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MED212 2024 – 2025
定义模仿肌肉、颞下颌关节和咀嚼肌、腹壁、大血管和部分腹膜、食道、胃、肝脏、胆囊和胆管、胰腺、脾脏 识别直肠、肛管、腹股沟管、消化道和门静脉系统的血管和神经， 解释口腔内器官、主要唾液腺的组织学特点、功能和差异以及食道、胃、小肠和大肠的一般组织学分层模式，并按照消化系统的具体发育过程解释肝脏、胆囊、外分泌和内分泌胰腺的功能、血液供应和结构组织。 讨论碳水化合物、蛋白质和脂肪的消化、吸收和代谢 定义放线菌、诺卡氏菌和分枝杆菌属、螺旋体、立克次体、衣原体、支原体和医学上重要的真菌以及由这些微生物引起的疾病。 了解胃肠系统的功能意义，特别是其在营养吸收、排泄和免疫中的作用。
英国的癌症趋势
男性为57％（55 014至86 297），女性为48％（60 187至88 970），两性的发病率平均每年增加0.8％。在1993 - 2018年期间，男性（-37％）和妇女（–33％）的癌症死亡率大大下降。男性的胃和膀胱癌和间皮瘤的死亡率降低最大，女性的胃和宫颈癌和非霍奇金淋巴瘤。肺癌和肠癌是男性和女性的其他两个主要部位（除了前列腺和乳腺癌之外），这些癌症表现出死亡率的大幅降低。这些结果可能来自肺癌的主要预防（吸烟率的历史降低），以及早期检测（例如筛查）和改善肠癌的治疗方法。局限性包括不通过组织学类型分解癌症部位，以进一步了解趋势，以及疾病阶段的记录数据稀缺以了解诊断变化。
使用国际吞咽困难饮食标准化计划（IDDSI）指南
吞咽是指饮食行为。在正常的旋转旋转过程中，将固体食物放在口腔内进行咀嚼，这将食物分解成团块，然后将食物与唾液混合在一起。当推注进入口咽中时，气道被暂时关闭，以防止推注进入气管。然后将推注进入食道，该食管将注料转移到胃中以进行消化。吞咽液体的过程相似，除了咀嚼通常不是必需的[1]。将食物或液体从口腔转移到胃中的失败被称为吞咽困难[2]。患有中风，痴呆和帕金森氏病等神经系统疾病的患者患有吞咽困难的高风险[3]。吞咽困难的常见症状包括从嘴唇上泄漏食物或液体，吞咽前后长时间的咀嚼，窒息和咳嗽[4]。如果未正确实施吞咽困难，则患者可能会经历营养不良，脱水，抽吸甚至窒息，这可能是致命的[5]。
中国南京有针对性的反癌药物的可及性的趋势：一个中断的时间序列分析
全球衰老的人口和快速工业化，以及诸如慢性疾病，超级细菌，不健康的生活方式和环境污染等危险因素显着增加了全球癌症的全球发病率。从2006年到2016年（1），癌症患者的数量增加了38％，在世界各地195个国家和地区的死亡人数增加了17.8％，与癌症有关的发病率和死亡率继续增加（2，3）。在发病率率方面，前3个癌症是肺癌，胃癌和结肠癌，而肺癌，肝癌和胃癌在死亡率方面最重要（4）。与癌症治疗相关费用的随之而来的激增给社会和家庭带来了相当大的负担（5，6）。来自国家癌症中心的数据表明，近年来，中国与癌症相关的年度医疗费用超过了2200亿元人民币，自付费用（OOP）费用占家庭总收入的一半以上（7，8）。
对远处转移患者的穿孔胃癌的“胃部保护策略”的可行性
抽象背景/目标：胃切除术通常是针对接受治疗意图治疗的患者进行穿孔胃癌的。然而，胃切除术不是一种治愈方法，而是排除口服摄入量，并且可能会阻碍转移性疾病患者的姑息化疗。本研究评估了包括腹膜灌洗和修复手术的“胃 - 保存策略”的可行性，用于管理远处转移患者的胃癌穿孔。患者和方法：我们回顾性地审查了2013年至2021年在我们医院接受手术治疗的胃癌患者的病历。对经过腹膜胃癌进行腹膜灌洗和维修手术的患者的临床课程进行了远距离转移的审查，以评估术后结果。结果：在研究期间，有3,862名患者接受了自由基胃切除术。此外，由于胃穿孔而进行的9名IV期胃癌患者进行了远处转移。在接受紧急手术的九名患者中，七名患者接受了腹膜灌洗和修复手术，两名仅接受腹膜灌洗。未观察到继发性泄漏的病例。七名患者（78％）有一个良好的术后课程，包括恢复餐和延续化疗。其余两个死于败血症。中位总生存时间是手术距离手术和姑息化疗启动12个月的时间数月。结论：在IV期胃癌患者的远处转移的患者中，针对穿孔胃癌治疗的“胃 - 保存策略”是安全的，可以继续口服摄入量和姑息化疗。关键字：胃癌，远处转移，穿孔，胃 - 保存。
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HER-Vaxx（一种基于 B 细胞肽的疫苗）在接受铂类化疗的 HER2 过度表达晚期胃癌患者中进行的 II 期临床试验
胃食管交界处 (GEJ) 或胃贲门肿瘤与胃远端肿瘤相比 (7)。单克隆抗体 (mAb) 曲妥珠单抗 (赫赛汀) 的应用，使 HER2 的胞外结构域 IV 结合，诱导抗体依赖性细胞毒性 (ADCC) 并阻断 HER2 下游信号传导，大大提高了 HER2 过表达癌症患者的生存率 (8, 9)。根据 III 期曲妥珠单抗治疗胃癌 (ToGA) 试验的结果 (2)，顺铂/氟嘧啶加曲妥珠单抗已成为 HER2 过表达晚期胃癌患者的标准一线治疗 (2)。然而，尽管治疗性 mAb 取得了巨大成功，但由于缺乏免疫记忆诱导 (10) 而需要长时间频繁给药，以及诱发毒性 (11) 和经济不便 (12)，这些都是明显的缺点。此外，曲妥珠单抗的耐药性限制了其治疗效果（13）。相反，主动免疫治疗类别中的抗癌疫苗会激活宿主免疫系统并导致免疫记忆的形成（14，15）。
调查结果摘要
Amoxicillin hydrate-susceptible strains of genus Staphylococcus , genus Streptococcus , Pneumococcus , genus Enterococcus , Neisseria gonorrhoeae , Escherichia coli , Proteus mirabilis , Haemophilus influenzae , Helicobacter pylori , Treponema pallidum Superficial skin infections, deep-seated skin infections, lymphangitis/lymphadenitis, chronic pyoderma, secondary infections following trauma, thermal burn, and surgical wound, secondary infections of erosions/ulcers, mastitis, osteomyelitis, pharyngitis/laryngitis, tonsillitis, acute bronchitis, pneumonia,慢性呼吸病变，膀胱炎，肾盂肾炎，前列腺炎（急性/慢性），附生炎，附生炎，淋病奈瑟氏菌感染，缺腹膜，N肌，腹腔内感染，腺炎，腺炎，腺炎，虫细胞炎，炎症性炎症，炎症性症状，周期，炎症性症状，周期，炎症性，内窥镜治疗后胃/十二指肠溃疡，胃粘液淋巴组织（MALT）胃淋巴瘤的猩红热，幽门螺杆菌感染，胃溃疡，特发性血栓性血小板purpura和胃癌的早期，胃癌，甲基甲酸囊性症状>一月grencillin gertrin>
成人 – Tdap、甲肝、HPV、带状疱疹
甲型肝炎 甲型肝炎是一种严重的肝病。通过与感染者密切接触或无意中从受污染的物体、食物或饮料中摄入病毒而传播。症状包括疲劳、食欲不振、胃痛、恶心和黄疸（皮肤或眼睛发黄、尿液呈深色、大便颜色浅）。
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空腹服用卡比多巴/左旋多巴有多重要？•对于某些人来说。对他人而言，完全不是•左旋多巴与某些蛋白质竞争，以吸收肠道，有时同时降低效率•当在30分钟前或富含蛋白质的餐后30分钟或1-2个小时时，有些人会发现增加的好处