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SGLT2 抑制剂在老年人中的使用：EMPA-ELDERLY...
79 岁男性，患有高血压/糖尿病性肾病，GFR ~25-30，过去 5 年多来病情进展缓慢。他的 ACR ~ 1000。近期 A1cs 为 5.7%，但单用 Ozempic 未出现明显低血糖。他之前因高钾血症而无法耐受 ACEi。他偶尔会患尿路感染。他没有摔倒过。他确实感觉站立时有点不稳，并将部分原因归咎于他的降压药。他的认知功能正常，与妻子独立生活。他将自己的健康状况评为“良好”，但他指出，与几年前相比，患病和手术后恢复更困难。他将自己的生活质量评为“非常好”。
俄克拉荷马州视光学院住院医师培训...
Clay-Rhynes/RGB 眼科疾病住院医师将接触各种眼部和全身疾病，每天接触尖端仪器。住院医师实习分为 Clay-Rhynes 眼科诊所（俄克拉荷马州杜兰特）和 RGB 眼科协会（德克萨斯州谢尔曼）。Clay-Rhynes 眼科诊所是我们 8000 平方英尺先进诊所中的一家高容量医疗/外科诊所，住院医师将在那里进行 YAG 囊切开术、虹膜切开术和玻璃体溶解术，以及放射外科病变切除术和异物去除术。住院医师将参加所有手术，并为住院医师转诊的每位接受白内障和 LASIK 手术的患者进行所有术后护理。住院医师将有机会观察和管理大量青光眼、白内障和黄斑变性患者。然而，由于我们的人口统计数据，住院医师
风险评估和感染预防和控制措施的医疗保健环境中的指南
脆弱的群体包括未接种疫苗的人，孕妇，免疫功能低下的患者和长期患病。这些群体更容易发生严重的并发症，包括肺炎或支气管炎，抽搐，腹泻，脑膜炎或脑炎，免疫血小板细胞减少紫癜（ITP）和晚期发作的亚尖端硬化性硬化症（SSPE）。处于危险的环境中，包括传染病患者可能出席护理的设置，包括GP手术和急诊护理。它们还包括可能暴露的脆弱患者群体的设置，例如新生儿和小儿单位，产前诊所和产科单位，血液学和肿瘤学单位。此列表并不详尽。如果脆弱的个体暴露于可疑或确认的麻疹病例，则应进行风险评估，以紧急考虑预防暴露后的必要性。请参阅《国家麻疹指南》中的指南
伊朗侵犯 LGBTI 群体人权的行为
伊朗的医务人员经常将同性恋归类为情绪障碍或强迫症，并用抗精神病药物或行为疗法治疗。变性人经常被错误地描述为妄想症，并被迫接受抗精神病药物治疗。许多男女同性恋者在没有自由知情同意的情况下被迫接受变性手术。在政府的共谋下，包括电击和催吐药物在内的转化疗法被广泛使用，让肇事者逍遥法外。伊朗的 LGBTI+ 人权捍卫者面临严重歧视，包括逮捕、酷刑，甚至死刑。伊朗政府不仅纵容，还积极参与针对 LGBTI+ 捍卫者的网络骚扰和仇恨言论，进一步孤立他们并加剧暴力。
激光技术在现代...
牙科激光器CO 2激光的类型和应用一直是牙科自1970年代引入以来的重要工具，主要用于软组织应用。它是一种用于其机制的气体混合物（主要是二氧化碳）。CO 2激光在10,600 nm的波长下排放[1]。这些主要用于软组织手术，这是由于其高吸收吸收而导致有效的切割和凝结，对周围组织的损害最小。由于其在水和羟基含量中的吸收高吸收而对软组织都有效。在正确使用时提供了精确的切割和蒸发，并对周围的组织进行最小的热损害[2]。这些激光器不仅可以用于手术，包括牙龈切除术，肾切除术和口服病变的治疗，例如白细胞，erythroplakia和地衣
小儿先天性心脏手术中的手术死亡率
为了分层与不同手术程序相关的SM的风险，已经创建了几个量表。2002年发表的先天性心脏外科1（RACHS-1）量表的风险调整，根据其技术复杂性和与该程序相关的SM的风险将不同的CHD分为6组[12]。因此，类别1对应于与SM较低风险相关的CHD组，而6类是最高风险[13,14]。RACHS-1量表的特征是易于实施和实用性，也经常用于评估机构的绩效，并将其与同一中心相比，随着时间的流逝[15,16]，以及其他国家和国际中心，以及与其他SM率的复杂程度有关，尤其是其他标准量表，尤其是在过去的[17]。
正常心脏移植接受者出现突然的发作同义偏头痛
大约在全球每年进行5,000至10,000个心脏移植手术。1，从2016年到2018年，印度的平均心脏移植率为每百万美元0.2，随着越来越多的医院加入移植计划，预计将稳步增加。2感染并发症在器官受体中很常见，因为受强制性施用的免疫抑制疗法以防止移植排斥。3我们报告了原位心脏移植受者的案例，该病毒接受了颅骨切开术和疏散脑脓肿的情况。随着越来越多的成功心脏变速箱的数量，我们将来可能会遇到类似的情况。这对我们来说重要的是要了解相关的问题。有报道说，在移植后固体器官受体中真菌脑脓肿，3，但这种患者的麻醉治疗患有紧急颅骨切开术
用数字手术技术改善了骨科骨质的骨科
随着关节置换术的体积继续增加，尤其是在门诊环境中，骨科领导者正在寻找创新的方法来最大程度地提高效率以适应新的程序增长。在爱荷华城的Steindler骨科诊所，外科医生看到了使用数字手术技术的机会，不仅可以提高程序性安全和患者的结果，还可以提高效率。虽然Bovie电线和术中荧光镜等工具在手动手术中提高了精度，但Steindler骨科诊所知道，数字高级的选择可以帮助使其精确和标准化。此外，特定设备的可用性有限和放射学人员的不同技能水平通常会影响手术时间和成像质量。诊所使用数字手术技术来应对这些挑战。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）和整形外科出血：系统评价
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）是各种精神疾病的一线药物疗法。这些药物通过限制5-羟色胺再摄取对血小板聚集至关重要，从而不利地影响止血。增加出血风险与SSRI停用综合征可能对塑性和重建手术（PRS）具有重要的临床考虑。随着SSRI的越来越多的使用，了解软组织手术中出血的相关风险对于优化患者预后和确保安全至关重要。在这项系统评价中，搜索了国家生物技术信息中心（NCBI）和embase数据库，以搜索有关PRS和软组织程序中SSRI消费和出血结果的出版物。确定了有关SSRI和出血的五项回顾性队列研究，在手术类型，研究设计和出血结果的报告方面有所不同，排除了元分析。术后出血率在1.9％至2.6％之间。一项关于乳房美容程序的研究报告说，血肿重新手术增加了4.14倍（优势比（OR）4.14; 95％CI 1.90-9.04），而丹麦对乳房肿瘤程序的研究显示2.7倍增加了风险（OR 2.7; 95％CI; 95％CI 1.6-4.4）。另一项丹麦研究发现，术后输血的风险没有增加（OR 1.2; 95％CI 0.7-1.9）。两项关于面部程序的研究发现，尽管两者都具有低统计能力，但出血事件没有显着差异。 因此，有必要对SSRI相关出血的进一步高级评估，尤其是专注于涉及面部，四肢和皮瓣手术的程序。两项关于面部程序的研究发现，尽管两者都具有低统计能力，但出血事件没有显着差异。因此，有必要对SSRI相关出血的进一步高级评估，尤其是专注于涉及面部，四肢和皮瓣手术的程序。总体而言，乳房和面部PRS手术中严重出血并发症的风险似乎很低，而SSRI的使用增加了血肿的乳房手术风险至5％，而没有危及生命的出血的证据。关于面部整形手术中与SSRI相关的出血的结论由于现有研究的总体质量而受到限制，这些研究通常依赖病例报告而不是诸如同类或前瞻性分析的更高质量的研究设计。