• 生物制剂和 TsDMARD 比传统 DMARD 更能抑制免疫系统。因此,在开始服用其中一种药物之前,我们会定期进行检查,包括一系列血液检查和胸部 X 光检查,以确保您没有潜在风险。• 开始服用其中一种药物时,还必须考虑您可能患有的任何其他健康问题。• 生物制剂和 TsDMARD 是 NHSE 和其他 NHS 专员委托的高成本治疗方法。因此,对于每位患者,我们必须通过提供初始和持续的记录测试和评估来寻求委托,以表明您符合接受治疗的国家标准。因此,您必须参加风湿病学邀请您参加的所有预约并进行所有血液测试。• 在开始您的治疗之前,DGH 会进行虚拟生物制剂诊所 (VBC),其中包括一个多学科团队:风湿病学家、临床护理专家、专业药剂师和行政支持。VBC 将确保您提出的治疗是安全、有效、适当、可持续的并且适合您。 • 一旦 VBC 批准并获得您所提议的治疗的资金,就会生成处方。
1。心血管和代谢医学与科学学院糖尿病系,生命科学与医学学院,伦敦国王学院,英国伦敦国王学院2。医学与科学,以患者为中心的药物开发,Novo Nordisk A/S,Søborg,丹麦3.南部丹麦大学心理学系,丹麦丹麦4.数据科学,丹麦索伯格Novo Nordisk A/S药物计量学系5。格拉兹医科大学,内分泌与糖尿病学系,奥地利格拉兹6。荷兰尼杰梅根拉德布德大学医学中心内科部7。哥本哈根大学医院内分泌与肾脏科学系 - 北西兰北西兰,丹麦Hillerød,8。Carim Carim School for Carsiancassy疾病,马斯特里赫特大学,马斯特里奇特,荷兰9。哥本哈根大学临床医学研究所,丹麦哥本哈根10.Steno糖尿病中心哥本哈根,Herlev,丹麦11.系统医学,英国邓迪大学医学院12.法国蒙彼利埃大学医院内分泌和糖尿病系13。功能基因组学研究所,蒙彼利埃大学,CNRS,Inserm,Montpellier,法国14。英国谢菲尔德大学医学与人口健康学院临床医学司,英国谢菲尔德英国谢菲尔德大学医学与人口健康学院临床医学司,英国谢菲尔德
生物医学,代谢和神经科学系,摩德纳大学和雷吉奥·埃米莉亚大学,Policlinico di Modena,通过Del Pozzo 71,Modena 41121,Modena 41121,意大利B临床和实验医学计划,Modena和Reggio Emilia,Modena of Modiver Cardial c Cardial c Cardial c Cardial c Cardial c Cardia Liverpool John Moores University and Liverpool Heart & Chest Hospital, Liverpool, United Kingdom d Department of Translational and Precision Medicine, Sapienza – University of Rome, Italy e Department of Clinical Sciences and Community Health, University of Milan, Milan, Italy f Division of Subacute Care, IRCCS Istituti Clinici Scientifici Maugeri, Milani, Italy g Department of Clinical Medicine, Aalborg University,丹麦AALBORG
简介:葡萄糖共转运蛋白抑制剂可能会增加胰岛素需要患者的β-羟基丁酸(BHB)。我们确定了与基线(D BHB)和糖尿病性酮症酸中毒(DKA)相关的因素,其中1型糖尿病患者(T1D)接受了sotagli lof ozin作为胰岛素辅助。研究设计和方法:该事后分析比较了T1D接受sotagli lof ozin 400 mg或安慰剂的成年人的D BHB水平6个月。我们评估了与D BHB相关的临床和代谢因子,并使用逻辑回归模型来确定与BHB值> 0.6和> 1.5 mmol/L相关的预测因子(Intandem3群体; n = 1402)或在汇总分析中与DKA事件(Intandem1-3; n = 2453)。结果:从基线(中位数为0.13 mmol/L),中位空腹BHB在24周,索塔格利 - 弗利辛对安慰剂的sotagli-forsbozin versbo;随着时间的推移,67%的患者没有BHB的变化或最小变化。与治疗BHB> 0.6或> 1.5 mmol/L相关的因素包括基线BHB和Sotagli lof ozin的使用。年龄,胰岛素泵的使用,sotagli lof ozin的使用,基线BHB和D BHB与DKA发作显着相关。与治疗无关,DKA风险增加了18%,基线BHB的每0.1-mmol/L增加,每0.1-mmol/L的基线均增加8%。结论:基线BHB和D BHB的增量增加与更高的DKA风险相关,而与治疗无关。在T1D患者中,在24周内将sotagli lof ozin添加到胰岛素中增加了BHB,并且与DKA事件增加有关。这些结果强调了BHB测试,监测和个性化患者对DKA风险,缓解,识别和治疗的重要性。
结果:我们对 80 名患者进行了最终分析,中位年龄为 65 岁,其中 88% 的东部肿瘤协作组体能状态评分在 0 至 2 之间。组织病理学显示 91% 的病例为腺癌。51.3% 的患者为 III-IV 级疾病,67.5% 的格里森评分 >8。41 名患者(51.25%)接受了双侧睾丸切除术,促性腺激素释放激素类似物使用时间中位数为 32 个月。大多数患者(72.5%)对去势敏感。在 80 名患者中,60 名(75%)接受了阿比特龙治疗,20 名(25%)接受了恩杂鲁胺治疗。阿比特龙组 80% 的前列腺特异性抗原 (PSA) 倍增时间 >6 个月,恩杂鲁胺组 75% 的前列腺特异性抗原 (PSA) 倍增时间 >6 个月。两种药物的 PSA 反应率相似,疾病进展、部分反应、疾病稳定和完全反应的发生率相当(p = 0.036)。中位进展时间无显著差异(阿比特龙 19 个月,恩杂鲁胺 18 个月)(95% CI 9.7–27.9;p = 0.004)。整个队列的中位 OS 为 67 个月(95% CI 39–94;p = 0.003)。
对于未经治疗的转移性非质量NSCLC,可以提供pembrolizumab的pembrolizumab,伴有Pemetrexed和Platinum化学疗法(TA683)或Pemetrexed和Platinum化学疗法,而无需PD-L1表达。如果非量子NSCLC在少于50%的肿瘤细胞上表达PD-L1,则可以向人们提供Atezolizumab Plus bevacizumab,carboplatin和paclitaxel(TA584)或Platinum Doublet Chemothapy。如果非量子NSCLC在超过50%的肿瘤细胞上表达PD-L1,则可以提供pembrolizumab(TA531)或atezolizumab(TA705)单一疗法。
辉瑞的生成人工智能(AI)辅助技术,Maia(医疗人工智能助理)用于生产此抽象的简单语言摘要,以准备初稿。使用此工具/服务后,作者根据需要审查并编辑了内容,并对出版物的内容承担全部责任。
摘要 儿童低级别胶质瘤 (pLGG) 是最常见的儿童脑肿瘤组。当无法进行根治性切除时,其自然病程是一种慢性疾病,肿瘤稳定期和肿瘤进展期交替出现。虽然总体存活率很高,但许多患者会经历严重的、可能终生的疾病。由于突变事件,大多数 pLGG 具有潜在的 RAS/MAPK 通路激活,导致在临床试验中使用分子靶向疗法,最近监管机构批准了 BRAF 和 MEK 抑制组合用于 BRAFV600E 突变的 pLGG。尽管活动令人鼓舞,但由于药物耐药性,治疗期间可能会发生肿瘤复发,停止治疗后可能会出现肿瘤复发,或者据报道,一些患者在停止靶向治疗后 3 个月内出现快速反弹生长。在 pLGG 中,这些再生模式的定义尚未得到很好的描述。因此,国际儿童低级别胶质瘤联盟(一个由全球医生和科学家组成的团体)成立了耐药性、反弹和复发 (R3) 工作组,以研究耐药性、反弹和复发。采用改良的德尔菲方法,针对 pLGG 的再生模式制定了基于共识的定义和建议,并特别提到了靶向治疗。
淋巴浆淋巴瘤(LPL)是一种无法治愈的低度淋巴瘤,没有标准治疗。用第一个人类,新抗原DNA疫苗治疗的九名无症状患者没有剂量限制毒性(Primary Endpoint,NCT01209871)。所有患者都达到稳定的疾病或更好的疾病,其中一个较小的反应,中位时间为72个月以上。疫苗后单细胞转录组学显示二分法抗肿瘤反应,肿瘤B细胞降低(由独特的B细胞受体跟踪)及其表面途径,但克隆等离子体细胞没有变化。通过后一种人类白细胞抗原(HLA)II类分子和胰岛素样生长因子(IGF)的矛盾上调的下调,这表明抗性机制。疫苗疗法激活并扩展骨髓T细胞插入型,功能性新抗原特异性反应(次要终点),但不能降低髓样细胞的原始信号传导,提出了有利的tumor tumor themor himeRune Microenvironment。未来的策略可能需要将疫苗与靶向浆细胞亚群或IGF-1 signaLing或髓样细胞检查点的阻滞剂组合。
1 Uppsala临床研究中心,瑞典乌普萨拉大学,瑞典。2部医学科学,心脏病学,乌普萨拉大学,瑞典乌普萨拉,瑞典。3美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学杜克临床研究所。 4美国查尔斯顿南卡罗来纳州医科大学。 5人口健康研究所,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿。 6美国波士顿哈佛医学院。 7日本喀纳那川的托卡大学医学院。 8部 医学科学,临床化学,乌普萨拉大学,瑞典乌普萨拉。3美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学杜克临床研究所。4美国查尔斯顿南卡罗来纳州医科大学。 5人口健康研究所,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿。 6美国波士顿哈佛医学院。 7日本喀纳那川的托卡大学医学院。 8部 医学科学,临床化学,乌普萨拉大学,瑞典乌普萨拉。4美国查尔斯顿南卡罗来纳州医科大学。5人口健康研究所,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿。 6美国波士顿哈佛医学院。 7日本喀纳那川的托卡大学医学院。 8部 医学科学,临床化学,乌普萨拉大学,瑞典乌普萨拉。5人口健康研究所,麦克马斯特大学,加拿大安大略省汉密尔顿。6美国波士顿哈佛医学院。 7日本喀纳那川的托卡大学医学院。 8部 医学科学,临床化学,乌普萨拉大学,瑞典乌普萨拉。6美国波士顿哈佛医学院。7日本喀纳那川的托卡大学医学院。8部医学科学,临床化学,乌普萨拉大学,瑞典乌普萨拉。