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人工智能在脊柱成像中的实际应用：综述
一项多中心、多读者研究评估了合成创建的短 tau 反转恢复 (STIR) 脊柱 MR 图像与获取的 STIR 的比较。基于医学数字成像和通信 (DICOM) 的 DL 应用程序从矢状 T1 和 T2 图像生成了合成创建的 STIR 系列。三名神经放射科医生、一名肌肉骨骼 (MSK) 放射科医生和一名普通放射科医生对 STIR 质量进行评级并对疾病病理进行分类；评估了通常在创伤中用 STIR 评估的发现的存在/缺失情况。放射科医生以盲法随机方式评估了获取的 STIR 或合成创建的 STIR，并设有 1 个月的洗脱期。使用 10% 的非劣效性阈值评估获取和合成创建的 STIR 的可互换性。对于分类，随机引入合成创建的 STIR 预计会导致读者间一致性下降 3.23%。对于创伤，读者之间的一致性总体提高了 11.9%。两者的置信下限都超过了非劣效性阈值，表明合成 STIR 与获取的 STIR 具有可互换性。结果显示，合成 STIR 的图像质量得分高于获取的 STIR（P <.0001）。研究人员得出结论，合成 STIR 脊柱 MR 图像在诊断上可与获取的 STIR 互换，同时提供明显更高的图像质量，表明常规临床实践的潜力。研究人员还避免使用 GAN，因为 GAN 很容易在合成图像中引入源图像中不存在的结构。38
磁共振成像 (MRI) 脊柱（颈椎、胸椎...
证据总结与分析：磁共振成像 (MRI) 是一种多平面成像方法，基于将身体置于强磁场中后射频电磁场与体内某些原子核（通常是氢原子核）之间的相互作用。MRI 可区分正常和异常组织，提供灵敏的检查以检测疾病。这种敏感性基于由于不同组织（正常和患病）的磁弛豫特性变化而产生的高固有对比度，以及 MRI 信号对这些组织特性的依赖性。脊柱磁共振成像 (MRI) 是诊断、评估和随访脊柱疾病的有力工具。虽然脊柱 MRI 是检测脊柱和邻近结构异常的最灵敏的诊断测试之一，但如果不与临床病史、临床检查结果和生理测试相关联，其结果可能会产生误导。MRI 有助于在不使用电离辐射的情况下评估脊柱疾病。影响脊柱的疾病
认知突触病：与年龄相关的认知障碍中的突触和树突状脊柱功能障碍
认知障碍是几种神经退行性和神经发育疾病的主要组成部分，对整个个人，家庭和社会产生深远影响。认知病理学是由多种因素驱动的，从遗传突变和遗传危险因素，神经递质相关功能障碍，局部神经元电路水平的异常连接组和更广泛的大脑网络的范围内，到能够调节内源性因素的环境影响。否则健康的老年人可以预期会遭受某种程度的轻度认知障碍，其中一些属于临床实践中的主观认知缺陷类别，而许多神经发育和神经退行性疾病课程尤其是在痴呆症的范围内，对认知的更深刻改变。我们对这个充分的临床实体调色板根源的潜在神经病理学机制的了解远非完整。本综述着眼于当前关于疾病的健康衰老和认知功能障碍的认知功能的知识，从与生理衰老的轻度认知变化相关的鉴定型诊断元素到与生理衰老的轻度认知变化相关的差异性诊断元素，从而在先进的临床阶段发生了更深刻的异常。i提出了“认知突触病”一词，以涵盖与较高脑功能障碍相关的广泛突触病变。
新的高度选择性BACE1抑制剂及其对体内树突密度的影响
摘要：β-淀粉样蛋白前体蛋白裂解酶1（BACE1）被认为是通过减少大脑中的β-淀粉样蛋白来对抗阿尔茨海默氏病的治疗靶标。迄今为止，由于缺乏效率或不良副作用（例如认知能力恶化），涉及BACE1抑制的所有临床试验均已停产。后者可能是抑制大量表达的突触处bace的结果。我们先前已经表明，贝斯长期抑制与结构突触可塑性干扰，这很可能是由于生理BACE底物癫痫发作蛋白6（SEZ6）的处理减少，该蛋白6（SEZ6）由BACE1专门处理，并且是树枝状脊柱可塑性所必需的。鉴于BACE1与其同源性BACE2具有显着的氨基酸相似性，因此BACE2的抑制可能会引起某些副作用，因为大多数乳胶抑制剂不会区分两者。在这项研究中，我们使用了新开发的bace抑制剂，这些抑制剂与先前开发的抑制剂具有不同的化学型，并且对BACE1比BACE2具有高选择性。通过使用体内两光子显微镜的纵向，我们研究了用高度选择性BACE1抑制剂治疗的小鼠中锥体层V神经元V神经元的树突状脊柱动力学的影响。用这些抑制剂治疗显示可溶性SEZ6（SSEZ6）水平降低到27％（Elenbecestat，Biogen，Eisai Co.，Ltd.，Tokyo，Tokyo，Japan，日本），17％（Shionogi化合物1）和39％（Shionogi Compound 2）（Shionogi Compound 2），相比之下。我们观察到治疗21天后用shionogi化合物1的树突状棘的数量显着减少，但在shionogi化合物2或Elenbecestat中没有显着减少，在临床试验中没有显示认知恶化。总而言之，如果可溶性（SSEZ6）水平下降过多，则高度选择性的BACE1抑制剂确实会改变类似于非选择性抑制剂的树突密度。低剂量BACE1抑制作用可能是合理的。
激光间质热疗 (LITT) 治疗脑和脊柱肿瘤：简要回顾
摘要 简介 激光间质热疗 (LITT；也称为立体定向激光消融或 SLA) 是一种微创治疗方式，最近在治疗恶性原发性和转移性脑肿瘤以及放射性坏死方面引起了广泛关注，并且最近有报道其治疗脊柱转移的研究。 方法 在这里，我们简要回顾了 LITT 的各种当代用途及其报告的结果。 结果 从历史上看，LITT 的主要适应症是治疗复发性胶质母细胞瘤 (GBM)。然而，适应症不断扩大，现在包括不同等级的神经胶质瘤、脑转移 (BM)、放射性坏死 (RN)、其他类型的脑肿瘤以及脊柱转移。LITT 正在成为一种安全、可靠、微创的临床方法，特别是对于深部、局灶性恶性脑肿瘤和放射性坏死。LITT 在治疗其他类型脑肿瘤和脊柱肿瘤中的作用似乎正在少数中心发展。虽然该技术似乎安全且应用越来越广泛，但前瞻性临床试验很少，而且大多数已发表的研究在同一份报告中结合了不同的病理。结论需要精心设计的前瞻性试验来牢固确立 LITT 在治疗脑部和脊柱病变中的作用。
专业门诊诊所对骨转移的影响及其对脊柱外科医生的负担
摘要。背景/目标：使用多学科方法对骨转移进行早期干预很重要，但是很难在患者和临床医生之间进行频繁的会议。我们旨在评估专业门诊诊所对骨转移的有用性，而不是目前实际上的多学科方法。患者和方法：我们包括31例各种癌的椎骨转移患者，接受了脊柱外科医生的手术治疗。我们在访问专业门诊诊所（前后组）之前和之后将患者分为两组，并比较其临床特征。结果：邮政组显示出比PER组咨询脊柱外科医生到手术更长的时间（P = 0.0129）。多元逻辑回归分析表明，脊柱外科医生咨询到手术的时期与专门的门诊诊所有关（P = 0.0460）显着相关。结论：骨转移的专门门诊诊所可能会减轻脊柱外科医生的负担。
腰椎椎体尸体标本和脊柱子单位
本文部分分为几个部分。被认为有必要引入/更新LBP以及腰椎生物力学和手术病理学的最新概念。首先，具有统计数据的脊柱和腰椎生物力学的最新进展；表1;引入。也提出了作者的评论，概念和标准。其次，向基于腰椎子单位的生物力学数学模型进行了简报。图2。最后，精确地指出了研究的目标。脊柱生物力学和脊柱病理学最近的进步腰椎在大多数一生中承担着大约500 N的腹部 - 腹部负荷：[1-3主要是]。但是，当任何患者举重时，磁盘的反作用力可能达到6.000 n [3]。原因是，勃起脊[3]产生了相当高的力量；弯曲时刻也有
小鼠的部分FAM19A5缺乏导致脊柱成熟，多动症和恐惧反应改变
由TAFA5基因编码的FAM19A5多肽在椎体中是进化保守的。该蛋白主要在大脑中表达，突出了其在中枢神经系统（CNS）中的关键作用。在这里，我们使用FAM19A5-LACZ KI小鼠模型研究了FAM19A5在脑发育和行为中的潜在作用。该模型在FAM19A5蛋白水平上表现出部分降低。fam19a5-lacz ki小鼠的大脑结构没有显着改变，而是树突状脊柱分布的改变，对未成熟形式有偏见。这些小鼠还显示出较低的体重。行为测试表明，与其野生型同窝仔相比，FAM19A5-LACZ KI小鼠表现出多动症和延迟的先天恐惧反应。这些发现表明FAM19A5在调节脊柱形成和维持中起作用，从而有助于神经连通性和行为。
小鼠的部分FAM19A5缺乏会导致脊柱成熟，多动症和恐惧反应改变
由TAFA5基因编码的FAM19A5多肽在椎体中是进化保守的。该蛋白主要在大脑中表达，突出了其在中枢神经系统中的关键作用。在这里，我们使用FAM19A5-LACZ KI小鼠模型研究了FAM19A5在脑发育和行为中的潜在作用。该模型在FAM19A5蛋白水平上表现出部分降低。FAM19A5-LACZ KI小鼠的大脑结构没有显着改变，而是树突状脊柱分布的改变，对未成熟形式有偏见。这些小鼠的体重也较低。行为测试表明，与其野生型同窝仔相比，FAM19A5-LACZ KI小鼠表现出多动症和延迟的先天恐惧反应。这些发现表明FAM19A5在调节脊柱形成和维持中起作用，从而有助于神经连通性和行为。
“最小脑功能障碍”（MBD）对脚，膝盖，臀部，骨盆和脊柱发育的影响，原因，诊所治疗
骨盆前倾斜和腰椎的Hiperlordosis [4-24]（图5）。在脑功能障碍（MBD）最小的儿童中，与脚部的外翻畸形无关，膝盖的再现经常会观察到骨盆的前倾斜，并伴有腰椎的hiperlordosis。这种病理是由于臀部屈肌的缩短 - 均值 - 闭合 - 主要是m的缩短。直肌。这种畸形对儿童所谓的特发性脊柱侧弯的发展具有很大的影响。在成年人中是“背部疼痛综合征”的原因，这是由于“骨盆前倾斜”和下一个“腰椎倍增分”。骨盆的前倾斜，减少了复杂的稳定性 - “骨盆 - s骨 - 腰椎” - 使脊柱侧弯的发育和进展易于发展和进展。关于这种影响的首次观察是由Donat Tylman教授和1960年 - 1960年 - 1960年华沙的KazimierzRapała教授给出的。