疫苗对单肾/慢性肾病患者安全吗? 尽管早期的 COVID-19 临床试验中没有包括肾移植接受者,但许多医生认为 COVID-19 疫苗对这些患者是安全的,因为用于制造疫苗的病毒不是活的(如流感疫苗)。 因此,虽然疫苗可能是安全的,但它对单肾患者的有效性尚不清楚。 到目前为止,尚无关于任何阶段的慢性肾病患者或透析患者是否参与 COVID-19 临床试验的数据。 大多数医生都认为,疫苗对任何阶段的慢性肾病患者、透析患者和肾移植接受者的好处远远大于 COVID-19 导致严重疾病或并发症的风险。 与您的医生或其他医疗保健专业人员讨论接种 COVID-19 疫苗的问题。 接种 COVID-19 疫苗后会发生什么? 政府制作了一份文件,描述了接种 COVID-19 疫苗后会发生什么。 他们还制作了一份文件,详细说明了疫苗报告的副作用。 与所有药物一样,疫苗也会引起副作用。大多数症状较轻,不会持续很长时间
摘要 目的 作为 iCARE 研究的一部分,调查澳大利亚成年人对 SARS-CoV-2 疫苗的信心、态度和意图。 设计和设置 在 2021 年 2 月澳大利亚首次提供免费 COVID-19 疫苗时进行的横断面在线调查。 参与者 总共 1166 名来自 18-90 岁普通人群的澳大利亚人(平均 52 岁,标准差为 19 岁)。 主要结果测量 主要结果:对“如果今天有 COVID-19 疫苗,您接种疫苗的可能性有多大?”这个问题的回答。 次要结果:从多个调查问题中得出的对接种疫苗的假定驱动因素的分析,包括疫苗信心、社会经济地位和信任来源。 结果 78% 的人报告可能会接种 SARS-CoV-2 疫苗。更高的 SARS-CoV-2 疫苗接种意向与以下因素有关:年龄增长(OR:2.01(95% CI 1.77 至 2.77))、男性(1.37(95% CI 1.08 至 1.72))、居住在最不贫困地区五分位数(2.27(95% CI 1.53 至 3.37))和自我感知的感染 COVID-19 风险较高(1.52(95% CI 1.08 至 2.14))。然而,72% 的人不认为自己感染 COVID-19 的风险很高。关于疫苗的总体研究结果相似,只是没有性别差异。对于 SARS-CoV-2 疫苗和一般疫苗,接种意向在教育水平、感知收入水平和农村程度方面没有差异。据报道,知道疫苗安全有效、接种疫苗将保护他人、信任疫苗生产公司以及医生建议接种疫苗,这些因素影响了研究队列中很大一部分人接种 SARS-CoV-2 疫苗。78% 的人表示,接种疫苗后他们打算继续采取防病毒行为(戴口罩、保持社交距离等)。结论大多数澳大利亚人可能会接种 SARS-CoV-2 疫苗。确定的关键影响因素(例如,知道疫苗安全有效以及医生建议接种疫苗)可以为公共卫生信息提供信息,以提高疫苗接种率。
这项研究发现,美国东南部部分地区,特别是佐治亚州和阿拉巴马州、达科他州和西弗吉尼亚州,有多个县对 COVID-19 疫苗犹豫不决率高,未接种疫苗或不完整接种 COVID-19 疫苗的比例也很高。此外,100 多名健康中心计划获奖者为这些地区的近 200 万患者提供服务。截至 2021 年 9 月,全国范围内,超过一半的美国成年人接种了疫苗,但年轻人、种族和少数民族以及几个州的人口的疫苗接种率要低得多。1 较低的 COVID-19 疫苗接种率与疫苗接种机会有限和疫苗信心较低有关,6 研究表明需要重点关注种族和少数民族以及其他弱势群体。 7 鉴于卫生中心在为这些人群接种 COVID-19 疫苗方面发挥着重要作用,针对疫苗信任度低和疫苗接种率低地区的卫生中心开展工作有助于战略规划,优化有限资源,并更好地协助卫生中心开展具有文化针对性的外展活动,提高人们对疫苗的信心。
结果显示,4% 的样本表示不确定是否接种 COVID-19 加强疫苗,另有 4% 的人表示不愿意。2020-21 年最初不确定和不愿意接种第一剂 COVID-19 疫苗分别与不确定和不愿意接种加强疫苗的风险相关,后者的风险是前者的五倍以上。健康成人(没有预先存在的身体健康状况的人)也更有可能不确定或不愿意接种加强疫苗。此外,目前对感染 COVID-19 或因感染而病重的压力水平较低、在严格限制(如封锁)期间对 COVID-19 政府指南的遵守程度持续较低、教育水平较低、社会经济地位较低和年龄低于 45 岁都与不确定性和不愿意有关。
事实:未接种疫苗的个体的高率正在导致突破性感染率更高。尽管始终期望接种疫苗的个体中的突破性感染,但未接种疫苗的居民水平较高的社区正在看到更多的突破性病例。只要病毒持续传播,就无法完全消除完全疫苗接种的人突破感染的风险。接种疫苗是停止社区传播的关键。
让患者和公众参与有关其健康的决策是卫生专业人员的一项核心原则。然而,迄今为止,在应对疫情的行动中,患者和公众的参与度很大程度上还很低。咨询年轻人和父母,了解他们对接种疫苗的看法,现在必须成为可持续疫苗接种计划的优先事项。这也将向下一代发出积极信号,即他们是社会控制病毒努力不可或缺的一部分。通过接种疫苗,青少年可以保护自己免受长期新冠感染的风险,并帮助英国的控制工作。但他们可能更愿意在其他更需要疫苗的国家的成年人后面等待接种。
† 伦敦大学学院经济学系。电子邮件:t.kitagawa@ucl.ac.uk ‡ 伦敦大学学院经济学系。电子邮件:guanyi.wang.17@ucl.ac.uk 我们要感谢 Andrew Chesher、Raffaella Giacomini、Aureo de Paula、Martin Weidner 和 2020 年 UCL 经济学系升级研讨会的参与者。我们还受益于 2021 年 NASMES、AMES 和 IAAE 会议参与者的评论。我们感谢 Jeff Rowley 提供的出色研究协助。我们非常感谢 ERC 拨款(编号 715940)和 ESRC 微观数据方法与实践中心 (CeMMAP)(拨款编号 RES-589-28-0001)的资金支持。
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