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采用保护性 TAVR 进行主动脉瓣置换术
在您入院和接受 TAVR 手术之前，您的医生可能会进行以下一些检查。请务必与您的医生讨论您可能正在服用的任何药物。他们会建议您在手术前一周停止服用某些药物。
bvaa 阀门用户问题 16.pdf
完全自动启动，但同时也集成到安全控制系统中，用于监控泄压循环、阀座泄漏和其他维护需求。阀门还将集成到安全控制系统中，这样阀门将能够通过电子或液压信号启动，作为整个安全系统的一部分。此外，制造商将继续采用允许阀门更轻、性能更长、更经济使用的材料。此外，由于这些阀门的安全功能，它们需要无限期地保存尺寸标准、维护记录和其他信息的完整历史记录。在不久的将来，这些信息将通过电子标记或识别“存储”和/或“绑定”到阀门上。'
阀门定位器及附件 - Rotork YTC
阀门定位器通常安装在线性控制阀的气动执行器的轭或上壳体上，或安装在旋转控制阀的轴端附近。为了能够将阀门的位置与控制器请求的位置进行比较，定位器可以机械地连接到阀杆或阀轴上，或者通过非接触式传感技术检测运动。当控制信号与阀门执行器的位置不同时，阀门定位器会改变先导压力以移动执行器，直到达到正确位置。
家族性高胆固醇血症中主动脉瓣狭窄
家族性高胆固醇血症是一种常染色体主导的疾病，其特征在于utero内寿命以来为异常高的低密度脂蛋白浓度。它是由低密度脂蛋白受体（在80％的病例中），载脂蛋白B和前蛋白转化蛋白转化酶枯草蛋白/Kexin 9型（PCSK9）基因引起的。家族性高胆固醇血症影响全球约3000万受试者[1]。存在两种形式：纯合形式（HOFH）的特征是具有两个突变的等位基因和het-杂合形式（HEFH），它通过具有一个突变的等位基因。HOFH的患病率约为一百万分之1，并且预后比HEFH差得多，HEFH的患病率为300分之1 [2]。尽早检测和治疗家族性高胆固醇血症对于防止心脏动脉粥样硬化疾病（尤其是冠状动脉疾病）的发展至关重要。疗法包括饮食改良，药物（汀类药物，ezetim- Ibe，PCSK9抑制剂）和脂质的长止语化。除了冠状动脉疾病外，在患有家族性高胆固醇血症的人中，主动脉瓣狭窄也更为普遍。
与您的新心脏阀一起生活
生物假心脏瓣膜是用猪或牛心组织的组织制成的（或两者的组合）。这些组织替代心脏瓣膜设计为类似于人类心脏瓣膜的功能。生物假发心脏瓣膜可以接受开放性心脏手术或通过在腹股沟中的小切口植入，其中将组织阀通过导管插入您的心脏。该阀类型的最重要好处是该阀与血液非常兼容。组织瓣膜患者并不总是取决于每日药物，以最大程度地减少血凝块并发症。您的医生可以帮助您在机械心脏瓣膜和生物假发心脏瓣膜之间做出决定。该决定可能基于您的年龄，生活方式，药物要求和其他因素。
二尖瓣脱垂的遗传学和病理生理学
二尖瓣脱垂 (MVP) 是一种常见疾病，影响 2-3% 的普通人群，也是最复杂的瓣膜病变形式，晚期并发症发生率高达每年 10-15%。并发症包括二尖瓣反流，可导致心力衰竭和心房颤动，但也可能导致危及生命的室性心律失常和心血管死亡。猝死最近成为 MVP 疾病的首要问题，增加了治疗的复杂性，表明 MVP 疾病尚未得到正确理解。MVP 可以作为马凡氏综合征等综合征的一部分出现，但最常见的形式是无综合征、孤立性或家族性的。虽然最初确定了一种特定的 X 连锁 MVP 形式，但常染色体显性遗传似乎是主要的传播方式。 MVP 可分为粘液瘤性变性（Barlow）、纤维弹力素缺乏症和 Filamin A 相关 MVP。虽然 FED 仍被认为是一种与衰老有关的退行性疾病，但粘液瘤性 MVP 和 FlnA-MVP 被认为是家族性病变。破译与 MVP 相关的基因缺陷仍在进行中；尽管由于家族性方法，FLNA、DCHS1 和 DZIP1 已被鉴定为粘液瘤性 MVP 的致病基因，但它们只能解释一小部分 MVP。此外，全基因组关联研究揭示了常见变异在 MVP 发展中的重要作用，这与这种疾病在人群中的高患病率相符。再者，MVP 与室性心律失常或特定类型的心肌病之间存在潜在的遗传联系。详细介绍了有助于增进 MVP 遗传和病理生理学知识的动物模型，尤其是那些可以轻松操纵以表达人类中发现的遗传缺陷的动物模型。根据遗传数据和动物模型的证实，简要介绍了 MVP 的主要病理生理学途径。最后，在 MVP 的背景下考虑了遗传咨询。
生长儿童心脏瓣植入物
先天性心脏病（CHD）是新生儿中最常见的先天性疾病之一[1]。在美国，每1000名新生儿有8-10名冠心病[2]。尽管有冠心病的人数增加，但每年有18万名新生儿和婴儿死于先天性心脏病[3]。这些死亡中的大多数是由先天性瓣膜疾病引起的，该疾病占所有CHD诊断的25％[4，5]。手术干预通常是在生命的第一年，用于先天性瓣膜疾病患者的生存[6]。目前对婴儿和不可修复的瓣膜疾病的新生儿的护理标准是心脏瓣膜的替代[4]。这可以使用各种技术来完成，包括机械阀，生物假体瓣膜，冷冻保存的同种异体移植物和脱细胞同种异体移植物。但是，这些方法中的每一种都有显着的缺点，尤其是在儿科患者中[7]。机械瓣是血小子造成的，因此需要终身抗凝治疗，使患者的出血和血栓栓塞事件的风险增加[8，9]。生物假体阀容易发生结构瓣变性。这对于小儿人群特别危险，他们对早期结构阀变性的风险更高，因此，早期重新手术以替代受损阀门[10]。冷冻保存的同种异体移植物成为免疫原性。研究表明，这种免疫反应在婴儿和重新干预时间下降的儿童中比成人更强烈[11]。当前阀门更换选项最重要的缺点是植入物无法适应受体的体细胞生长。当前可用的替换策略具有固定的功能直径，并最终导致了获得的患者验证不匹配[12]。这需要小儿患者进行多次侵入性重新操作，以将较小的阀门换成较大的阀门。2岁以下的患者
阀受调节的密封凝胶电池
f.v/time 15min 30min 60min 90min 2hr 3hr 3hr 5hr 8hr 10hr 10hr 20hr 20hr 435.000 256.500 150.000.000 109.783 92.544 65.922 44.988 90.014 63.736 51.903 27.946 412.403 251.019 148.913 108.696 92.083 65.576 44.740 31.586 25.538 13.269 796.558 500.281 297.101 217.087 184.397 131.444 89.680 63.330 51.203 26.604 402.234 248.827 147.826 108.587 91.853 65.410 44.729 31.270 25.270 25.216 12.915 777.515 25.907 385.286 244.442 145.652 107.174 91.277 65.000 44.493 31.183 25.000 12.710 745.528 487.544 291.667 238.962 144.565 106.413 90.700 64.654 44.369 30.914 24.597 12.291 716.028 476.827 289.855 213.355 213.355 213.358 181.708 105.217 89.894 64.078 44.121 30.511 24.194 11.872 679.504 464.038 285.922 211.487 180.171 128.733 88.633 88.638 61.357 48.653 23.875 1.875 1.875 1.855.875 1.85V
二尖瓣/二尖瓣心脏病学
1.3.4。高级二尖瓣二尖瓣二尖瓣和亚瓣亚设备中的超声心动图似乎在很大程度上不显眼（参见在线图片4–6）。血压，心率和/或体积状态的动态变化通常起主要作用。总是强调的是在补偿状态下对二尖瓣失败进行评估。由于大型随机Stu dien Zu teer，在2021年发布的指南中存在变化。可以证实，尤其是椭圆形的EROA和/或低流量比，在EROA≥30mm²时，已经存在高级二尖瓣不足（否则≥40mm²，如一级二尖瓣失败）。在这些情况下，相同的情况也适用于≥45mL的RV（否则≥60ml）。就预测而言，即使是下限值（EROA≥20mm²和/或RV≥30mL）也可以应用。这不足以推荐计划推荐的干预措施，但有助于风险冲压[7]。在这种情况下，要确定调节派别[12]（见在线回声图7）。