NEO-RACo 试验中的类风湿性关节炎 (RA) 患者接受强化、以缓解为目标的传统合成抗风湿药物 (csDMARD) 和额外的英夫利昔单抗 (IFX) 或安慰剂 (PLA) 组合治疗,治疗前 6 个月。方法。99 名早期、未接受过 DMARD 治疗的 RA 患者接受 csDMARD 和泼尼松龙的三重组合治疗,并随机分配在前 6 个月双盲接受 IFX (FIN-RACo+IFX) 或 PLA (FIN-RACo+PLA) 输注。2 年后,治疗策略变得不受限制,但治疗目标是严格的 NEO-RACo 缓解。在第 10 年随访时,对 85 名患者(FIN-RACo+IFX 组 38 名,FIN-RACo+PLA 组 47 名)进行了颈椎 X 光检查。该研究已在 ClinicalTrials.gov 注册(NCT 00908089)。结果。85 名患者中有 4 名(4.7%)在 10 年内出现颈椎受累 (CSI)。FIN-RACo+IFX 组 85 名患者中有 2 名(2.4%)出现寰枢椎半脱位,FIN-RACo+PLA 组无此情况。FIN-RACo+IFX 组 85 名患者中有 1 名(1.2%)出现寰枢椎嵌塞。85 名患者中有 1 名(1.2%)出现椎下半脱位。结论。早期强化缓解治疗降低了 CSI 的发病率,我们的结果表明强化治疗也能从长远来看阻止其发展。 (首次发布于 2020 年 6 月 1 日;J Rheumatol 2020;47:1160–4;doi:10.3899/jrheum.190139)
物镜自引入以来,电孔一直是一种有价值的手术工具,可以在脊柱手术中精确的组织切割和有效的止血。虽然已经做出了许多努力来阐明各个手术领域的手术烟雾可能造成的危险作用,但在脊柱手术的背景下,讨论很少。这项研究的目的是测量和对脊柱手术期间烟雾产生的不同大小和甲醛(HCHO)的颗粒物(PM)进行定量分析。方法本研究包括一系列连续接受1或2级腰椎脊柱融合的患者。使用粒子计数器测量粒子计数,特别集中在六个不同尺寸的PM(0.3、0.5、1、2.5、5和10 µm)上。此外,还进行了对HCHO的测量,以百万分(ppm)的零件进行测量。单极烧伤用于手术环境。在外科手术过程中在特定时间点进行系统测量,以评估PM和HCHO的水平。此外,通过比较有或没有相邻吸力放置的PM水平来评估手术烟气吸力的功效。结果这项研究涉及35例患者,并在27例病例中对PM和HCHO进行了测量。其余8例仅针对PM进行测量。使用电态使用时,HCHO的水平也较高(0.085±0.006 vs 0.131±0.014 ppm,p <0.05)。在这项研究中,当在脊柱手术期间使用电孔(12.3±1.7 vs 1975.7±422.8,3.4±0.5 vs 250.1±45.7和1.9±0.2±0.2±0.2 vs 78.1±13.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3),观察到各种PM大小的统计学显着变化(12.3±1.7 vs 1975.7±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,3.4±422.8,278.3.3.3) 0.05)。电磁期间手术烟雾相邻吸力的利用表明,PM水平的统计学显着降低。 结论这项研究的结果突出了脊柱外科医生在手术室中可能暴露的潜在相关烟雾危害。 实施简单的干预措施,例如利用附近的吸力,可以效率地最大程度地减少有毒手术烟雾的量并减轻这些风险。电磁期间手术烟雾相邻吸力的利用表明,PM水平的统计学显着降低。结论这项研究的结果突出了脊柱外科医生在手术室中可能暴露的潜在相关烟雾危害。实施简单的干预措施,例如利用附近的吸力,可以效率地最大程度地减少有毒手术烟雾的量并减轻这些风险。
糖尿病及其并发症对全球超过5.36亿人的健康构成严重威胁。近年来,糖尿病的疾病负担显著增加,预计未来30年仍将加剧。1通过药物有效管理血糖(BG)可显著降低糖尿病相关并发症的风险,包括心血管并发症和眼科并发症。目前,1型糖尿病的主要治疗方法是皮下注射胰岛素。注射后,胰岛素被吸收进入外周血流,并分布到脂肪组织、肌肉和肝脏。然而,这种方法面临着患者依从性低、低血糖风险、
3 Message from the Chair of the UCSF Department of Orthopaedic Surgery 4 Our Vision 5 NIH Ranking 6 Research: UCSF Publications 7 Research: Journals of our Published Research 8 Research: Co-Authorships within Department 9 Grants and Fellowships 11 2023 Center-Related Grants 12 Research Programs and Activities 13 UCSF Orthopaedic Research Laboratory at Parnassus Heights 14 Hernandez Research Group 15肌肉骨骼串扰16发育和进化骨骼生物学17骨骼机械生物学18骨科生物力学和生物转移19实验室骨骼肌再生和年龄的实验室20骨骼再生实验室21骨骼再生实验室21实验室的实验室22肌肉损伤和移动锻炼前24肌肉和恢复性组织23骨科生物力学25 25肌肉骨骼再生实验室25数字和计算健康科学实验室26临床研究26关节炎和关节替换28英尺28英尺,脚踝28手,肘部和上肢29正末端肿瘤学30矫形器30矫形器31骨科医学31 Pateiatric Orthertic Spirtic and Spirtic otrystive 34 spine and spine Spine 34 spine 34 spine 34 spine 39 37 37 UCSF髋关节保护中心40骨外科创伤研究所和研究中心45特殊研究计划54居民研究重点55新教师58新闻和媒体66慈善事业
2024年8月19日,亲爱的有价值的患者:我们想通知您,Aaron Heller博士将不再是精确的脊柱护理,自2024年9月20日生效。Heller博士通过精确的脊柱护理为患者提供了出色的护理,我们祝他一切顺利。精确的脊柱护理致力于提供最高的护理标准,并很高兴能够与Drs一起提供护理。Will Dreiss和Austin Harper。drs。Dreiss和Harper是介入的疼痛管理专家,位于您的泰勒办公室外,他们每周至少有一天会在我们的Lufkin诊所看到患者。如果您目前与Heller博士安排了预约,我们的办公室工作人员将与您联系以讨论您的选择,包括介绍性评估,以讨论您的病情并就治疗咨询,以继续精确的脊柱护理继续出色的介入式疼痛护理。目前也可以回答您可能遇到的任何问题。,您可以通过903-592-6000扩展1588或在下面访问我们的网站以获取病历发布,与Heller博士在您的护理下建立的医疗记录。收到签名和日期发布后,您的病历将转移到请求的专业人员中。如果您有一个直接的问题,请致电903-592-6000与我们的办公室联系,或在我们的网站www.precisionspinecare.com上与我们聊天。如果您想继续去看海勒博士,可以通过以下方式与他的办公室联系:
2024年8月19日,亲爱的有价值的患者:我们想通知您,Erik Fite博士将不再是精确的脊柱护理,自2024年9月24日生效。Fite博士通过精确的脊柱护理为患者提供了出色的护理,我们祝他一切顺利。精确的脊柱护理致力于提供最高的护理标准,并很高兴能够通过Mike Wages博士继续提供护理。如果您目前与Fite博士安排了预约,我们的办公室工作人员将与您联系以讨论您的选择,包括介绍性评估,以讨论您的病情并与您进行治疗,以继续精确的脊柱护理继续出色的介入止痛护理。目前也可以回答您可能遇到的任何问题。,您可以通过903-592-6000扩展1588或访问下面的网站与FITE博士的医疗记录索取您的医疗记录,以与我们的病历部门联系,以获取病历发布。收到签名和日期发布后,您的病历将转移到请求的专业人员中。如果您有一个直接的问题,请致电903-592-6000与我们的办公室联系,或在我们的网站www.precisionspinecare.com上与我们聊天。如果您想继续去看Fite博士,则可以通过以下方式与他的办公室联系:
开放访问引用:Lahari R. Shetty,Kaushik Nayak,Priyanka博士。对比培养基对通过定量计算机断层扫描测量的腰椎骨矿物质密度的影响。Ethiop J Health Sci .2024; 34(5):359.Doi:http:// dx.doi.org/ 10.4314/ ejhs.v34i5.3收到:接受:2024年3月7日接受:2024年8月17日,2024年发表:9月1日:2024年9月1日,2024年,2024年版本:这是根据Creative Commons归因许可条款分发的开放式访问文章,该条款允许在任何媒介中不受限制地使用,分发和复制,前提是原始作者和来源被认为。资金:无竞争利益:作者宣布,该手稿均由所有作者以其形式批准,并且不存在竞争利益。隶属关系:
✉电子邮件:guillaume.charvet@cea.fr,jocelyne.bloch@chuv.ch.ch,gregoire.courtine@epfl.ch.ch简介:走路,大脑将执行指挥所命令为位于腰椎脊髓的神经元。虽然大多数脊髓损伤并未直接损害这些神经元,但下降途径的破坏会中断这些神经元产生行走所必需的大脑衍生命令。结果是永久瘫痪。在这里,我们假设大脑和脊髓之间的数字桥可以对肌肉活动的时机和振幅进行自愿控制,从而恢复了在慢性脊髓损伤的一个参与者中步行的更自然和自适应控制。材料方法和结果:为了建立这种脑旋转界面(BSI),我们集成了两个完全植入的系统,这些系统无线静电性活动(ECOG),实时解码运动意图并刺激腰椎脊髓以引发相应的运动。ECOG植入物由64个电极1,2的8乘8个网格组成。ECOG信号以每个通道为586Hz采样。解码管道提取了与移动意图有关的ECOG信号中嵌入的时间,光谱和空间特征。然后将这些特征馈送到解码算法中,该算法预测了基于递归指数加权的Markov-Switching多线性模型算法3的尝试移动下肢的尝试。为了支持下肢运动的控制,模型的输出被编码为联合特异性刺激程序的更新,这些程序受到预先建立的功能范围的约束。这些命令通过ActivaRC®植入脉冲发生器4传递到脊髓。我们首先在站立时在脚上的自愿抬高期间测试了这一BSI。仅经过5分钟的校准,BSI支持对髋屈肌活动的连续和直观的控制,这使参与者与没有BSI的尝试相比,肌肉活动的增加了5倍。同样,最多可以使用单个模型独立控制6个独立的关节运动。我们提供了相同的配置,以支持拐杖行走。BSI启用了对步行的连续,直观和强大的控制。当BSI关闭时,尽管发现试图从皮质活动的调节中走走,但参与者会立即失去执行任何步骤的能力。一旦BSI重新打开,就恢复了行走。参与者完成了40次神经居住会议,涉及与BSI一起行走,与BSI的单关节运动,与BSI保持平衡和标准理疗。参与者在所有常规的临床评估中都表现出改进,例如6分钟的步行测试,重量轴承能力,时机上升和进行,Berg平衡量表以及评估的步行质量。最后,我们设计了一个可以由参与者操作的系统,而无需任何帮助。此系统包括一个配备了集成箱的步行者,该箱子嵌入了BSI的所有组件。讨论:这些结果表明,完全植入的BSI可以对先前瘫痪的腿部肌肉恢复自愿控制。2。此外,这表明建立大脑与脊髓之间的连续联系促进了在正常生理条件下将这两个区域联系起来的残留神经元途径的重组。意义:一位人类参与者中的概念证明预示着由于神经系统疾病而导致运动缺陷的新时代。我们预计该方法可以推广到广泛的患者中,甚至可以应用于颈脊髓损伤或中风后恢复上肢功能。参考:1。C. S. Mestais等。Wimagine:长期临床应用的无线64通道ECOG记录植入物。IEEE关于神经系统和康复工程的交易23,10-21(2015)。Benabid,A。L.等。 由四脑治疗患者中的硬膜外无线脑 - 机器界面控制的外骨骼:一种概念证明。 柳叶刀神经病学(2019)doi:10.1016/s1474-4422(19)30321-7。 3。 Moly,A。等。 通过四边形对外骨骼的长期和稳定的双层控制,一种自适应闭环ECOG解码器。 神经工程杂志19,026021(2022)。 4。 Wagner,F。B.等。 有针对性的神经技术可恢复脊髓损伤的人类行走。 自然563,65-71(2018)。Benabid,A。L.等。由四脑治疗患者中的硬膜外无线脑 - 机器界面控制的外骨骼:一种概念证明。柳叶刀神经病学(2019)doi:10.1016/s1474-4422(19)30321-7。3。Moly,A。等。通过四边形对外骨骼的长期和稳定的双层控制,一种自适应闭环ECOG解码器。神经工程杂志19,026021(2022)。4。Wagner,F。B.等。有针对性的神经技术可恢复脊髓损伤的人类行走。自然563,65-71(2018)。
Yes No Yes No ___ ___ head or spinal injury ___ ___ asthma ___ ___ heart disease ___ ___ tuberculosis ___ ___ diabetes ___ ___ ulcers ___ ___ kidney disease ___ ___ other If yes to any of the above, please explain: _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ History of previous illnesses or injuries: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ Physical Examination: Height: ___________ Weight: __________ Blood Pressure: _____ /______ TB Skin Test Date: _________________ Positive [ ] Negative [ ] 1.眼睛:视力r______ l _______眼镜:是[]否[] 2。耳朵:右_________左_________ 3。心:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________一些 肺:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________多 传播疾病:___________________________________________________________________________ 6。 四肢:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________一些。 Spine: __________________________________________________________________________________ This individual ____is ____ is not able to perform the duties of the above named position in Head Start.心:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________一些肺:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________多传播疾病:___________________________________________________________________________ 6。四肢:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________一些。Spine: __________________________________________________________________________________ This individual ____is ____ is not able to perform the duties of the above named position in Head Start.Comments: _________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ______________________________________ ____________________ Physician Signature Date