在正常心脏中,血液从心脏右侧的主要泵血腔(右心室)流向为肺部供血的动脉(肺动脉)。当右心室血液流出的瓣膜(肺动脉瓣)狭窄时,右心室的肌肉必须比正常情况下更努力地工作,并且肌肉会变厚,就像身体中其他肌肉如果努力工作的话一样。如果肺动脉瓣只是轻度狭窄,心脏可以很好地应对,但如果狭窄非常严重,心脏就无法正常泵血,这会限制孩子的运动量,如果不及时治疗,极少数情况下甚至会导致死亡。
大多数鱼。它是肌肉,dorso - 腹侧弯曲的S形管,由4个以线性序列排列的腔室组成。腔室是鼻窦静脉曲张,耳膜,心室和圆锥形动脉。鼻窦静脉和圆锥形动脉是辅助室,而耳膜和心室是真正的腔室。因此,我们说鱼心是2腔。鱼心中的血流途径如下:鼻窦静脉曲张横跨中心瓣膜开放到中庭,并在心室室室中的心室打开。进入鱼心的血液是脱氧或静脉的血液,而流出鱼心的血液也是静脉。只能抽水或脱氧血液的心脏称为静脉或分支心脏。
ntracardiac回声焦点(ICEF)是由胎儿心脏内部的超声来进行的,其亮度与骨骼的亮度相当。它首先由Schechter等人描述。[1]在1987年,在胎儿心脏的左心室中,它们归因于弦的增厚。通常,焦点没有声阴影,位于乳头肌肉附近或内部。它与房室瓣膜同步移动。在执行基本的回声二维图时,可以在4个腔室视图中可视化它[2]。ICEF最常在左心室中可视化,在右侧或两种情况下较少见。虽然左心室中的一个ICEF是最常见的发现,但经常会看到多个焦点。这些焦点的大小变化,但通常小于6 mm [1,2]。回声局灶性焦点表明对弦和乳头状肌肉的微观量化。回声灶与心脏结构异常和染色体异常越来越多。
左心脏综合征(HLHS)的特征是左侧心脏结构不发育。这种先天性心脏病的产前诊断至关重要,因为一旦动脉导管开始关闭,患有未诊断的HLHS的新生儿通常会出现低心输出症的临床迹象。考虑到这一点,本文的目的是进行非系统性审查,重点介绍可用于HLHS产前诊断的关键超声功能。严重的HLH形式的特征是胎儿心脏的四个腔室视图明显异常(小左心房,发育不良的左心室或二尖瓣异常)。左心室流出道视图允许评估道中的低流质程度,并测量升主动脉的直径。Z分数旨在帮助HLHS的诊断和随访。在轻度的HLHS中,右心室/左心室长度比> 1.28是单脑膜结局的最强预测指标。
心脏是一个带有四个腔室的泵:两个称为心房的小室(您有一个右心房和左心房),两个更大,更强大的抽水室称为心室(同样您有一个右室和左心室)。健康的心脏将血液通过身体泵送,并由心脏本身内部独特的“电气系统”控制。通常,贫穷的血液通过右心房从身体流入心脏,然后流入右心室。当心脏泵送时,右心室中的血液通过肺动脉泵出肺部,到肺被过滤并接受氧气。从肺部,现在富含氧气的血液通过左心房进入心脏。然后将其流向左心室,并通过主动脉将其泵入体内,向所有器官和细胞提供氧气。当它通过身体循环时,它变成了耗氧并恢复心脏,并且循环再次开始。
每个心脏周期都由一个放松时期(舒张期),然后是心室收缩(收缩)。在舒张期间,心室放松以填充。在左室和左心室收缩中,分别将血液驱逐到肺和全身循环中。心室通过主动脉将血液泵入系统性循环中。全身血管抗性(SVR)比肺血管耐药(PVR)大5-7倍。这使其成为高压系统(与肺血管系统相比),这需要从左心室(LV)中获得更大的机械功率输出。LV的游离壁和介入的隔膜形成心脏中大部分肌肉质量。正常的LV可以产生高达300 mmHg的脑室内压力。冠状动脉灌注左室主要发生在心肌放松时。右心室从静脉腔和冠状动脉循环中接收血液,并通过肺脉管系统将其泵入LV。由于PVR是SVR的一部分,因此肺动脉压相对较低,右心室(RV)的壁厚远小于LV的壁厚。RV因此类似于被动导管,而不是泵。冠状动脉灌注在收缩期和舒张期间连续发生,这是由于脑室室内和壁内压力低。尽管存在解剖学差异,但RV和LV的机械行为非常相似。
