怀孕是一个至关重要的时期,影响了孕产妇和胎儿健康,对孕产妇的代谢,胎儿生长和长期发育产生了影响。虽然母体代谢组在怀孕期间经历了重大变化,但孕产妇尿液的纵向转移在很大程度上没有探索。在这项研究中,我们应用了基于液相色谱 - 质谱法的非靶向代谢组学来分析346个母体尿液样本,从36位具有不同背景和临床特征的女性中收集的整个怀孕期。关键的代谢产物变化包括糖皮质激素,脂质和氨基酸衍生物,表明有系统的途径改变。我们还开发了一种机器学习模型,可以使用尿液代谢物准确地预测胎龄,从而提供一种非侵入性妊娠约会方法。此外,我们证明了尿液代谢组预测分娩时间的能力,为产前护理和交付计划提供了补充工具。这项研究强调了尿液不靶向代谢组学在产科护理中的临床潜力。
• 尿液颜色: - 无色/淡黄色 - 近期液体消耗、多尿、糖尿病。 - 黄色 - 肠道蠕虫、贾第虫病。 - 深黄色 - 浓缩样本;剧烈运动、早晨第一次样本 - 亮黄色 - 核黄素/多种维生素 - 琥珀色 - 脱水;发烧、烧伤 - 橙色 - 胆红素(茶色尿液) - 蓝绿色、假单胞菌感染、亚甲蓝、苯酚。 - 粉红色/红色红细胞(浑浊/烟红色)血尿、血红蛋白(清红色);血管内溶血、肌红蛋白(清红色或红褐色);肌肉损伤 • 气味或臭味: - 正常 - 由于挥发性酸而有淡淡的芳香味;样本静置后变成氨味
邻苯二甲酸酯 邻苯二甲酸酯是我们环境中最常见的一类有毒化学物质。邻苯二甲酸酯常见于须后水、阿司匹林、化妆品、洗涤剂、用塑料包装的微波炉加热食品、口服药物、塑料袋中制备的静脉注射产品、发胶、杀虫剂、驱虫剂、指甲油、指甲油去除剂、护肤品、粘合剂、炸药、漆、清洁产品、香水、纸张涂层、印刷油墨、安全玻璃和清漆中。邻苯二甲酸酯与生殖损害、白细胞功能低下和癌症有关。还发现邻苯二甲酸酯会阻碍血液凝固、降低睾丸激素并改变儿童的性发育。低水平的邻苯二甲酸酯会使胎儿的大脑女性化,而高水平的邻苯二甲酸酯会使正在发育的男性大脑过度男性化。
尿液药物检测可以是推定性的,也可以是确定性的。推定性尿液药物检测用于确定药物或药物类别是否存在,但并非用于测量样本中药物或代谢物的精确水平。结果根据预定的截止药物水平报告为“阳性”或“阴性”。确定性尿液药物检测用于验证尿液中药物或药物代谢物的身份并确定其具体数量。报告药物/代谢物的浓度数值。
尿液药物测试可以推定或确定性。推定UDT用于识别药物或药物类别的存在或不存在,但并非旨在测量样品中药物或代谢物的精确水平。基于预定的截止药物水平,结果报告为“正”或“负”。确定的UDT是为了验证并确定尿液中药物或药物代谢物的特异性量。报道了药物/代谢产物浓度的数值。
尿液毒理学筛查被广泛用于临床实践中,以检测患者系统中药物或其代谢产物的存在。这些测试在各种环境中起着至关重要的作用,包括监测药物依从性,识别非法药物使用以及确保在职业环境中的安全性。但是,可能会发生假阳性结果,从而导致诊断挑战和对患者的潜在负面影响。与刺激药物不同,阿诺西汀不会直接影响大脑中的多巴胺水平。相反,它有选择地靶向去甲肾上腺素的再摄取,从而改善了ADHD症状。atomoxetine通常被认为是一种安全有效的治疗选择,特别是对于那些无法忍受刺激药或有滥用药物史的人[3]。
UX-2000是整合测试带分析系统和尿液颗粒分析系统的仪器。在该仪器上,可以在一个屏幕上显示测试条分析和尿液颗粒分析的结果。两种分析的集成使操作员可以通过使用相关参数(例如BLD和RBC,LEU和WBC,NIT和BACT)之间的交叉检查来轻松管理结果。因此,可以提高测量结果的可靠性。在这项研究中,我们评估了UX-2000的基本性能,例如运行内的可重复性,结转测试以及与UF-1000I以及与Clinitek Atlas的相关性。运行内可重复性和结转测试的结果非常好。,与UF-1000i和Clinitek Atlas的相关性没有问题。因此,似乎UX-2000对于例行尿液的常规测定很有用,以促进高效和快速。
基于流式细胞术的自动尿液分析仪,UF-1000i是一种可以测量红细胞(RBC),白细胞(WBC),上皮细胞(EC),铸造和细菌在非液体尿液样品中的装置。在本研究中,将用UF-1000i获得的结果与尿液中常规定量尿培养和亚硝酸盐反应获得的结果进行了比较。此外,我们研究了UF-1000i的散点图是否可以区分球菌和杆菌。UF-1000i和常规定量尿培养的结果良好相关,UF-1000i对细菌的敏感性和特异性分别为96.7%和68.1%。由UF-1000I测量的细菌尿中亚硝酸盐反应的阳性速率为12.7%,并且检测到的大部分物种是大肠杆菌。细菌和球菌的UF-1000i散点图的一致性率分别为94.7%和82.7%。在细菌(> 10 5 /ml)中,散点图模式可以区分球菌和杆菌。
目的:尿液是临床微生物实验室中最常见的检测材料。目前已经进行了自动分析,可以更快地获得结果并减少实验室技术人员 (LT) 的工作量。这些自动化系统引入了数字成像概念。PhenoMATRIX (PHM) 是一款人工智能软件,它融合了图片算法和用户规则以提供推定结果。本研究旨在使用 PHM 设计定制的工作流程,执行其验证并检查其在日常实践中的性能。方法:使用两个数据集合,包括来自肾造口术/输尿管造口术和人工膀胱 (US) 的 96 和 135 个尿液样本、来自导管 (UC) 的 948 和 1257 个尿液样本以及 3251 和 2027 个中段尿液 (MSU),将 LT 结果与使用两个版本的 PHM 获得的结果进行比较。另外 19 个 US、102 个 UC 和 508 个 MSU 用于监测常规实施 3 个月后的性能水平。结果:修订前后,PHM 第一版与 LT 结果之间的一致性分别为 83%(95% 置信区间 [CI],74.3 e 90.2)和 83%(95% CI,75.3 e 90.9)(美国),66.7%(95% CI,63.5 e 69.5)和 71.7%(95% CI,68.8 e 74.4)(UC)以及 65.4%(95% CI,63.8 e 67.1)和 76%(95% CI,74.1 e 77.1)(MSU)。第二版结果有所改善,修订前后与 LT 结果的一致性分别为 96.2% (95% CI, 91.6 e 98.8) 和 97% (95% CI, 92.6 e 99.2) (US)、87.5% (95% CI, 85.5 e 89.2) 和 88.9% (95% CI, 87.0 e 90.5) (UC) 以及 91% (95% CI, 89.7 e 92.1) 和 92% (95% CI, 91.1 e 93.4) (MSU)。常规研究证实了 PHM 结果的可靠性,总体一致性为 92% (95% CI, 90.0 e 94.2)。结论:PHM 性能优异,>90% 的结果与 LT 一致。 PHM 可以帮助标准化和确保结果的准确性,在分析工作流程中优先考虑阳性板,并可能节省 LT 时间。Olivier Dauwalder,Clin Microbiol Infect 2021;27:1168.e1 e 1168.e6 © 2020 欧洲临床微生物学和传染病学会。由 Elsevier Ltd. 出版。保留所有权利。
5.采集前摇匀尿样 6.揭开防护贴,露出 采集孔 8.采集后应立即温和上 下颠倒样本保存管10次 9.将采集杯拧紧废弃, 取样本保存管检验 7.分别取2支样本保存管, 将管帽朝下插入采集孔并 下压,穿刺针刺穿丁基胶 囊,使尿液充分吸入管内 (每支10 ml)
