多种抗癌治疗药物的皮下 (SC) 制剂的出现提高了实体肿瘤以及血液系统恶性肿瘤(包括多发性骨髓瘤)患者的治疗安全性和便利性。1-3 与静脉 (IV) 给药相比,患者和医疗保健提供者通常更喜欢通过 SC 给药来给药肿瘤药物,因为它可以提高患者的舒适度和满意度并减少医疗资源的利用率。2,4-6 为了提高给药的便利性,开发了抗 CD38 抗体伊沙妥昔单抗 (Isa) 的 SC 制剂。7 Isa 获准用于复发/难治性多发性骨髓瘤 (RRMM) 患者,在接受过 ≥2 次先前治疗后与泊马度胺-地塞米松 (Isa-Pd) 联合使用,在接受过一次先前治疗后与卡非佐米-地塞米松联合使用。8-12
HYMPAVZI 应在医疗保健提供者的指导下使用。在接受适当的皮下注射技术培训后,如果医疗保健提供者认为合适,患者可以自行注射或由患者的看护者注射 HYMPAVZI。 有关完整的准备和给药说明,请参阅使用说明。 皮下给药前,可将 HYMPAVZI 从冰箱中取出,放在纸盒中,在室温下加热 15 至 30 分钟,避免阳光直射。请勿使用热水或微波炉等热源加热。将 HYMPAVZI 从冰箱中取出后,请在 7 天内使用或丢弃 [参见如何供应/储存和处理 (16)]。 每周一次通过皮下注射 HYMPAVZI,一天中的任何时间注射在腹部或大腿。如有需要,也可以注射其他部位。 HYMPAVZI 在上臂(仅限预充式注射器)或臀部(仅限预充式注射笔)的给药应仅由护理人员或医疗保健专业人员进行。HYMPAVZI 不应注射到骨骼区域或皮肤瘀伤、发红、疼痛或坚硬的区域,或有疤痕或妊娠纹的区域。HYMPAVZI 不应注射到静脉中。每次注射时都要轮换注射部位。 在使用 HYMPAVZI 治疗期间,其他用于皮下给药的药物最好注射在不同的解剖部位。 在溶液和容器允许的情况下,应在给药前目视检查肠外药物产品是否有颗粒物和变色。HYMPAVZI 是一种清澈无色至淡黄色溶液。如果溶液浑浊、深黄色或含有薄片或颗粒,请勿使用。
旨在减轻症状并减轻疾病进展[3]。然而,这些方法通常只提供暂时的缓解,并与潜在的不利影响相关,强调了对替代治疗策略的需求[4]。干细胞疗法已成为皮肤病学中有前途的途径,提供了组织再生和免疫调节的潜力[5]。皮下脂肪组织衍生的间充质干细胞(ADMSC)由于其可及性,丰度和在各种炎症性和自身免疫性条件下具有治疗潜力而引起了特别的兴趣[6]。临床前研究强调了AD-MSC的免疫调节特性,包括抑制促炎性细胞因子的产生和促进调节性T细胞分化[7]。此外,AD-MSC具有营养和再生能力,分泌了无数的生长因子和促进组织修复和再生的细胞外囊泡[8]。尽管有有希望的临床前数据,但支持AD-MSC治疗在LS管理中有效的临床证据仍然有限[9]。很少有研究探讨了LS中AD-MSC的治疗潜力,现有文献主要包括病例报告和小病例序列[10]。因此,迫切需要进行全面的临床研究,以阐明AD-MSC治疗的治疗功效,安全性和机理见解。
粘液SA相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的B细胞淋巴瘤(MZL)淋巴瘤约为淋巴瘤的8%。胃是最常见的定位部位,但是在任何外旋去的部位都可以发生麦芽淋巴瘤。1,2临床过程通常是懒惰的,中位生存期超过十年。1然而,高危基线的患者特征为3,4,并且在首次系统治疗开始后两年内具有复发或进展的患者的生存率明显较短。5-7利妥昔单抗与化学疗法的组合(氯氨基糖或弯曲霉)8-10通常被认为是有效的前线治疗选择。11,在有史以来最大的III期随机研究中评估了利妥昔单抗和Chlo rambucil的6个月组合方案(IELSG19试验),在有史以来进行的最大III期随机研究(IELSG19试验),显示了组合的优越性,而不是单独的任何一个药剂,就响应率,事件免费生存(EFS)和Progival-Fremive-firee-fime Ressection-fime fievils(pfs)。8之后,我们设计了IELSG38 II期试验,以研究是否可以使用Rituximab的皮下(SC)给予6个月组合(IV)利妥昔单抗与口服Chlo Rambucil与口服Chlo Rambucil的活性保留,并通过添加2年维护治疗来增强。在这里,我们介绍了该试验的结果。
样品的抗药物抗体[见临床研究(14)]。在接受LEQVIO之前的33名患者和90名(5%)患者的患者中检测到了确认的阳性性,在LEQVIO治疗的18个月中。在基线时约有31(2%)的LEQVIO治疗的患者具有持续的抗inclisiran抗体反应,定义为两个确认的阳性样品,至少为16周或一个确认的阳性最终样品。在18个月的治疗持续时间内,抗Inclisiran抗体对LEQVIO的药效学,安全性或有效性尚无临床显着影响。然而,在存在抗inclisiran结合抗体的情况下继续进行LEQVIO治疗的长期后果是未知的。
• 患有 SLE 或狼疮性肾炎的成人和儿童患者的静脉剂量:前 3 次剂量每 2 周一次,每次 10 mg/kg,之后每 4 周一次。配制、稀释后在 1 小时内静脉输注给药。(2.2)- 考虑预防性输液反应和超敏反应。(2.2)• 患有 SLE 的成人患者的皮下剂量:- 每周一次,每次 200 mg。(2.3)• 患有 SLE 的儿童患者的皮下剂量:- 体重大于或等于 40 kg:每周一次,每次 200 mg。(2.3)- 体重 15 kg 至 40 kg 以下:每 2 周一次,每次 200 mg。 (2.3) • 狼疮性肾炎成人患者的皮下注射剂量:每周一次 -400 毫克(两次 200 毫克注射),共注射 4 次,之后每周一次 200 毫克。 (2.3) • 有关完整的准备和给药信息,请参阅完整处方信息。 (2.2, 2.3)
背景:桦木花粉 - 相关食物过敏(BPFA)是桦树流行地区最常见的食物过敏类型,例如西欧和中欧。目前,BPFA尚无治疗方法。由于桦木花粉与一系列含义的植物食品之间的交叉反应性,桦木花粉过敏原免疫疗法(AIT)可能有效地治疗BPFA。在这项研究中,我们系统地评估了桦木花粉的有效性 - 在治疗BPFA中,特定的下或舌下免疫疗法。方法:在PubMed,Embase和Cochrane库中进行了搜索。由两名审阅者独立筛选了针对预定资格标准的研究。感兴趣的结果是(1)食物挑战期间症状的严重程度的变化,(2)引起剂量(ED)和(3)食物过敏质量的生活质量(FA-QOL)。使用修订后的偏置工具的Cochrane风险评估所选文章的有效性。我们专注于具有偏见风险最低的研究,并考虑了具有高偏见风险的研究。数据是描述性汇总的。结果:选择了十项研究,其中包括475名患者。七项研究被归类为“偏见的高风险”,三个研究为“中等风险””三个中度的偏见研究风险,共有98例患者,报告了挑战期间症状的严重程度和编辑。所有三项研究都有一个对照组。在七项支持研究中,有四个有一个对照组,其中三个对症状的严重程度和ED都显示出改善。与对照组相比,在三项研究中的两项以及三分之一的诱导剂量中,在挑战中观察到了症状的严重程度的提高。只有一项研究研究了桦木花粉AIT对FA-QOL的影响,表明接受皮下免疫疗法或安慰剂的患者之间没有显着差异。所有支持研究都没有研究治疗对FA-QOL的影响。
抽象连续皮下胰岛素输注(CSII)泵代表一种治疗选择,可以帮助实现减少与治疗相关的最常见并发症的重要目标;降血糖和高血糖发作,对患者的生活质量也有很大的影响。进行了这项研究,以报告胰岛素泵治疗对血糖控制,低血糖和糖尿病酮症(DKA)率(DKA)对1型糖尿病患者(T1D)患者的影响和安全性。一项描述性和回顾性研究,其中包括在黎波里大学医院接受治疗和跟进的患者。57例T1D患者使用了本研究中注册的CSII泵。评估低血糖,DKA,测量诊断时(CSII之前)和研究传导时测量糖基化血红蛋白(HBARC)值。平均年龄为12.72年±3.8 SD。糖尿病的平均持续时间为7.28年±3.9 SD。在预泵时多次注射(MDI)中的基线平均HBA1C为8.58±1.73%,CSII启动后7.76±1.33%(P = 0.001),患者的后泵后治疗的比例较高,具有较高的HBA1C代谢对照,而HBA1C良好的HBA1C Infufusion Infusion Infufusion 23,40.4%和16%,16%,24%。与CSII期间的MDI前泵相比,酮症酸中毒的发生率和严重的降血糖发作都得到了改善(P <0.001)。这项研究支持CSII是管理T1DM的有效选择。此外,糖尿病儿童中胰岛素泵的治疗非常有效且安全,并且明显降低了HBA1C,并且DKA和低血糖率明显降低。引用本文。Ghawil M,Issa R,SaedS。胰岛素泵治疗在1型糖尿病的儿童和青少年的功效和安全性。Alq J Med App Sci。2024; 7(2):327-334。 https://doi.org/10.54361/ajmas.2472018简介糖尿病控制与并发症试验(DCCT)表明,在1型糖尿病(T1D)的患者中,通过降低长期胰岛素的胰岛素治疗,具有严格的胰岛素治疗可实现的紧密代谢控制,这是长期以来对长期微压的风险的优势。过去50年来糖尿病技术中最重要的创新之一是连续的皮下胰岛素输注(CSII)泵和连续的血糖控制(CGM)。CSII是强化胰岛素治疗,它试图通过给药24小时可调节的基础速率和柔性餐食剂量来模仿生理胰岛素释放[2]。 CSII是用于使用胰岛素泵的T1D患者的MDI治疗的可行替代方法。 此外,胰岛素 - 泵治疗可以改善T1D患者的血糖控制CSII是强化胰岛素治疗,它试图通过给药24小时可调节的基础速率和柔性餐食剂量来模仿生理胰岛素释放[2]。CSII是用于使用胰岛素泵的T1D患者的MDI治疗的可行替代方法。此外,胰岛素 - 泵治疗可以改善T1D患者的血糖控制
在丹麦PD-L1≥50%的NSCLC患者中,接受单次免疫疗法治疗的患者主要接受3或4周的给药频率[6]。从丹麦的RWE研究中,在晚期NSCLC中实施第一线免疫治疗后,中值无进展生存率为8.2个月(大约36周)[7]因此,使用SC公式而不是iv,预期的HCP小时将在8-14小时之间(取决于使用3或4周的管理)。一些PD-(l)1抑制剂可以每六周进行一次静脉注射。假设这些PD-(L)1的资源使用与Atezolizumab相同,仍然存在成本和资源节省潜力(见图2)。由于这些计算基于研究数据和HTA成本分析,因此需要在现实世界中进行进一步验证[1-3]。除了与SC相关的时间和成本节省之外,IMSCIN-002研究最近发布的数据表明,与IV相比,患者更喜欢Atezolizumab SC [8]。在Atezolizumab IV和SC之间移动时,没有观察到安全问题[8]。
∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙剂量和给药∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙ • 每周服用一次WEGOVY,作为饮食和增加体力活动的辅助,每周同一天,一天中的任何时间,可随餐或空腹服用(2.1)。 • 在腹部、大腿或上臂皮下注射(2.1)。 • 对于患有2型糖尿病的患者,在开始使用WEGOVY之前和治疗期间监测血糖(2.1)。 • 以0.25毫克每周一次开始,持续4周。然后按照剂量递增计划,每4周滴定一次,以达到维持剂量(2.2、2.3)。 • 成人WEGOVY的维持剂量为2.4毫克(推荐)或1.7毫克每周一次(2.2)。 • 12 岁及以上儿科患者的 WEGOVY 维持剂量为每周一次 2.4 毫克(2.3)。