结果:端口在整个队列中没有显着提高生存率,在SEER队列中,中位总生存期为38个月(p = 0.56),中国人群中的39个月(p = 0.75)。然而,在免疫疗法亚组中,中国队列表明,免疫疗法与港口的生存率显着改善(p = 0.044)。多数COX回归分析表明,患者50-59岁的患者(HR = 5.93,95%CI:1.67-21.06)和95%(95%),95%(HR CI:3.04-39.56)与年龄<50岁的患者相比,生存风险增加。此外,YPT3-4阶段患者的风险比YPT1-2阶段的患者更高(HR = 2.12,95%CI:1.14-3.93,P = 0.017)。在CT3-4分期中,观察到类似的趋势,R1/R2和无免疫疗法。淋巴结转移也显示出与生存风险的进行性关系,患者分类为YPN1(HR = 1.90),
妇科癌症是女性普遍存在的恶性肿瘤,手术干预是提供明确治疗的可能性的主要治疗方法。最近的研究强调了妇科癌症患者在围手术期和术后阶段经历焦虑症状的敏感性,这种心理状况与手术后的次优恢复有关。尽管如此,某些干预措施在缓解妇科癌症患者的围手术期和术后焦虑方面已显示出希望。在这项研究中,我们进行了全面的审查,以收集有关此主题的现有证据。通过跨六个通用数据库进行系统搜索,我们筛选并包括28项相关研究。当前的评论强调了妇科癌症患者围手术期和术后焦虑症的发生率升高(即子宫,宫颈,卵巢,子宫内膜和外阴癌)。特定的护理干预措施(即危机干预护理,多学科协作持续护理,心理护理,全面的心理护理,回忆性治疗,回忆性涉及护理,认知行为压力管理,医院家庭的持续持续护理,高素质护理,质量护理,依赖性的护理和依赖性依赖性和依赖性依赖性和依赖性,以及依赖性的依赖性,以及依赖性的依赖性)减轻围手术期和术后焦虑的方法。本研究通过在妇科肿瘤学的背景下提供围手术期和术后焦虑的特征来代表对文献的新贡献。发现强调了解决围绕术语和术后焦虑的重要性,这是妇科癌症患者的关键临床关注,强调需要进一步研究以开发有效的干预措施。
de妄是左心室辅助装置(LVAD)植入后晚期心力衰竭(ADHF)患者的常见神经系统并发症,从而显着影响恢复。这项研究旨在分析正在接受LVAD植入的ADHF患者中对大脑的非对比度计算机断层扫描(CT)扫描,以确定曾存在的脑萎缩与术后del妄之间的关联。从2020年3月至2023年7月进行了一项涉及166例ADHF患者的研究。植入前使用先进的定量神经影像学技术分析了非对比度CT扫描。评估的主要标记是侧心室分数(LVF),其次级标记包括皮质灰质分数(CGMF),白质分数(WMF),基底神经节分数(BGF)和丘脑分数(TLF)。在植入后的两周内,共有56例患者(33%)经历了术后del妄。div妄患者年龄较大,并且表现出更大的脑萎缩,该患者由较高的LVF和较低的CGMF,WMF,BGF和TLF值表示。ir妄的发生与年龄和心室增大密切相关,主要是在侧心室中。LVF有效地预测了妄想的发展,无论年龄如何。术前脑大量分析,特别是侧心室的大脑体积分析,对于识别有术后del妄风险的患者至关重要,增强了术后治疗以及改善LVAD接受者的结果。
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目标:术后康复的延迟开始可能会因改善瓣膜心脏病术后患者的日常活动而有害。康复是术后瓣膜性心脏病的疾病;但是,尚不清楚修复的有效开始时间。这项研究旨在调查术后康复的延迟是否会在等待瓣膜心脏病手术后影响患者的结局。方法:从JMDC数据库中提取了4330名诊断为瓣膜心脏病的患者,并在入院后5天内接受了手术。比较了通常的康复组(术后2天内开始康复)和延迟的康复组(术后3-5天开始康复)之间的患者特征(在术后2天内开始康复)。预期的结果是与住院相关的残疾(HAT);也就是说,在住院期间表现出Barthel指数下降的患者比例。出院时的巴特尔指数,住院后的肺并发症和术后并发症是次要结局。结果。结果:在4330名患者中,将3845例患者分配到通常的康复组,并将485例患者分配到延迟的康复组。在倾向得分匹配后,对通常的康复组进行了统计分析,每个康复组都有418名患者。延迟的康复组的HAD(10.5%vs 8.1%)和呼吸并发症(14.8%vs 11.2%)的率明显高于通常的康复组。结论:术后康复延迟可能与瓣膜心脏病患者的预后不良有关。
1。中国100038的北京医科大学北京Shijitan医院通用外科系。 2。 中国100080北京北京大学海德大学北京海德医院胸外科医院胸腔手术系。 3。 中国100038北京北京希吉丹医院胸外科。 4。 中国北京第三北京大学第三医院通用外科系。 5。 中国医学科学院和北京北京北京的北京北京大学北京北京北京医学院医学院通用外科系,中国。 6。 中国北京北京Liangxiang医院内分泌学系,北京,102401,中国。 7。 北京Shijitan医院科学技术系,首都医科大学,北京,中国100038。中国100038的北京医科大学北京Shijitan医院通用外科系。2。中国100080北京北京大学海德大学北京海德医院胸外科医院胸腔手术系。3。中国100038北京北京希吉丹医院胸外科。4。中国北京第三北京大学第三医院通用外科系。 5。 中国医学科学院和北京北京北京的北京北京大学北京北京北京医学院医学院通用外科系,中国。 6。 中国北京北京Liangxiang医院内分泌学系,北京,102401,中国。 7。 北京Shijitan医院科学技术系,首都医科大学,北京,中国100038。中国北京第三北京大学第三医院通用外科系。5。中国医学科学院和北京北京北京的北京北京大学北京北京北京医学院医学院通用外科系,中国。6。中国北京北京Liangxiang医院内分泌学系,北京,102401,中国。 7。 北京Shijitan医院科学技术系,首都医科大学,北京,中国100038。中国北京北京Liangxiang医院内分泌学系,北京,102401,中国。7。北京Shijitan医院科学技术系,首都医科大学,北京,中国100038。北京Shijitan医院科学技术系,首都医科大学,北京,中国100038。
人类受试者:本研究的所有参与者均已获得或放弃同意接受治疗和公开发表。动物受试者:所有作者均已确认本研究未涉及动物受试者或组织。利益冲突:根据 ICMJE 统一披露表,所有作者均声明以下内容:付款/服务信息:所有作者均已声明未从任何组织获得所提交作品的财务支持。财务关系:所有作者均已声明他们目前或过去三年内与可能对所提交作品感兴趣的任何组织均无财务关系。其他关系:所有作者均已声明不存在可能影响所提交作品的其他关系或活动。
挽救前列腺床放射疗法在前列腺切除术后对生化的前列腺癌患者中非常有效,但仍需要进行复发,并且需要改善。随机3阶段试验表明,将雄激素剥夺疗法添加到照射中的好处,但并非所有患者都受益于这种组合。临床前研究表明,针对雄激素受体,DNA修复,PI3K/AKT/MTOR途径或低氧微环境的新型药物可能有助于增加对前列腺床照射的反应,同时最小化潜在副作用。此观点综述着重于最相关的分子,这些分子可能与打捞放射疗法结合使用,并强调需要制定的策略,以提高前列腺癌患者的遗传后切除术放射疗法的效率。
背景与目的:循环淋巴细胞亚群对接受术后放疗的宫颈癌患者的预后价值尚不明确。本研究旨在探讨这些淋巴细胞亚群对该患者群体的预后意义。方法:采集101例宫颈癌患者术后放疗前的外周血样本。采用流式细胞术确定淋巴细胞亚群的比例和绝对计数,包括总T细胞、CD4+ T细胞、CD8+ T细胞、自然杀伤(NK)细胞和B细胞。采用Kaplan-Meier方法和Cox回归分析估计总生存期(OS)并确定关键的预后因素。生成受试者工作特征(ROC)曲线以评估预测准确性。结果:生存分析显示,与NK细胞水平较高的患者相比,NK细胞比例降低(P = 0.02)或NK细胞计数减少(P = 0.01)的患者的总生存期(OS)明显较差。单因素Cox分析显示,NK细胞比例(P=0.025;HR,0.33;95%CI,0.12~0.87)和NK细胞计数(P=0.015;HR=0.28)均显著影响OS。多因素分析显示,CD4+T细胞比例(P=0.02;HR,0.08;95%CI,0.01~0.72)和NK细胞计数(P=0.08;HR,0.11;95%CI,0.01~1.37)为独立的预后因素。NK细胞计数预测1、2、3年生存率的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.66、0.76、0.68。与早期诊断的患者(特别是 IB3 和 IIA 期)相比,IIIC1 期患者的 NK 细胞绝对计数和比例均显著降低。结论:我们的研究发现,治疗前的循环 NK 细胞计数和比例水平可作为接受术后放疗的宫颈癌患者的有希望的预后生物标志物
摘要背景。手术切除是治疗大型或有症状的脑转移瘤 (BM) 患者的标准方法。尽管辅助立体定向放射治疗后局部控制得到改善,但局部失败 (LF) 的风险仍然存在。因此,我们旨在开发并外部验证一种基于治疗前放射组学的预测工具,以识别高 LF 风险的患者。方法。数据来自 BM 切除腔立体定向放射治疗多中心分析 (AURORA) 回顾性研究(训练队列:来自 2 个中心的 253 名患者;外部测试队列:来自 5 个中心的 99 名患者)。从增强 BM(T1-CE MRI 序列)和周围水肿(T2-FLAIR 序列)中提取放射组学特征。比较了不同的放射组学和临床特征组合。最终模型在整个训练队列上进行训练,使用先前通过内部 5 倍交叉验证确定的最佳参数集,并在外部测试集上进行测试。结果。使用放射学和临床特征组合训练的弹性网络回归模型在外部测试中表现最佳,一致性指数 (CI) 为 0.77,优于任何临床模型(最佳 CI:0.70)。该模型在 Kaplan-Meier 分析中有效地根据 LF 风险对患者进行分层(P < .001),并显示出增量的净临床效益。在 24 个月时,我们发现低风险组和高风险组分别有 9% 和 74% 出现 LF。结论。临床和放射学特征的组合比单独的任何临床特征集更能预测无 LF。LF 高风险患者可能会受益于更严格的随访程序或强化治疗。