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Ascyrus Medical 解剖支架
1 德国慈善医院 (DHZC)，心胸血管外科，Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin, 德国； markus.kofler@dhzc-charite.de (MK)； matteo.montagner@dhzc-charite.de (MM); simon.suendermann@dhzc-charite.de (SS)； semih.buz@dhzc-charite.de (SB)； christoph.starck@dhzc-charite.de (CS); volkmar.falk@dhzc-charite.de (VF); joerg.kempfert@dhzc-charite.de (JK) 2 Charit é —Universitätsmedizin Berlin，柏林自由大学和柏林洪堡大学的企业成员，Charit é platz 1, 10117 Berlin, 德国 3 阿尔伯塔大学心脏外科分部，埃德蒙顿，AB T6G 1H9，加拿大； mmoon@ualberta.ca 4 科隆大学心脏中心心胸外科，50923 德国科隆； maximilian.luehr@uk-koeln.de 5 DZHK（德国心血管研究中心），合作网站柏林，10785柏林，德国 6 转化心血管技术，转化医学研究所，健康科学与技术系，瑞士联邦理工学院（ETH），8092苏黎世，瑞士 * 通讯地址：leonard.pitts@dhzc-charite.de；电话：+49-30-4593-2059 † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。
波士顿科学金属支架投资组合
在过去的25年中，已经在500多年的出版物中研究了波士顿科学金属支架，使医生对投资组合的治疗表现充满信心。波士顿科学继续通过研究对投资组合进行投资，以获得扩展的适应症，为患者提供更多的治疗选择。例如，WallFlex™Biliary RX完全覆盖的支架系统RMV现已指示用于治疗良性胆道狭窄的12个月内。使用WallFlex Biliary RX完全覆盖的支架系统RMV设备对良性胆道狭窄进行处理，与使用塑料支架进行治疗相比，患者的手术可能更少，可能会增强满意度和生活质量。2,3波士顿科学继续投资于Stent Technologies的未来突破性探索性工作。
减少制造过程中支架的排斥反应
在支架制造过程中，会发生不同类型的废品。本研究探讨了降低支架制造电解抛光过程中废品率的策略。在电解抛光过程中，减少支架制造中的废品对于确保行业的成功和竞争力至关重要。支架制造是医疗器械行业中的关键部门，为心血管疾病患者提供救命的解决方案。电解抛光是增强这些复杂设备表面性能和生物相容性的重要步骤。电解抛光是一种阳极溶解工艺，目前在工业中用于降低金属表面粗糙度以获得明亮光滑的外观 (1)。电解抛光工艺经常遇到挑战，导致废品率高，给制造商带来操作障碍，制造时间几乎没有增加，并且能够生产具有优化拓扑或复杂内部设计的零件，而这在传统制造中是无法实现的 (2)。电解抛光过程中支架的废品可能源于多种因素，包括材料不一致、工艺控制不足和参数配置不理想。每个被拒收的支架不仅会造成经济损失，还会妨碍及时交付和维持产品质量标准。因此，解决电解抛光过程中的拒收率问题对于提高生产效率、降低成本和确保产品质量稳定至关重要。心脏或血管疾病被称为心血管疾病，它们被认为是全世界健康问题和死亡的主要原因。自从进行球囊扩张手术以来，心血管血管成形术一直是冠心病的主要治疗方法。心血管疾病是涉及心脏或血管的疾病，被认为是全世界发病率和死亡率的主要原因 (3)。冠状动脉疾病 (CAD) 的症状是动脉狭窄，由内皮中的斑块引起，由于心肌中的血流和氧气受限，细胞、钙和其他物质可能会在这些沉积物中积聚。这最终可能导致短暂性脑缺血发作和中风。冠状动脉疾病的特征是动脉因内皮下斑块沉积而变窄。细胞、脂肪、钙、细胞碎片和其他物质可能在这些沉积物中积聚，引发一系列事件——血管动脉管腔缩小、血流受限、心肌营养和氧气供应不足——最终可能导致心肌梗死或短暂性脑缺血发作和中风 (4)。本文探讨了支架制造中减少废品的问题，特别关注电解抛光阶段。通过研究当前的做法、分析废品的潜在原因以及探索创新的解决方案，本研究旨在提供有效降低废品率的见解和策略。此外，了解电解抛光过程中废品的潜在机制可以为开发强大的质量控制措施和优化技术铺平道路。
冠状动脉支架手术后恢复健康
血管紧张素转换酶抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂，例如雷米普利）这种药物有助于放松动脉。这种作用可以降低血压，使心脏更容易将血液输送到全身。您的全科医生会逐渐增加这种药物的剂量。有些人会出现刺激性咳嗽。如果您出现这种情况，请不要停止服用这种药物，而是咨询您的全科医生，他会开出替代药物。
洗脱冠状动脉支架系统：CENTURY 研究
方法和结果：CENTURY 是一项多中心、单组、前瞻性研究，招募了 105 名冠状动脉疾病患者（113 处病变）。所有患者均计划在六个月后接受血管造影随访，而分别有 45 名和 20 名患者接受了 IVUS 和 OCT 评估。主要终点是六个月内支架内晚期管腔丢失。次要终点包括临床、IVUS 和 OCT 结果。临床随访最长可达两年，并将持续长达五年。手术成功率为 97.1%，设备成功率为 100%。六个月时血管造影晚期丢失为 0.04±0.35 毫米，也反映在 0.9% 的低二元再狭窄率中，并由 IVUS 评估的 1.02±1.62% 的新生内膜体积阻塞证实。 OCT 评估的平均支架覆盖率为 96.2%，支架支架贴壁不良 1.66±4.02 个。研究中没有死亡病例，3 例（2.9%）围手术期心肌梗死和 1 例（0.9%）自发性心肌梗死（与靶血管无关）。1 年和 2 年时靶病变失败率分别为 3.8% 和 5.7%，而 TLR 率分别为 1.9% 和 2.8%。有 1 例急性明确支架血栓形成。
基于可生物降解的 - 基于Sirolimus的Supralimus®支架：6个月的血管造影和30个月的临床随访结果I系列I Pro
摘要目的：最近一直担心第一代药物支架的长期安全性，该支架利用永久性聚合物涂层进行药物输送。系列I是一项具有可生物降解聚合物的Supralimus®Sirolimus®的前瞻性，非随机，人类开放标签研究（Sahajanand Medical Technologies Pvt。 Ltd，印度）用于治疗冠状动脉病变患者。 方法和结果：用126supralimus®支架（平均病变长度10.5±4.3 mm，平均参考血管直径2.66±0.62 mm）治疗100例患者。 预先指定的主要终点是六个月后的血管造影二进制内部再狭窄。 次要终点是以设备为导向的主要不良临床事件（MACE；定义为心脏死亡，非致命心肌梗死[Q-WAVE和NON-Q WAVE]或临床正相结合的目标血管行为血运血管病的复合物，在30天，九个月和30个月。 在六个月时在60例患者的预先指定的亚组中进行血管造影随访显示二元血管造影再狭窄率为0％（内部）和1.7％（段）。 内部晚期损失为0.09±0.37 mm。 MACE率在一个月后为0％，在9个月的随访中为6％，随访30个月后7％。 结论：基于可生物降解的基于西罗里木素的支架（Supralimus®）可有效抑制新内膜增生。系列I是一项具有可生物降解聚合物的Supralimus®Sirolimus®的前瞻性，非随机，人类开放标签研究（Sahajanand Medical Technologies Pvt。Ltd，印度）用于治疗冠状动脉病变患者。方法和结果：用126supralimus®支架（平均病变长度10.5±4.3 mm，平均参考血管直径2.66±0.62 mm）治疗100例患者。预先指定的主要终点是六个月后的血管造影二进制内部再狭窄。次要终点是以设备为导向的主要不良临床事件（MACE；定义为心脏死亡，非致命心肌梗死[Q-WAVE和NON-Q WAVE]或临床正相结合的目标血管行为血运血管病的复合物，在30天，九个月和30个月。在六个月时在60例患者的预先指定的亚组中进行血管造影随访显示二元血管造影再狭窄率为0％（内部）和1.7％（段）。内部晚期损失为0.09±0.37 mm。MACE率在一个月后为0％，在9个月的随访中为6％，随访30个月后7％。结论：基于可生物降解的基于西罗里木素的支架（Supralimus®）可有效抑制新内膜增生。
可生物降解聚合物药物洗脱支架植入后进行为期一个月的双重抗血小板治疗，随后进行 P2Y12 抑制剂单药治疗
值是 n (%) 或中位数（第一四分位数-第三四分位数）。ACS，急性冠状动脉综合征；ARC；学术研究联盟，CABG；冠状动脉搭桥手术，CCS；慢性冠状动脉综合征，HBR；高出血风险，H2 阻滞剂；组胺 2 型受体拮抗剂，eGFR；估计肾小球滤过率，MI；心肌梗死，NSTEMI；非 ST 段抬高型心肌梗死，PCI；经皮冠状动脉介入治疗，P-CAB；钾竞争性酸阻滞剂，PPI；质子泵抑制剂，STEMI；ST 段抬高型心肌梗死
什么是血管狭窄？
•主动脉壁（主动脉瘤/假性动脉瘤，解剖或破裂）•心脏不规则（心律不齐）•出血•死亡•死亡•支架内感染•内膜炎（心内膜炎）•用于植入的动脉造成植入的动脉，脑部动静，肿瘤，或者抚养肌动蛋白，或者是脑部的动脉，或者脑部的动脉，或者脑部的动脉，或者抚养肌动脉症。身体（血肿）•感染•从主要肺动脉（肺动脉狱中监禁的侧面分支）堵塞船舶•主要动脉阻塞（判入氏锁骨下动脉）•心脏病发作（心肌梗塞）•对肺动脉的损伤（肺动脉疾病），或者肺动脉症或pse脑部疾病，脑部/ pse脑部/疾病均出现，脑部/ pse脑部脑部/脑海中均出现，脑海中的脑海中，• stent (Stent fracture with loss of structural integrity) • Failure to deliver the stent to the site of the narrowing or movement of the stent, which may require surgical removal (Stent malposition dislodgement/migration or embolization requiring transcatheter or surgical adjustment or retrieval) • Tissue growth inside the stent, leading to a return of the vessel narrowing (Stent stenosis) • Reduced or blocked blood supply to the brain （中风或短暂性缺血发作）•血凝块（血栓形成）•血管穿刺/损伤/解剖/破裂/撕裂
研究文章鉴定和验证NK标记基因在卵巢癌中与WGCNA算法结合
ACS是一组心血管疾病（CVD），其特征是胸痛突然发作或不适。是由冠状动脉中动脉粥样硬化斑块破裂引起的，导致形成一个血块，该血块部分或完全闭塞了血管。血凝块的形成是由凝血级联反应的激活引起的，这是由从破裂的斑块暴露于循环血小板和凝结因子的组织因子触发的。血小板在凝块的发展中也起着至关重要的作用，因为它们粘附在损伤部位并释放其含量，包括二磷酸腺苷（ADP）（ADP）和势头箱A2（TXA2）。支架血栓形成是经皮冠状动脉干预（PCI）后可能发生的严重并发症。支架血栓形成的病理生理与ACS相似，因为它也涉及血小板的激活和凝结的级联反应。支架血栓形成可能由于多种因素而发生，包括不完整的支架上的置，不正确，支架不足的膨胀，支架骨折和与患者相关的因素，例如药物依从性差和过度启动状态。
冠状动脉支架的设计与开发
摘要 - 减少冠状动脉阻塞的最有效的支架技术使用是医学和技术的关键领域。支架特定于患者和根据患者动脉尺寸设计的不同类型的支架。通过计算模拟，我们可以根据患者的规模，强度和其他要求。这也是具有成本效益的方法。与简单的气球血管成形术相比，裸金属支架（BMS）的部署可以取得更好的性能。当前的药物洗脱支架（DES）的死亡率较低，支撑杆薄和高度安全。在这项研究中，在3D设计软件中使患者冠状动脉动脉。在冠状动脉设计的帮助下，我们使用AutoCAD设计冠状动脉支架，用于2D和SOLIDWORKS 3D。我们进行有限元分析来定义冠状动脉支架的设计结构强度。使用ANSYS。并使用不同的材料设计不同的支架几何形状。通过有限元分析的结果，我们发现最生物相容性的材料。在这项研究中，我们通过可扩展和自言自语的支架讨论了支架几何，设计和开发的技术。关键字：冠状动脉支架，FEA，支架设计，AutoCAD。