概述 Sotyktu 是一种酪氨酸激酶 2 (TYK2) 抑制剂,用于治疗适合全身治疗或光疗的成人中度至重度斑块状银屑病。使用限制:不建议将 Sotyktu 与强效免疫抑制剂联合使用。政策声明 本政策涉及 Sotyktu 的使用 建议事先授权 Sotyktu 的药房福利承保。建议对符合所提供诊断的标准和初步/扩大批准中承保条件的人进行批准。不建议批准的疾病按照建议的授权标准列出。对于本政策中未列出的用途的请求,将根据具体情况审查其疗效证据和医疗必要性。由于评估和诊断接受 Sotyktu 治疗的患者需要专业技能,并且需要监测不良事件和长期疗效,因此初步批准要求 Sotyktu 由专门研究所治疗疾病的医生开具处方或与其咨询。所有初始治疗的批准均在下述初始批准期限内提供;如果允许重新授权,则需要对治疗有反应才能继续治疗,除非下文另有说明。Sotyktu 受药房福利下的炎症状况护理价值计划的约束。推荐授权标准建议满足以下标准的人使用 Sotyktu:1. 斑块状银屑病。如果患者符合以下条件之一(A 或 B),则批准在下述期限内使用:
多层片剂结合了两种或多种活性药物成分,以提高治疗效果或实现特定的药物释放曲线。在多层片剂中,可以结合两种或多种活性药物成分,其中一层或一种药物可用于立即释放,而另一层药物可用于持续释放药物,即一层是负荷剂量,另一层可以是维持剂量。多层片剂可以帮助克服药物相互作用和与扩散控制基质装置相关的非线性缺点,提供更大的表面积并增加药物随时间的释放速率。这篇评论文章讨论了多层片剂制备所涉及的不同技术以及对多层片剂的研究。
摘要。根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,如果 2021 年的患者人数为 5.29 亿,预计到 2050 年将达到 25 亿。缺乏及时和高质量的治疗、不遵守饮食以及各种其他因素导致患者身体出现不良并发症,引起免疫系统和神经系统以及心血管系统疾病。在糖尿病的综合治疗中,在大多数情况下,使用具有降血糖活性的额外药用植物可能是合适的。已经开发出基于药用植物干提取物的抗糖尿病片剂的最佳成分。使用实验设计的数学方法和哈林顿的可取性函数来优化片剂的成分。本文详细描述了计算单个和整体可取性函数值的方法。研究结果确定了片剂的最佳成分,符合监管文件的要求。
1.3.1.1.2 - 10 申请人/PHCR:Innovata Pharmaceuticals 产品专利名称:AVAXIGA 5 &10、达格列净 剂型和规格:薄膜包衣片,5 毫克和 10 毫克
磺胺甲撒生物MEDAC 500 mg抗胃片的定性和定量组成:每个片剂均含有500 mg磺胺丙嗪。赋形剂:脊杆酮,硬脂酸,povidone,无水胶体二氧化硅,纯净水,硬脂酸镁;二氧化钛,滑石粉,碳蛋白酶钠,柠檬酸钠,大糖醇,丙烯乙二醇,甲基丙烯酸 - 乙基 - 丙烯酸 - 丙烯酸酯共聚物(1:1)(分散体30%)。治疗适应症:成人活性类风湿关节炎的治疗。对6岁起儿童的活性特发性少亲关节炎治疗,他们对非甾体类抗炎药(NSAID)和/或局部糖皮质激素注射的反应不足。在6岁以下的儿童中治疗活跃的少年特发性多重关节炎和脊椎关节炎患有外周关节炎,他们对NSAID的反应不足。对于全身少年特发性关节炎或没有外周关节炎的少年性脊椎关节炎患者而言。posology and Administration:应每天给予磺胺拉嗪Medac,从初始剂量小(晚上1片)开始,然后逐渐(例如每周)增加到最佳量。在3个月后,对每天2 x 2片反应不足的患者,每日剂量可能会增加到3 x 2片。不应超过4 g磺胺丙嗪的剂量。针对小儿种群,建议的每日剂量为50 mg/kg体重,分为两种均匀分裂的剂量。不希望的效果:奇异的不良反应不能轻易与疾病的症状或并发症区分开。最大每日剂量不得超过2 g。片剂应在一顿饭前至少1小时服用,并用大量的液体吞咽。禁忌症:对磺胺丙嗪(其代谢产物,对任何赋形剂的代谢产物)的过敏性,磺胺酰胺和水杨酸酯;当前或红斑的历史多种制服;造血器官的疾病;卟啉症;目前的血液计数为白细胞减少或血小板减少症;伊莱斯;严重的肝或肾功能不全;在6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症的患者中,可能会出现溶血性贫血;与甲基胺一起伴随治疗,用于6岁以下的儿童。许多不良反应取决于剂量,可以通过减少剂量来减少。在较慢的乙酰基剂的患者中,药物的浓度可能会增加。如果发生不良反应,建议对乙酰基表型进行评估。感染,侵扰:很少伪膜结肠炎。肿瘤:很少有骨髓增生综合征。血液,淋巴系统:通常是叶酸缺乏贫血(巨核细胞,大细胞增多症),白细胞减少。不常见的agranulopyposis,全年毒性,溶血性贫血,甲基脂蛋白血症,血小板减少症,假核核中核细胞增多症。很少骨髓抑郁症,性贫血,浆细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多。免疫系统:不常见的血清疾病样疾病,低脂糖尿血症很少是连衣裙综合征(皮肤与嗜酸性粒细胞和全身性症状的皮肤反应,反应部分类似于单核中毒感染或血清疾病),Aphylaxis。血肿组织细胞增多症(频率未知)。代谢,营养:通常是厌食症。叶酸缺乏(频率未知)。精神病:通常失眠。不寻常的凹陷。很少精神病。神经系统:通常头痛。通常嗜睡,头晕,浓度受损。异常异常,周围神经病,气味和味道的障碍。很少有金属味。很少无菌脑膜炎,脑病,横向骨髓炎。眼:罕见的过敏性结膜炎。很少接触透镜变色(一种黄色柔软隐形眼镜的奇异案例)。耳:耳鸣不常见。心脏:罕见的心p,心动过速。很少心肌炎,心心炎。血管:血压罕见地升高。很少雷诺综合症。呼吸道,胸腔:不常见的嗜酸性肺炎,咳嗽,哮喘,呼吸困难。很少纤维化肺泡炎。很少有支气管炎闭塞性。间质肺疾病(频率未知)。胃肠道:非常恶心和呕吐,腹痛,消化不良。不寻常的气象,腹泻,胰腺炎。很少有气孔炎。很少加剧延迟性溃疡性结肠炎。肝素:罕见的肝功能障碍,黄金肌。很少肝炎。很少暴发性肝炎(可能具有致命的结果)。肝衰竭,胆固醇肝炎,胆汁淤积(频率未知)。通常是荨麻疹,光敏性。皮肤和皮下组织:通常是瘙痒,皮肤喷发。皮肤的cyanosis不常见,昆克克的水肿。很少脱发,去角质性皮炎,皮肤黄色橙色变色。很少严重的皮肤不良反应(SAX):史蒂文斯 - 约翰逊综合征(SJS)和有毒表皮坏死液(十;莱尔综合征)。lichen planus,急性概括性脓疱病,红斑(频率未知)。肌肉骨骼,结缔组织:肌肉状症状,肌肉状症状,肌无力,肌无力。很少有肌痛。sjögren综合征,狼疮( - 类)综合征(频率未知)。肾脏,尿液:很少血液,结晶,尿液黄色橙色变色。很少急性急性间质性肾炎,肾病综合征,蛋白尿。肾结石病(频率未知)。生殖系统,乳房:男性中通常是寡头的,可逆的生育能力。先天性,家族性,遗传性:斑岩的急性发作。一般,管理场地条件:非常常见的疲劳,hathenia。通常发烧。罕见的Enanthema。调查:通常增加肝酶。自身抗体的诱导不常见。很少增加抗核抗体(ANA)。法律分类:POM(仅处方药)。营销授权持有人:Medac GmbH,Theaterstraße6; 22880德国韦德尔。文本修订日期:07/2024 Sulfasalazin Medac已于德国丹麦授权,瑞典
• 仅当 3 至 6 个月的剧烈生活方式改变仍未使血糖得到充分控制时,才应考虑使用二甲双胍。 • 治疗应以每日一次、晚餐时服用一片 500 mg 的 Glucophage XR 开始。 • 建议在 10 至 15 天后根据血糖测量结果调整剂量(OGTT 和/或 FPG 和/或 HbA1c 值应在正常范围内)。缓慢增加剂量可能会改善胃肠道耐受性。Glucophage XR 750 mg 的最大推荐剂量为每日一次、晚餐时服用 2 片(1500 mg)。 • 建议定期(每 3-6 个月)监测血糖状态(OGTT 和/或 FPG 和/或 HbA1c 值)以及风险因素,以评估是否需要继续、调整或停止治疗。 • 如果患者随后改善饮食和/或运动,或者医疗状况的改变使得增加生活方式干预成为可能,则也需要决定重新评估治疗。
----------------------------------------------------------------------------------------------降低酸性剂:避免与质子泵抑制剂(PPI)和H 2受体拮抗剂共同给药。如果无法避免降低酸性剂,请在局部抗酸剂前4小时或10小时后给予Lumakras。(2.4,7.1)•强CYP3A4诱导剂:避免与强CYP3A4诱导剂共同给药。(7.1)•CYP3A4底物:避免与CYP3A4底物共同给药,以最小浓度变化可能导致底物的治疗失败。如果无法避免共同给药,请根据其处方信息调整底物剂量。(7.2)•P-gp底物:避免与P-gp底物共同给药,而最小浓度变化可能导致严重毒性。如果无法避免共同给药,请根据其处方信息减少基材剂量。(7.2)
在一项稳定心血管(CV)疾病的患者以及15项临床试验的荟萃分析中,与安慰剂治疗相比,在接受Varenicline治疗的患者中,一些CV事件的报道更频繁。这些事件主要发生在已知CV疾病的患者中。这些事件与Varenicline之间没有因果关系。在一项大型戒烟试验中,评估了有或没有精神疾病史的患者的CV安全性,与安慰剂相比,接受Varenicline治疗的患者的重大CV事件(CV死亡,非致命MI,非致命性中风)的据报道较低。在这些研究中,与接受安慰剂治疗的患者相比,接受Varenicline治疗的患者的总体CV事件总体上很少,而CV死亡率较低。吸烟是CV疾病的独立和主要危险因素。应指示患者通知其医疗保健提供者新的或恶化的心血管症状,并在经历心肌梗塞或中风的迹象和症状(请参阅第5.1节,心脏安全评估研究),请立即进行医疗护理。吸烟是心血管疾病的独立和主要危险因素。
单次给予60 mg 至360 mg(推荐负荷剂量的0.17 至1 倍)剂量后,relugolix 从时间零到无穷大的浓度-时间曲线下面积(AUC 0-inf)和最大观察到的血浆浓度(C max )与剂量大约成比例增加。每日一次多次给予relugolix后,relugolix的AUC tau 大约与剂量成比例增加,而当剂量从20 mg 至180 mg(推荐剂量的0.17 至1.5 倍)时,C max 的增幅大于剂量比例。患者单次给予360 mg 负荷剂量后,relugolix的AUC 0-24 和C max 的平均值(±标准差[± SD])分别为985(± 742)ng.hr/mL和215(± 184)ng/mL。患者每日一次服用 120 mg 剂量后,稳态时 relugolix 的 AUC 0-24 和 C max 平均值(± SD)分别为 407 (± 168) ng.hr/mL 和 70 (± 65) ng/mL。每日一次服用 relugolix 后,其蓄积量约为 2 倍。
• Rybelsus ® 片剂的初始配方:3 毫克、7 毫克、14 毫克。 • Rybelsus ® 片剂的优化配方:1.5 毫克、4 毫克、9 毫克。 Rybelsus ® 3 毫克、7 毫克、14 毫克片剂的初始配方: Rybelsus ® 的起始剂量为每日一次 3 毫克。30 天后,应将剂量增加至每日一次 7 毫克的维持剂量。如果在 7 毫克剂量至少服用 30 天后需要额外的血糖控制,则可以将剂量增加至每日一次 14 毫克的维持剂量。该方案旨在减轻剂量增加期间的胃肠道症状。口服索马鲁肽的最大推荐单日剂量为 14 毫克。 Rybelsus ® 1.5 mg、4 mg、9 mg 片剂的优化配方:Rybelsus ® 的起始剂量为 1.5 mg,每日一次。30 天后,应将剂量增加至维持剂量 4 mg,每日一次。如果在 4 mg 剂量至少服用 30 天后需要额外的血糖控制,则可以将剂量增加至维持剂量 9 mg,每日一次。此方案旨在减轻剂量增加期间的胃肠道症状。口服索马鲁肽的最大推荐单日剂量为 9 mg。Rybelsus ® 初始配方与优化配方之间的等效剂量如表 1 所示