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机器学习是一种预测癌症患者血栓形成的诊断和预后工具：系统评价
摘要Khorana评分（KS）是一种用于预测癌症相关血栓形成的既定风险评估模型。但是，它忽略了几个危险因素，并且在某些癌症类型中的预测能力差。机器学习（ML）是一种新的技术，用于在特定诊断方式接受培训时，用于多种疾病的诊断和预后，包括与癌症相关的血栓形成。合并有关使用ML预测癌症相关血栓形成的文献对于了解其相对于KS的诊断和预后能力是必要的。这项系统评价旨在评估ML算法在癌症患者中预测血栓形成的当前使用和性能。这项研究是根据首选的报告项目进行的，以进行系统审查和荟萃分析指南。数据库MEDLINE，EMBASE，COCHRANE和CLINICALTRIALS.GOV搜索从成立到2023年9月15日，用于评估使用ML模型预测癌症患者血栓形成的研究。使用了搜索术语“机器学习”，“人工智能”，“血栓形成”和“癌症”。包括使用任何ML模型检查成人癌症患者的研究。两名独立的审阅者进行了研究选择和数据提取。筛选了300次引用，其中29项研究接受了全文综述，最终包括22,893例患者的8项研究。样本量范围为348至16,407例。血栓形成为静脉血栓栓塞（n¼6）或周围插入的中央导管血栓形成（n¼2）。癌症的类型包括乳房，胃，结直肠，膀胱，肺，食管，胰腺，胆汁，胆汁，前列腺，卵巢，卵巢，泌尿生殖器，头颈和肉瘤。所有研究都报告了有关ML的预测能力的结果。极端的梯度提升似乎是表现最好的模型，并且几个模型在其各自的数据集中的表现都优于KS。
血栓形成发展与疾病严重程度恶化之间的相关性中度共vid-19
收到2022年4月26日；修订的手稿于2022年5月19日收到； 2022年5月23日接受； Nagasaki Nagasaki Nagasaki University Biomedical Sciences研究生院长10天在线发布J-Stage Advance出版物：10天心血管医学系（S.I.U.，Y.U.，K.M.）;日本社区医疗保健组织东京新口医学中心，东京（S.Y.，M.T。）; Amagasaki的Hyogo县Amagasaki通用医疗中心（Y.N.）;萨波罗北海道大学医院（I.T.，J.N。）; Hamamatsu Hamamatsu医疗中心（N. Yamamoto，T.K。）;横田Yokosuka综合医院，Yokosuka（H.N.）;仙台Tohoku大学医院（M.U.）; Tsukuba Tsukuba医疗中心医院（S.A.）；大阪大学医学院大阪大学（H.H.）;福岛医学院，福岛医学院（H.S.）;京都京都大学医院（Y. Okuno，Y.Y。）;塞基（E.I.）; MIE大学医院，TSU（Y。Ogihara）；东京的Toho University Ohashi医学中心（N.I.）; Shikoku儿童和成人医学中心，Zentsuji（又名）; Tsukuba血管中心，Moriya（T.I.）;库瓦纳库瓦纳市医疗中心（N. Yamada）；福岛福岛Daiichi医院（T.O.）;和横滨横滨京岛医院（M.M.），日本（脚注继续下一页。）
草酸铁钾纳米粒子可在小鼠模型中预防人体血液凝固和血栓形成
摘要：血凝块会堵塞静脉和动脉，从而产生有害影响。本文展示了人血中钾铁草酸盐纳米粒子 (KFeOx- NPs) 的抗凝特性，可用于血凝块管理。该机制涉及 KFeOx-NPs 中存在的草酸盐与血液中的钙离子螯合。我们使用各种商业化验来确定 KFeOx-NPs 的凝血时间，并确定内在途径中激活因子 XII 的障碍。我们使用动物模型来展示毒性和生物分布特征，并确定安全性和有效性。超声和能量多普勒图像证实，静脉注射 KFeOx-NPs 可增加小鼠模型的凝血时间和血栓预防。用 KFeOx-NPs 涂覆导管可防止血凝块形成，与血液一起孵育时蛋白质附着减少，从而增强血流特性。在生物应用中，KFeOx-NPs可以改善对血栓形成的长期预防并提高医疗设备的效率。
Astrazeneca Covid-19疫苗接种后与疫苗相关血栓形成的诊断和管理：GTH
1德国波恩大学诊所的实验血液学和输血医学研究所2弗里德里希山的Vivantes诊所，内科医学血管病学和疾病学诊所，柏林，德国3医学诊所和多克林氏菌，大学医院Eppendorf，汉堡，德国4大学儿童医院苏黎世，血液学，苏黎世，瑞士，瑞士5大学医学Mainz，III。医学诊所/血液学/CTH，MAINZ，德国6 6血液学和止血病学临床部，医学系I，维也纳医科大学，维也纳医科大学，奥地利7号，奥地利7实验室中心，血液学肥胖症中心，瑞士St. Gallen，瑞士8学院8移植诊断和细胞疗法/疾病学，血液疗法和输血医学，杜塞尔多夫大学医院，杜塞尔多夫，德国杜塞尔多夫9
三种超声检查方法对下肢深静脉血栓形成的诊断准确性：系统评价与荟萃分析
对于临床怀疑为深静脉血栓形成 (DVT) 的患者，诊断管理中一线影像学检查是压迫超声检查 (CUS)。从历史上看，造影静脉造影是 DVT 诊断的金标准，可评估下肢远端和近端深静脉。当 CUS 出现时，人们发现它对远端 DVT 的诊断准确率与静脉造影相比并不理想。然而，技术的进步使 CUS 能够更好地显示深静脉系统，目前，临床实践中交替使用三种 CUS 策略：单次有限、连续有限和整条腿 CUS。有限 CUS 也称为两点、快速或近端 CUS，由于仅评估下肢近端深静脉（即腘静脉或更近端的血管），因此更容易且更快速地执行。它可以采用单次或连续方法进行。后者包括在初次 CUS 阴性后 5 到 10 天进行第二次 CUS 检查，以评估可能的远端 DVT 是否已蔓延至近端静脉。全腿 CUS 也称为完整 CUS，是对下肢远端和近端深静脉的一次检查，从而检测远端和近端 DVT。它比有限 CUS 相对耗时且技术要求更高。因此，不同中心的可用性可能有所不同，取决于专业知识和繁忙急诊室的可行性。不同 CUS 策略的相对诊断性能尚不清楚。目前的指南对首选 CUS 策略的建议相互矛盾[1-5]。该指南主要基于策略之间的间接比较，因为该特定领域的个体内比较和随机试验很少。本系统回顾了已发表的文献并对报告结果进行了荟萃分析，旨在总结和比较单次有限、连续有限和整条腿 CUS 对 DVT 的诊断准确性。
使用数据驱动的精密医学模型
ying li，医学博士是兰州大学第一医院的副首席医师。她的研究兴趣是肝病学，再生医学。yingli1994@126.com。Jing Gao博士，医学博士是Karolinska Institutet（瑞典），赫尔辛基大学和赫尔辛基大学医院（芬兰）的研究员。她的研究兴趣包括呼吸医学，生物信息学和全球健康。jing.ga@ki.se。Xubin Zheng博士是大湾大学计算与信息技术学院的助理教授。他还是大湾高级研究研究所的研究员。他的研究兴趣是癌症的精确医学，疾病诊断和转录调节。xbzheng@gbu.edu.cn。Guole Nie博士学位学生是兰州大学临床医学一所学校；他的研究兴趣是肝病学和再生医学。 niegl20@lzu.edu.cn。 Jican Qin是大湾大学计算与信息技术学院的研究助理。 他的研究兴趣是精确的医学和疾病诊断。 jcqin@163.com。 MPH的Haiping Wang是Lanzhou大学第一医院的研究员；研究方向是生物统计学。 wanghp2016@hotmail.com。 Tao He，医学博士是中国Changchun的Jilin Hepato-Biliary疾病医院的临床医生，专门治疗慢性肝炎，肝硬化和肝癌。 381418349@qq.com。 asa.wheelock@ki.se。 chuan-xing.li@ki.se。 easonlcheng@gmail.com。Guole Nie博士学位学生是兰州大学临床医学一所学校；他的研究兴趣是肝病学和再生医学。niegl20@lzu.edu.cn。Jican Qin是大湾大学计算与信息技术学院的研究助理。他的研究兴趣是精确的医学和疾病诊断。jcqin@163.com。MPH的Haiping Wang是Lanzhou大学第一医院的研究员；研究方向是生物统计学。 wanghp2016@hotmail.com。 Tao He，医学博士是中国Changchun的Jilin Hepato-Biliary疾病医院的临床医生，专门治疗慢性肝炎，肝硬化和肝癌。 381418349@qq.com。 asa.wheelock@ki.se。 chuan-xing.li@ki.se。 easonlcheng@gmail.com。MPH的Haiping Wang是Lanzhou大学第一医院的研究员；研究方向是生物统计学。wanghp2016@hotmail.com。Tao He，医学博士是中国Changchun的Jilin Hepato-Biliary疾病医院的临床医生，专门治疗慢性肝炎，肝硬化和肝癌。381418349@qq.com。asa.wheelock@ki.se。chuan-xing.li@ki.se。easonlcheng@gmail.com。ÅsaM。Wheelock博士是瑞典斯德哥尔摩Karolinska Institutet的医学系和分子医学中心的副教授兼呼吸医学部门负责人。她的研究兴趣涉及使用多媒体整合和系统药物方法的COPD，哮喘和急性后遗症等阻塞性肺疾病的分子亚表型。Chuan-Xing Li，PhD是Karolinska Institutet（瑞典）的研究人员。她的研究兴趣在于计算精确医学和多组合整合。Lixin Cheng博士是中国深圳市深圳人民医院的生物信息学的首席研究员。他的研究兴趣包括用于医学和生物学大数据分析的建模和算法。Xun Li，PhD，医学博士是兰州大学第一医院（中国）的甘西省生物疗法和再生医学关键实验室的教授。他的研究兴趣包括肝胆管手术，外科内窥镜检查和肝移植。lxdr21@126.com。收到：2023年9月30日。修订：2023年11月16日。接受：2023年12月1日©作者2024。牛津大学出版社出版。这是根据Creative Commons Attribution许可条款（https://creativecommons.org/licenses/4.0/）分发的一篇开放访问文章，该文章允许在任何媒介中不受限制地重复使用，分发和再现，前提是适当地引用了原始工作。
密歇根州质量改善财团指南2021年9月的急性静脉血栓形成的门诊管理
急性DVT的诊断必须通过双链超声检查或CT Venogron证实。[a]如果超声为阴性和临床怀疑，请在1周内重复超声检查。优选门诊抗凝治疗，需要足够的家庭护理资源，患者依从性，确认的处方药覆盖率，低出血风险，没有抗凝抗凝的禁忌症以及与负责持续管理的医生的直接口头接触。评估门诊治疗的绝对禁忌症：新鲜的手术伤口，活跃的胃肠道出血，颅内出血病史，多重/重大创伤，最近的神经外科/棘手术/棘手手术，药物依从性问题，同意的症状性肺栓塞，晚期肾衰竭，晚期肾脏衰竭，晚期肾脏衰竭，非抗药性次数应得出的dvt <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000 <50,000。低分子量肝素（LMWH）。评估门诊管理的相对禁忌症：严重的高血压（BP收缩期> 220或BP舒张压> 110 mmHg）；血小板计数50,000-100,000; GI在过去6个月内流血； CKD阶段IV（估计的GFR [EGFR] <30 mL/min）;病态肥胖症（BMI> 40 kg/m 2），医疗合并症，最近的大型手术或眼科手术（咨询外科医生）。
研究文章doi：10.4274/tjh.galenos.2025.2024.0160 hsa_circrna_092488加剧了深静脉血栓形成通过NLRP3/NFK 术后早期的心脏手术 评估Chatgpt3.5人工智能系统在执行AHA 2020年ACLS协议中的能力 对儿童的contruncal心脏病中非心脏发现的研究 主要腹部肿瘤手术后修订后的心风险指数与术后发病率之间的关系 糖尿病足患者的疾病严重程度和手术延伸相关的HBA 1C水平升高 rs121912724载脂蛋白A1基因中的多态性与糖尿病血脂异常以及血清高密度脂蛋白CHOLE 的相关性
1 liaoning 121000，P.R。中国2富国血管外科系的第一附属医院中国Binghui du，医学博士，Jinzhou医科大学的第一家附属医院，血管外科系，Jinzhou，Jinzhou，Liaoning 121000，P.R。 中国binghui.du@mail.com，2024年3月4日，2025年3月4日，摘要目的：深静脉血栓形成（DVT）是一种血管疾病，发病率约为0.1％。 内皮祖细胞（EPC）是内皮细胞的前体细胞，有助于血管修复和再生。 circrnas成为一种新的研究热点，因为它们参与了各种生物学过程，包括DVT的进展。 材料和方法：在从DVT患者（n = 42）和健康对照组（n = 42）获得的静脉血液样本中评估了HSA_CIRCRNA_092488的表达。 进行了HSA_CIRCRNA_092488的功能丧失研究。 通过QRT-PCR，Western印迹和免疫荧光测定法检查了相关RNA和蛋白质的表达。 通过CCK-8，Transwell分析和流式细胞仪测量转染细胞的增殖，迁移，细胞周期和凋亡。 使用RNA下拉分析，未透露EPC中HSA_CIRCRNA_092488和NLRP3的关联。 此外，在转染的EPC中检查了NLRP3 mRNA的稳定性。 结论：HSA_CIRCRNA_092488/NLRP3/NF-KB信号传导可能是治疗DVT治疗的新型治疗候选者。中国Binghui du，医学博士，Jinzhou医科大学的第一家附属医院，血管外科系，Jinzhou，Jinzhou，Liaoning 121000，P.R。中国binghui.du@mail.com，2024年3月4日，2025年3月4日，摘要目的：深静脉血栓形成（DVT）是一种血管疾病，发病率约为0.1％。内皮祖细胞（EPC）是内皮细胞的前体细胞，有助于血管修复和再生。circrnas成为一种新的研究热点，因为它们参与了各种生物学过程，包括DVT的进展。材料和方法：在从DVT患者（n = 42）和健康对照组（n = 42）获得的静脉血液样本中评估了HSA_CIRCRNA_092488的表达。进行了HSA_CIRCRNA_092488的功能丧失研究。通过QRT-PCR，Western印迹和免疫荧光测定法检查了相关RNA和蛋白质的表达。通过CCK-8，Transwell分析和流式细胞仪测量转染细胞的增殖，迁移，细胞周期和凋亡。使用RNA下拉分析，未透露EPC中HSA_CIRCRNA_092488和NLRP3的关联。此外，在转染的EPC中检查了NLRP3 mRNA的稳定性。结论：HSA_CIRCRNA_092488/NLRP3/NF-KB信号传导可能是治疗DVT治疗的新型治疗候选者。结果：在这项研究中，在DVT样品中检测到HSA_CIRCRNA_092488的上调，这可以抑制EPC的增殖和迁移，诱导细胞周期从S到G0/G1相和触发细胞凋亡。此外，NLRP3被确定为HSA_CIRCRNA_092488的电势下游分子，并且可以通过激活NLRP3/NF-KB信号传导发挥其调节功能。在细胞中过表达的HSA_CIRCRNA_092488明显升高了caspase-1，IL-1B，P-NF-κB-P65/NF-κB-P65和P-IκB-p65和p-iκBA/IκBA的蛋白质表达；反之亦然，HSA_CIRCRNA_092488的敲低显着降低了EPC中这些相关蛋白的水平。关键字：hsa_circrna_092488; nlrp3; NFKB; DVT引言深静脉血栓形成（DVT）是一种多因素疾病，并且有许多危险因素可以触发DVT，例如妊娠，固定性和血栓形成[1]。和DVT的危险因素可以分为有利于血栓形成的基本元素，包括静脉停滞，血管损伤和高凝性[2]。但是，尚未完全了解DVT发作和进展的详细机制。据报道，静脉血流，内皮激活，血小板和白细胞的粘附以及凝结激活的改变在DVT的发病机理中起着至关重要的作用[1,2]。诊断是基于高度怀疑的，包括危险因素病史，D-二聚体测量和超声扫描，显示出深静脉血块的存在[1]。其他相关测试包括肺动脉CT扫描和通风 - 灌注扫描时，当怀疑PE时[1,2]。内皮祖细胞（EPC）是内皮细胞的前体细胞，有助于血管修复和
接种 ChAdOx1 nCoV-19 新冠疫苗后，因疫苗诱发的免疫性血栓性血小板减少症 (VITT) 导致门静脉血栓形成
一名 29 岁的男性研究生接种了编码 SARS-CoV-2 刺突蛋白抗原的重组腺病毒载体（Astra-Zeneca Vaxzevria）疫苗。接种疫苗 14 天后，他出现上腹部疼痛，没有恶心或呕吐。两天后，腹部症状随之出现头痛。他将自己的症状解释为与硕士学位论文定稿相关的压力。两天后，他发现皮肤出现瘀点，并前往急救医疗中心。由于临床表现为头痛和 D-二聚体浓度高，他被转诊至大学医院。入院时，患者无发热，无感染迹象，亦无神经系统缺陷。实验室检查结果显示严重血小板减少（21 000/ml）。头部磁共振成像 (MRI) 显示横静脉/乙状静脉过渡区血栓形成，延伸至左颈内静脉。腹部超声检查显示门静脉血栓形成，包括肝内分支，并延伸至脾静脉和肠系膜上静脉汇合处（▶ 图 1）。未见游离液体，肠壁未增厚。脾脏大小正常。怀疑该患者患有疫苗诱发的免疫性血栓性血小板减少症 (VITT)
仅通过导管移除策略治疗 PICC 导管血栓形成的疗效和安全性与标准抗凝治疗的比较：回顾性研究
摘要 住院期间通常使用经外周插入的中心静脉导管 (PICC)。不幸的是，导管相关血栓形成 (CRT) 会使它们的使用变得复杂。目前的指南建议 CRT 患者在拔除导管后进行 3-6 个月的抗凝治疗。该建议基于下肢血栓形成数据的推断，因为缺乏关于更具体的管理策略的有效性和安全性的数据。许多提供者认为单独拔除导管是一种合理的治疗选择，特别是对于有出血风险的患者。我们对我们中心确诊为 CRT 的住院成年患者进行了回顾性分析。我们确定了接受导管拔除的患者和拔除导管并接受抗凝治疗的患者群中进行性血栓形成和出血的发生率。在总共 83 名患者中，62 名仅接受 PICC 拔除治疗，而 21 名接受 PICC 拔除后进行治疗性抗凝治疗。仅接受 PICC 移除治疗的患者更有可能患血液系统恶性肿瘤、接受化疗、出现血小板减少症和肱静脉血栓形成。PICC 移除加抗凝治疗组中没有患者出现进行性血栓形成，而仅接受导管移除治疗的患者中有 6.4% 出现继发性 VTE 事件，包括 1 例 PE、3 例 DVT 和 5 例 (8%) 出现进行性症状导致开始抗凝治疗。PICC 移除 + 抗凝治疗组中大出血明显更常见 (28.5% vs. 4.8% p = 0.007)。与导管移除加抗凝治疗相比，仅导管移除可显著减少大出血。对于特定患者，仅导管移除可能是 CRT 的一种选择。