P <0.001），但是PEMF和EENM组的有效性优于对照组。结论：这项研究表明，PEMF和EENM有效地改善了VC后的肩部疼痛，痉挛，运动和运动功能的振幅，以及一种用于康复中风的患者的新方法。我们的发现表明，EENM的有效性显然高于PEMF在保持长期镇痛方面的有效性。
h e lt h a n d m e d i c i c i c i c i c n e性心血管疾病的性别：为什么在体外模型中应考虑这种生物变量
心血管疾病（CVD）是世界主要的死亡原因，表现出显着的流行病学，临床和病理生理学差异。许多这样的差异可以与心血管性二态性有关，但是特定于性别的体外模型仍然不是常态。缺乏性报告和明显的男性偏见提出了一个问题，即在体外CVD模型是否忠实地概括了预期治疗的生物学。为了确保对被忽视的女性患者人群的公平治疗，作为生物变量（SABV）包容性的性别必须在CVD临床前研究中变得司空见惯。在这里，我们讨论了性别在CVD和基础心血管（PATHO）生理学中的作用。我们回顾当前SABV实践中的缺点，描述性别的相关性，并突出三种主要的体外模型类型中的SABV包含的新兴策略：主细胞，干细胞和三维模型。最后，我们确定了包容性设计的关键障碍，并建议克服它们的技术。
课程vitae
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艾滋病毒/艾滋病的医用大麻？您应该知道的。
1。2020年佛罗里达州法规。标题XXIX，第381章，第381.986节：大麻的医疗用途。2。Jugl S等。从2016年至2019年，美国批准条件下医学大麻临床结果和证据质量的映射文献综述。Med Cannabis Cannabinoids 2021。3。木头RB。成人和青少年中HIV感染的自然史和临床特征。in：upTodate，sax pe＆mitty j（编辑），沃尔特·克鲁瓦（Wolters Kluwer）。（于2024年4月7日访问。）4。国家科学，工程和医学学院。2017。大麻和大麻素的健康影响：当前的证据和研究建议。华盛顿特区：国家科学院出版社。5。Haney M，Rabkin J，Gunderson E，Foltin RW。Dronabinol和HIV中的大麻（+）大麻吸烟者：对热量摄入和情绪的急性影响。心理药理学（Berl）。2005; 181（1）：170-178。2005; 181（1）：170-178。
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应被告知预防接种的风险和好处
记录父母拒绝让孩子接种疫苗的情况所有父母和患者都应了解预防和治疗程序（包括疫苗接种）的风险和益处。就疫苗接种而言，美国儿科学会 (AAP) 强烈建议并且联邦法律规定，讨论中必须提供疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽了最大努力向父母宣传疫苗的有效性以及疫苗相关不良事件的实际可能性，但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误读了媒体以及不受监控和有偏见的网站提供的信息，从而产生了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内，74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的一项调查报告称，13% 的父母遵循了替代疫苗接种时间表。其中，53% 的人拒绝接种某些疫苗，55% 的人推迟接种某些疫苗，直到孩子长大。17% 的人表示拒绝接种所有疫苗。在 2009 年的一项调查中，11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母表示拒绝接种至少一种疫苗。使用这种或类似的表格，结合直接、不屈尊的讨论，可以表明您对适当免疫接种的重视，将父母的注意力集中在他们承担责任的不必要风险上，在某些情况下，可能会促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母（或监护人）提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧，试图了解父母拒绝接种一种或多种疫苗的原因，并与家人保持支持关系，这些都是良好的风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。每次免疫接种时，向父母提供每种疫苗的相应 VIS，并回答他们的问题。对于拒绝一种或多种推荐免疫接种的父母，记录您的谈话和 VIS 的提供情况，让父母签署拒绝接种疫苗表格，并将表格保存在患者的医疗记录中。AAP 还建议您在每次后续预约时重新讨论免疫接种，并仔细记录讨论内容，包括每次免疫接种的好处以及接种年龄不相符的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童，一些医生可能希望在图表上做标记，以提醒重新讨论免疫接种，并在考虑评估未来疾病时提醒提供者注意错过的免疫接种，尤其是发烧原因不明的幼儿。此表格可用作模板，记录医疗保健提供者与签署表格的父母讨论过不给孩子接种疫苗的风险。它不能替代合格律师的法律建议，因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗机构的具体情况进行修改，但医疗机构可能需要考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格，则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病部门和其他贡献部门和委员会希望此表格能够在您与拒绝接种疫苗的父母打交道时对您有所帮助。可在 AAP 网站上的传染病科网站 ( http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm ) 和 AAP 儿童免疫接种支持计划网站 ( http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html ) 上找到。 诚挚的，/s/ /s/ Tina Tan，医学博士，FAAP Ed Rothstein，医学博士，FAAP AAP 传染病科主席 AAP 传染病科
如果您希望以以下身份来到英国，则应填写此表：• 成员的伴侣（包括未婚夫（妻）或拟议的民事伴侣）或子女
在 2024 年 4 月 11 日之前，已作为伴侣（包括未婚夫（妻）或拟议民事伴侣）或子女申请入境许可或居留许可，或在 4 月 11 日或之前作为英国武装部队成员或英国武装部队退役人员的伴侣（包括未婚夫（妻）或拟议民事伴侣）或子女获得许可的人，必须满足过渡财务要求。如果由于家庭子女数量导致财务要求超过 23,496 英镑，则申请人只需提供年总收入为 23,496 英镑的证据。在计算最低财务要求时，无需考虑英国公民或不受英国移民管制的儿童，但是，如果满足第 4 部分中的抚养要求，则需要考虑。有关财务要求适用于哪些儿童的完整详细信息可在内政部网站上找到。您需要满足的财务要求可能包括已获得担保但不属于此申请的儿童，您应该包括已获得担保但不属于此申请的儿童，并且您应该在 3.2a 中包括这些儿童（如相关）。包括儿童在内的一些申请人将需要满足不同的维护要求，如果适用，他们将需要填写第 4 部分而不是此部分。完整指南可在内政部网站上找到。
碳中立性的气候政策不应依赖于现有森林中碳库存不确定的增加
摘要国际社会通过《巴黎协定》等条约旨在将气候变化限制在2°C以下，这意味着在本世纪下半叶大约达到碳中立性。在目前的计算中，基于碳中立的各种路线图的基础，主要组成部分是稳定甚至扩大的陆生碳汇，并由全球森林生物量的增加支持。但是，最近的研究对这一观点提出了挑战。在这里，我们开发了一个框架，该框架评估了不同气候变化情景下森林生物量的潜在全球均衡。结果表明，在全球变暖的碳储量下，地上生物质逐渐转移到更高的纬度，而干扰方案的强度几乎在任何地方都大大增加。co 2受精是最不确定的过程，其估计方法不同，导致均衡的估计结果差异近155 pgc。总体而言，假设人类压力的总和（例如木材提取）不会随着时间的流逝而变化，总森林覆盖率不会发生显着变化，并且CO 2受精的趋势目前是从卫星代理观测中估计的，结果表明我们已经达到（或非常接近）全球森林碳储存的峰值。在短期内，假定增加的干扰制度比森林增长的增长更快，而全球森林可能会充当碳源，这将需要比以前估计的更大的脱碳化努力。因此，森林作为缓解气候变化的一种基于自然的解决方案的潜力比以前认为的更高的不确定性和风险。