吸烟带来的致命健康后果在各个社区中并不相同,全国各地的吸烟率差异巨大。在最极端的情况下,伯恩利的吸烟率是埃克塞特的 4.5 倍(参考文献 14)。虽然贫困社区的吸烟者想要戒烟和尝试戒烟的可能性一样大,但成功的可能性却要小得多。行业资助的影响者宣称吸烟者年轻、酷、富裕、健康。但事实是,英国的吸烟人口逐年老龄化、患病率上升、贫困率上升。显然,要真正“提高”健康和财富,政府必须解决吸烟对我们最弱势群体造成的沉重负担。
Asthma and COPD may co-exist or overlap (often called asthma+COPD or asthma-COPD overlap), particularly in smokers and the elderly.The history and pattern of symptoms and past records can help to distinguish asthma with persistent airflow limitation from COPD.关于诊断或与两种诊断一致的特征的不确定性应促使早期推荐,因为哮喘+COPD的预后比单独的哮喘或COPD差。Asthma+COPD is not a single disease, but is likely caused by several different mechanisms.There is little clinical trial evidence about how to treat these patients, as they are often excluded from clinical trials.然而,患有诊断为COPD的患者也有任何病史或诊断哮喘的患者至少将其视为至少低剂量IC的哮喘(请参阅第28页)以及支气管扩张剂,如果单独用支气管调节剂治疗,住院或死亡的风险增加。
合作政府和传统事务部长恩科萨扎娜·德拉米尼-祖马 (Nkosazana Dlamini-Zuma) 于 4 月 29 日星期三在国家指挥委员会 (NCC) 发表讲话时表示,虽然一些产品已被添加到封锁期间的基本商品清单中,但香烟和酒精仍然不允许出售。德拉米尼-祖马将吸烟者之间共享香烟作为修改决定的原因。部长在周三的电视新闻发布会上说:“除了烟草本身对人的肺部的影响之外,共享烟草的方式也不允许保持社交距离。病毒会在他们之间传播。”虽然南非政府的决定似乎是出于政治动机,受到大多数 ANC 高层支持的反吸烟倡导团体的压力,但科学研究继续揭穿吸烟在感染 Covid-19 病毒方面可能发挥的大部分传播作用。尽管科学家并不否认吸烟可能带来的健康危害,但越来越多的“奇怪”证据表明吸烟者的风险可能较小。英国《每日邮报》4月28日报道,一项对28项研究的回顾显示,住院患者中吸烟者的数量低于预期。据报道,大学
公众对健康和酒精税的支持各不相同,这反映了欧洲对国家干预和征税的诸多不同观点,尤其是在酒精问题上,以及不同的文化传统。一项研究发现,北欧对酒精控制政策(包括征税)的支持率远高于其他地区。当收入专门“指定”用于(烟草或酒精相关的)医疗保健计划时,公众对健康税的支持似乎也更强。消费者群体之间的差异也值得考虑:在一项关于法国提高烟草税的调查中,重度吸烟者的支持率(毫不奇怪)最低,非吸烟者的支持率最高。然而,由于价格上涨,偶尔吸烟者戒烟的动力最强,随着吸烟频率的增加,动力逐渐减弱。
这些吸烟者现在或在不久的将来都对戒烟感兴趣。3 - 5为了帮助这些吸烟者戒烟工作,数字MHealth工具的行业旨在通过提供监视机会并提供量身定制的反馈来支持这些Indi-Viduals等。尽管MHealth工具似乎很有希望,但与诸如尼古丁替代疗法和咨询等方法相比,它们因其有限的有效性而受到批评。6,7此外,学者还警告说,医疗保健中的技术上并不是所有可能的东西 - 也是必需的,并且这些技术固有的偏见可能会歧视不足或数字较低的较低水平的人群。8 - 10在这些批评之后,该领域的总体呼吁为开发和实施这些技术建立更强有力的证据基础。11,12
青春期是一个重要的发育时期(Holliday&Gould,2016; Yuan等,2015),其特征是参与风险行为,包括使用烟草产品,例如香烟和电子尼古丁递送系统,例如电子烟(E-I-Cigartes(E-cigs)(E-cigs))(Casey等人,2011年)。以香烟和电子烟的形式使用烟草确实是公共卫生社区和整个国家感兴趣的。电子烟是定义为提供液体(E-JUICE)加热或蒸发的尼古丁加热的设备,其中包括尼古丁,丙烯甘油,甘油,甘油和其他调味剂。据报道,有90%的吸烟者在18岁之前开始吸烟(Patel等,2017)。马来西亚青少年(TECMA)2016年的烟草和电子烟调查是一项全国性学校的调查,发现10至19岁的学生目前吸烟者目前吸烟者目前吸烟者11.7%。有史以来吸烟者中有78.7%在14岁之前尝试了第一支香烟。此外,有9.1%的学生是当前的电子烟使用者,每天40.9%的烟雾烟,每天33.9%的烟雾次数为33.9%。令人震惊的是,2022年青少年健康调查的数据发现,在13至17岁之间的青少年中,青少年vap的患病率急剧上升,2022年达到14.9%(马来西亚卫生部,2022年)。
2013年发表在柳叶刀上的一项研究表明,与尼古丁斑块相比,使用电子烟的成年吸烟者的禁欲率相似,其戒烟定义为在6个月的随访期间使用少于6支香烟的使用。在电子烟组中,所有禁欲的高度率达到7.3%[5]。但是,电子烟是否可以提供长期戒酒的问题尚未得到解答。2019年在《新英格兰医学杂志》上发表的一项随机对照试验试图通过比较分配给含尼古丁的电子烟或其他形式的NRT(例如斑块或牙龈)(例如斑块或牙龈)(例如,与认知行为支持)的吸烟者的一年禁欲率。这项研究报告说,电子二碳组的禁欲为18%,而NRT组为9.9%,这表明当与个性化治疗合并时,电子烟可能比其他形式的NRT更有效[6
背景:吸烟构成主要的公共卫生风险。聊天机器人可以作为一种可访问且有用的工具来促进停止,因为它们的高可访问性和促进长期个性化互动的潜力。为了提高有效性和可接受性,仍然需要识别和评估这些聊天机器人的咨询策略,这一方面在先前的研究中尚未全面解决。目的:本研究旨在确定此类聊天机器人支持戒烟的有效咨询策略。此外,我们试图深入了解吸烟者对聊天机器人的期望和经验。方法:这项混合方法研究结合了基于网络的实验和半结构化访谈。吸烟者(n = 229)与动机访谈(MI) - 式(n = 112,48.9%)或对抗性咨询 - 风格(n = 117,51.1%)聊天机器人相互作用。评估了与戒烟相关的(即退出和自我效能的意图)和与用户经验相关的结果(即,参与,敬业,治疗联盟,感知的移情和互动满意度)。对16名参与者进行了半结构化访谈,每个条件的8个(50%),并使用主题分析分析了数据。结果:多元ANOVA的结果表明,参与者的MI(VS对抗咨询)聊天机器人的总体评级明显更高。后续判别分析表明,对MI Chatbot的更好看法主要是用用户体验与相关的结果来解释的,与戒烟相关的结果扮演了较少的角色。探索性分析表明,在这两种情况下吸烟者都报告说,聊天机器人相互作用后戒烟和自我效能的意图增加。访谈结果说明了几种构造(例如情感态度和参与),解释了人们以前的期望以及聊天机器人的及时和回顾性经验。结论:结果证实聊天机器人是激励戒烟的有前途的工具,使用MI可以改善用户体验。我们没有为MI提供额外的支持来激励停止并讨论了可能的原因。吸烟者在退出过程中表达了关系和工具需求。讨论了对未来研究和实践的影响。
研究人群的基线人口统计学和疾病特征为:中位年龄 64 岁(范围:37 至 80 岁),其中 48% ≥ 65 岁,8% ≥ 75 岁;50% 为女性;82% 为白种人,15% 为亚裔,2% 为黑人;70% 为 ECOG PS 1;96% 患有 IV 期疾病;99% 为非鳞状组织学;81% 为既往吸烟者,12% 为目前吸烟者,5% 为从不吸烟者。所有患者均接受过至少 1 种转移性 NSCLC 全身治疗;43% 仅接受过 1 种治疗,35% 接受过 2 种治疗,23% 接受过 3 种治疗;91% 接受过抗 PD-1/PD-L1 免疫治疗,90% 接受过铂类化疗,81% 同时接受过铂类化疗和抗 PD-1/PD-L1 治疗。已知的胸外转移部位包括 48% 的骨、21% 的脑和 21% 的肝脏。
•Körber似乎使其参与烟草供应链,没有提及该小组的新闻稿页面上的烟草相关活动。但是,没有任何迹象表明他们正在以烟草业的材料远离烟草业:“这些变化并不表示向后运动”•它为蝙蝠和帝国烟草提供了机械,用于初级和次要加工的机械,用于供应链中的许多较小的公司,以及供应链中的许多较小的公司•它的单身•它的烟雾制作了卷烟的烟雾,该公司的烟雾是烟雾的,该公司的烟雾是卷烟的,该公司的烟雾是烟雾的,这是一项卷烟的烟雾。科尔伯(Körber)正在开发纸质香烟过滤器,以吸烟者和环境的“胜利”味道,但是用这些过滤器吸烟的香烟仍会杀死一半的吸烟者并砍伐有价值的树木•七大洲的六个洲中有25个产品,销售,销售和服务地点在全球范围内代表了烟草相关活动。