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LUMOS：复发时低级和中级胶质瘤分子引导治疗伞式研究 LUMOS 试验是一项试点研究，旨在测试
LUMOS：低级和中级胶质瘤复发时分子引导治疗的总体研究 LUMOS 试验是一项试点研究，测试了对复发性 2/3 级胶质瘤患者进行多中心、全国性分子筛查的可行性。该试验于 2020 年至 2021 年在澳大利亚进行。我们衷心感谢参与者、他们的照顾者和家人以及所有为试验做出贡献的工作人员。以下是试验和结果的摘要。试验的内容是什么？复发时的 2 级和 3 级 (G2/3) 胶质瘤预后不良，与更常见的高级别脑肿瘤胶质母细胞瘤一样。众所周知，G2/3 胶质瘤会随着时间的推移而转变，具有高度多样的基因突变谱，这些突变由于疾病本身以及对治疗的反应而发展。尽管使用通常用于治疗高级别胶质瘤的化疗方案，但复发性低级别胶质瘤的预后仍然很差，在许多情况下没有标准治疗。LUMOS 研究旨在证明分子驱动的个性化医疗方法解决这个问题的可行性，以及在肿瘤复发时获取同期组织以指导治疗的可行性。来自澳大利亚 5 家医院的十 (10) 名参与者入组。在所有参与者中都发现了潜在的可靶向分子改变。由肿瘤学家、转化科学家、生物信息学家和分子病理学家组成的分子肿瘤咨询小组成立，旨在解释研究结果并根据患者的分子特征推荐匹配药物。两名患者通过同情用药计划与靶向药物和疗法匹配。其余患者（共 8 名）在与治疗医生讨论后接受了标准治疗。 LUMOS 研究表明，在全国范围内协调分子筛查复发性低级别胶质瘤的方法是可行的，平均周转时间为 7.0 周，与之前相应的国际研究相似。这些结果将如何帮助低级别胶质瘤患者及其治疗医生？LUMOS 试验的结果表明，尽管已经确定了治疗的分子靶点，但许多复发性低级别胶质瘤患者由于无法获得合适的治疗方法而错过了治疗。它证明了使用个性化医疗方法和在手术时获取组织以指导有针对性的治疗选择的可行性。全国范围内解决这个问题的方法提供了一个平台来测试这种罕见癌症的新疗法，使开展新型药物试验更具吸引力。研究人员下一步会做什么？LUMOS 试验现已结束。结果将为该领域未来试验的设计提供参考。由 COGNO 设计和领导的后续研究 LUMOS2 将采用类似的个性化医疗方法解决复发性 G2/3 胶质瘤问题。不过，LUMOS2 研究将寻求根据患者的分子特征为其匹配新的个性化靶向疗法或具有新作用机制的药物。
在炎症性风湿病中经济有效地使用生物和靶向合成 DMARD 的注意事项：综合评价和国际德尔菲研究的结果
摘要 目的 制定基于证据的考虑要点，以便在治疗炎性风湿病（特别是类风湿性关节炎、银屑病关节炎和中轴型脊柱关节炎）时经济有效地使用生物和靶向合成的抗风湿药物 (b/tsDMARDs)。 方法 按照 EULAR 程序，成立了一个国际工作组，由来自七个欧洲国家的 13 位风湿病学、流行病学和药理学专家组成。通过个人和小组讨论，确定了 12 种经济有效使用 b/tsDMARD 的策略。对于每种策略，都在 PubMed 和 Embase 上系统地搜索相关的英文系统评价，对于六种策略，另外还搜索随机对照试验 (RCT)。纳入了 30 项系统评价和 21 项 RCT。根据证据，工作组使用德尔菲程序制定了一套总体原则和考虑要点。确定了每个要考虑的要点的证据等级（1a–5）和等级（A–D）。以匿名方式对同意等级（LoA；0（完全不同意）至 10（完全同意）之间）进行个人投票。结果工作组就五项总体原则达成一致。对于 12 种策略中的 10 种，证据足以形成一个或多个要考虑的要点，总共达到 20 个，涉及反应预测、药物处方集使用、生物仿制药、负荷剂量、低剂量初始治疗、同时使用常规合成 DMARD、给药途径、药物依从性、疾病活动指导的剂量优化和非医疗药物转换。10 个要考虑的要点（50%）得到了 1 级或 2 级证据的支持。平均 LoA（SD）在 7.9（1.2）和 9.8（0.4）之间变化。结论 这些需要考虑的要点可用于风湿病学实践，并补充炎症性风湿病治疗指南，以纳入 b/tsDMARD 治疗的成本效益。
合格的数据收集器列表 - 级别3
Miller，Michael 3 Chemical Water质量评估U.辛辛那提部的生物科学，Rivers，Rivers Unlimited，Green Umbrella Cinci Streambank，Oxbow Inc，Mill Creek Patershed Council
新的伞品牌Weber Systems Group Unites Weber-Hydraulik和Weber Rescue SystemsGüglingen，2024年7月16日。Weber-Hydraulik GmbH占据了下一个
关于Weber-Hydraulik GmbH Weber-Hydraulik GmbH是定制且可靠的液压解决方案的领先国际专家。可靠且强大的公司，来自德国古格林根的家族拥有的公司一直在开发高质量的气缸，控制块，转向和悬架系统，用于移动机械，商用车辆和机器的阀门和电源单元，以及为80年以上的运输投资组合提供了80年以上的救援设备。作为创新的业务合作伙伴，Weber-Hydraulik根据客户要求实现了精致的，特定于应用程序的系统解决方案。在德国，奥地利和波兰的五个地点拥有1,500多名员工，液压专家的年营业额约为3.5亿欧元。按联系人
引用：Backhaus I、Hoven H、Di Tecco C 等。经济变革与人口健康：从大衰退总体评估中吸取的教训
摘要 目的 在全球范围内，COVID-19 大流行引发了自大衰退以来最严重的经济衰退。为了应对未来的危机并保护公众健康，我们对系统评价进行了概述，以检查有关大衰退对人口健康影响的证据。 方法 我们在 PubMed 和 Scopus 中搜索专门关注大衰退对人口健康（例如心理健康）影响的系统评价和/或荟萃分析。在整个审查过程中遵循系统评价和荟萃分析的首选报告项目指南，并使用评估系统评价的方法学质量对纳入的系统评价进行严格评估。 结果 确定了 21 项研究，这些研究一致表明，大衰退对健康的危害最大，一个国家的经济受到的影响越大，严格的紧缩政策实施的时间越长。因此，在实施严格紧缩措施的国家（例如希腊），健康状况恶化程度最高，但在拒绝紧缩措施的国家（例如德国）则并非如此。此外，经济大衰退的影响尤其严重地落在了最脆弱的群体身上，例如失业者、面临失业风险的人和贫困人口。结论上次经济危机的经验表明，可以限制对健康的影响。优先考虑心理保健和预防、放弃医疗体系的紧缩措施以及保护弱势群体是最重要的经验教训。此外，鉴于社会不平等进一步加剧，建议在全面的健康影响评估的基础上，采取将健康纳入所有政策的方法。
临床管理 - 肺炎 - web-algorithm.pdf
umbrella study to investigate tolerability, Pk, and antitumor activity of ARV-471 (PF- 07850327), an oral proteolysis targeting chimera, in combination with other anticancer treatments in participants aged 18 years and over with ER+ advanced or metastatic breast cancer, sub-study a (ARV-471 in combination with Abemaciclib) PI: Rachel Layman SM: Lamiae Sahnoune（lsahnoune@mdanderson.org，713-792-7173）g。 2023-0130：Tactive-U：介入的安全性和功效阶段1b/2，开放标签
公共卫生服务招股说明书
体重管理支持 27 残障人士体重管理 28 Healum 二级体重管理 29 成人药物滥用支持 30 Change Grow Live 31 KIKIT 康复服务 32 DATUS 康复支持 33 Lindale 康复住房 34 新兴未来 35 SIFA Fireside 36 戒烟支持 37 戒烟支持 38 性健康支持 39 Umbrella 40 心理健康支持 41 橙色按钮计划 42 正念穆斯林计划 43
移动无线电网络服务 - GOV.UK
简介 ................................................................................................................................ 27 特别相关的合同条款摘要 .............................................................................................................. 27 背景 .............................................................................................................................................. 30 原始合同 ................................................................................................................................ 31 期限 ............................................................................................................................................. 32 服务 ............................................................................................................................................. 32 定价 ............................................................................................................................................. 33 基准测试 ............................................................................................................................................. 33 终止 ............................................................................................................................................. 34 2015/2016 协议 ............................................................................................................................. 51 承诺契约 ............................................................................................................................................. 51 条款标题 ............................................................................................................................................. 52 基准测试结算 ............................................................................................................................. 56 救护车结算 ............................................................................................................................................. 57 追偿契约 ............................................................................................................................................. 57 蓝光合同 Umbrella CCN （UCCN1）................................................................................................ 58 站点链接协议 ................................................................................................................................ 58 2017 年协议 ................................................................................................................................ 59 2018 年和 2019 年协议 ................................................................................................................ 60 附录 D：控制权变更谈判的作用 ............................................................................................................. 63
