摘要:智能手机配备了高端硬件,具有强大的计算能力,价格也非常实惠,已经成为主流,成为用户生活中不可或缺的一部分。智能手机设备的广泛使用促进了许多智能手机应用程序的开发,形成了完善的生态系统,可以通过不同移动平台的各自市场轻松发现和访问。这些智能手机应用程序不再仅限于娱乐目的,而是越来越多地应用于科学和医学领域。在耳鸣(耳朵里嗡嗡作响)的背景下,这些智能手机应用程序的范围从缓解、管理、自助,一直到连接外部传感器以更好地了解这种现象。在本文中,我们旨在推出与耳鸣有关的智能手机应用程序。根据 PRISMA 指南,我们系统地分析和调查直接应用于耳鸣的智能手机应用程序的现状。特别是,我们探索了 Google Scholar、CiteSeerX、Microsoft Academics 和 Semantic Scholar 来识别科学贡献。此外,我们搜索并探索 Google Play 和 Apple 的应用商店,以识别相关的智能手机应用及其各自的属性。本综述 (1) 提供了现有应用的最新概述,以及 (2) 列出并讨论了与耳鸣背景下使用的智能手机应用相关的科学文献。
2022 年报告称,将 16 名接触过辐射(居住在哈瓦那)的人与 8 名未接触辐射的个体和 40 名其他健康对照者进行了比较 [5]。 (这项研究是对之前对该队列进行广泛评估的一部分 [8]。 该研究未经同行评审)。 居住在哈瓦那的 16 人中有 4 人有头痛或偏头痛病史。 白质微结构研究是使用 DWI 和相关技术进行的。 与对照组相比,接触辐射的受试者穹窿和脾部白质通路的纤维密度降低。 纤维密度损失的程度与在哈瓦那停留的天数相关。 穹窿和脾部纤维密度的损失与头痛(最常见的症状)和听觉症状有关。 美国研究中注意到的小脑白质微结构变化在加拿大研究中没有出现。 美国和加拿大研究的结果很少一致。第三项研究于 2019 年报告,研究对象为经历过突然噪音或耳压并伴有耳痛、耳鸣和头痛的人员 [6]。研究人员将 25 名受影响人员与 10 名对照组进行了比较,分别在暴露后 4 天和 60 天进行。根据选择,头晕和失衡是最常见的症状。检查包括眼球运动测试以及前庭和听觉功能的专门测试。所有抱怨头晕/失衡的受试者在涉及耳石器官的定性前庭检查中均出现异常。25 名受影响个体中有 9 人的中枢前庭测试异常。
•一项相关的临床评估,包括详细的病史,包括症状发作或变化以来的神经检查,包括神经系统检查,并在考虑使用先进成像(CT,MR,核医学)程序之前应进行适当的实验室研究。◦由于症状的发作或变化,通过远程医疗提供的相关临床评估与面对面的临床评估相同。◦如果个人正在接受指南支持的,计划的后续成像评估,则可以进行相关临床评估的例外。▪定期对已知问题的随访,例如,多发性硬化症,肿瘤或脑积水,没有新症状的计划监视,由于家族病史引起的无症状筛查或以其他方式符合重复成像的标准,以及适当的实验性研究和适当的实验性研究和非幕后进行成像: TMJ,鼻窦或乳突病,耳痛,听力丧失,眼部疾病,垂体疾病和鼻tm。(由于仍然需要症状发作以来,一项相关的临床评估)▪该请求来自神经科医生,神经外科医生,神经疾病学家,内分泌学家,妇科医生,耳软性咽喉科医生或眼科医生的妇科医生或眼科医生,他们自从症状或任何症状以来就与任何一项咨询者发起了一项咨询者,他们均与一项咨询者进行了咨询。•其他有意义的联系人(电话,电子邮件或消息传递)由于症状的发作或变化,具有既定的人可以代替面对面的临床评估•根据要求的CT head对比(CPT®70450或CPT®70460或CPT®70470)是在MRI时提供的。
细胞衰老是一种永久性细胞周期停滞状态,对胚胎发育(包括内耳形成)至关重要。在此过程中,衰老细胞通过调节组织重塑和确保适当的细胞分化来帮助形态发生。衰老细胞具有独特的形态和生理变化,包括细胞增大、β-半乳糖苷酶活性增加、基因表达改变以及各种炎症细胞因子、趋化因子和蛋白酶的分泌,统称为衰老相关分泌表型 (SASP)。衰老细胞分泌的因子会影响听觉结构(如耳蜗和前庭器官)的发育。胚胎衰老缺陷会导致内耳畸形和功能障碍。这凸显了调节衰老对于正常内耳发育的重要性。前庭神经鞘瘤是来自前庭神经施万细胞的与年龄相关的良性肿瘤,它进一步说明了衰老在耳部健康中的作用。这些肿瘤可导致听力丧失、耳鸣和平衡问题。在肿瘤中,衰老既可以抑制生长,也可以促进生长。虽然衰老会阻止不受控制的细胞增殖,但衰老相关分泌表型 (SASP) 可以创造促肿瘤环境,增强肿瘤存活和进展。了解衰老在胚胎发育和肿瘤发生中的双重作用对于靶向治疗至关重要。在胚胎环境中,促进适当的衰老可以预防异常。在前庭神经鞘瘤中,调节衰老和 SASP 因子可能会改善结果,这表明针对衰老的干预措施有可能用于治疗内耳发育和肿瘤疾病。
• (三叉神经痛) AND (((mRNA 或 messenger 或 (RNA messenger) 或 Pfizer 或 Moderna 或 BioNTech 或 BNT162b2 或 mRNA-1273) AND vaccin*) 或 Comirnaty) • 此次搜索未对语言或出版日期等进行任何限制。 • 还对完整检索到的文章的参考文献进行了手动搜索。 • 在我们之前的系统评价中,研究了接种 Covid-19 疫苗后耳鸣的发展(1),我们概述了评估免疫接种后不良事件因果关系的方法。这种因果关系评估方法在很大程度上依赖于世界卫生组织 (WHO) 开发的方法。简而言之,应在人群和个体两个层面评估免疫接种后不良事件 (AEFI) 的因果关系。 • 在人群层面,目的是回答“给定的疫苗是否会导致特定的不良事件?”(即“它会吗?”)的问题。在人群层面,因果关系评估是通过流行病学研究进行的,并遵循布拉德福德·希尔爵士(2)提出的标准,包括时间性、关联强度、剂量反应关系、一致性、特异性、生物学合理性以及连贯性。在进行人群层面的因果关系评估时,世卫组织还强调了批判性评价的重要性,特别是在考虑研究方法中存在的系统性偏见时,这可能会削弱潜在的因果关系(如果有的话)。• 在个人层面的因果调查中,目的是解决“给某个人接种的疫苗是否导致了所报告的特定事件?”(即“是吗?”)的问题。个人层面的因果评估涉及系统性地考虑 AEFI 的所有可能原因,以得出结论:证据与疫苗是原因一致,或与此结论不一致,或不确定。这种个人层面的评估过程涉及评估:
• 通过上述文献检索,我们找到了 75 (1-75) 项已发表的研究。 • 在检查了这 75 (1-75) 项研究的标题和摘要后,我们认为 9 (3,20,21,27,29,43,49,50,54) 项研究具有相关性,并进行了完整检索以进行进一步评估。 • 通过手动搜索,我们找到了另外两项 (76,77) 项研究。 • 在我们之前的系统评价中,我们研究了 COVID-19 疫苗接种后耳鸣的发展 (78),概述了我们评估免疫接种后不良事件因果关系的方法。这种因果关系评估方法在很大程度上依赖于世界卫生组织 (WHO) 开发的方法。简而言之,应在两个层面评估免疫接种后不良事件 (AEFI) 的因果关系,包括人口和个人层面。 • 在人口层面,目的是回答“给定的疫苗是否会导致特定的不良事件?”这个问题。 (即“它会吗?”)。人群层面的因果关系评估是通过流行病学研究进行的,并遵循布拉德福德·希尔爵士(79)提出的标准,其中包括时间性、关联强度、剂量反应关系、一致性、特异性、生物学合理性以及连贯性。在进行人群层面的因果关系评估时,世卫组织还强调了批判性评价的重要性,特别是在考虑到研究方法中存在系统性偏见时,这种偏见可能会削弱潜在的因果关系(如果有的话)。• 在个人层面的因果调查中,目的是解决以下问题:“给某个人接种的疫苗是否导致了所报告的特定事件?”(即“它导致了吗?”)。个人层面的因果评估涉及系统性地考虑 AEFI 的所有可能原因,以得出证据与疫苗一致的结论
甚至几年前,一位顾问心脏病专家与他从未介绍过的五个人或六个人站在我的医院病床的尽头,他告诉我我患有严重的心力衰竭。七年了,我刚刚完成了整个威尔士的行程。我在约80个阶段大约做到了这一点,在英国一些最坚固的沿海和山地地形上,总共约有1000英里。我以这种方式讲述了我的故事。首先,我想提醒所有人,医生仍然以最狂热的方式向患者爆发坏消息,而没有隐私或希望,就好像他们在制作有关您可能犯的所有错误的教育视频一样。第二,我想强调一个污名化和过时的术语“心力衰竭”是:它涵盖了从超声心动图上的意外发现到急性肺水肿的所有内容。我不是第一个建议完全放弃这个名称以支持其他术语,例如心脏障碍。诊断患者现在可以使用适当的药物和可植入设备的十年来几乎没有症状。我讲这个故事的主要目的是提请注意我们如何将人们放在病理性盒子中多年,然后我们将其埋在木制的盒子中。这样做,我们可能会冒着谴责他们毫无根据的绝望,并可能更快下降的风险。根据我自己的故事,我已经在医疗学员身上做了几次教学练习。首先发表了幻灯片,显示了A中先生的病史。我问他们对这个人的形象。他在39岁时患有心脏病发作,40多岁的肺栓塞有一系列的肺栓塞,在60多岁时与起搏器一起装满了完全心脏障碍,还有其他几种记录的疾病,包括膝盖,前列腺剂和耳鸣,并服用了五种药物。“脆弱”,他们回答或偶尔“ heartsink”。普遍认为“他不太可能更长的时间。”
Shaun 的新冠疫苗反应故事 FWA 马里兰州 SB-431 我的名字是 Shaun Barcavage,我是一名 54 岁的研究护士。在 2020 年 12 月 29 日接种第一剂辉瑞新冠疫苗之前,我正处于职业生涯的巅峰,没有任何健康问题。几个小时内,我注射的右臂出现了感觉异常,并辐射到我的背部,然后发展到我的脸部。我去医院看了一位神经科医生,他建议我根据规定继续接种第二剂。违背我自己的医学判断,我默许了,并于 2021 年 1 月 19 日接种了第二剂。4 天之内,我右侧的感觉异常再次加剧,我的右耳出现了严重的耳鸣。在接下来的 14 天里,我出现了心律失常、体位性心动过速、血压剧烈波动、严重的右侧头痛、耳鸣加重、全身刺痛、肌肉抽搐和腿部颤动。频繁的检测表明我没有感染新冠病毒,而且我的症状与疫苗的时间关联很明显。这在我的医疗记录和随附的案例研究中有详细记录。在我拼命寻求治疗的过程中,我面对的是一个信息不灵通、设备不足的医疗系统,它根本不知道如何提供帮助。令人痛心的是,当我试图在网上寻求答案和呼吁帮助时,我经常受到审查。在疫情最严重的时候,我被认为是护士英雄,是主流医疗服务提供者,致力于新冠干预,讽刺的是,包括疫苗研究。现在,我残疾了,24/7 不停地遭受烧灼性神经病、刺耳的耳鸣和自主神经系统功能障碍的折磨。我失去了收入,医疗费用不断增加。我对自己的未来感到恐惧,我的医疗事业也毁了。我知道这项法案是为了帮助那些因长期新冠而受到伤害的医疗专业人员,但我敦促你们不要忽视和抛弃那些因新冠疫苗而受到伤害的人。我们面临着一个支离破碎的补偿制度,没有研究,也没有帮助。请修改法案,为那些因新冠疫苗致残的人提供补偿和帮助。谢谢。肖恩·巴卡维奇
You can identify forward-looking statements because they contain words such as “will,” “may,” “plan,” “believes,” intends,” “anticipates,” “design,” “advance,” “target,” “seek,” “expects,” “demonstrates,” “observe,” and “potential,” and similar expressions (as well as other words or expressions referencing future events, conditions or circumstances).
