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VHA指令1170.02，VHA听力学和语音病理学服务
b。美国的听力学家和言语病理学家由美国或哥伦比亚特区的州，领土或联邦授权和监管。vha听力学家是获得许可的独立从业者，他们在预防，识别，诊断和基于证据的听力，平衡和其他听觉障碍的治疗方面提供以患者为中心的护理。听觉系统残疾，包括听力损失和耳鸣，是与服务相关的最常见的残疾。vha言语病理学家（SLP）是获得许可的独立从业者，他们在预防，评估，诊断和治疗言语，语言，语音，社会交流，认知交流和吞咽障碍方面提供以患者为中心的护理。slps在诊断和治疗与服务相关的脑损伤，脑后症状以及感觉和认知通信投诉率提高的退伍军人中起着至关重要的作用。
退伍军人管理局指令 1002.1
i. 小型建设项目。小型建设项目是联邦政府拥有的土地上的独立项目，当总成本低于 38 USC 8104 规定的门槛金额时，该项目将扩大现有 VA 医疗设施的面积。在任何情况下，小型建设项目的总成本都不得超过法定门槛。小型建设项目由年度 VA 建设拨款拨款资助，只有经批准并获得拨款资助的小型建设项目才能完成。小型建设项目包括土地收购资金（无论美元价值如何，在项目批准之前都不能收购土地）、增强用途租赁交易、停车场和拆除联邦政府拥有的建筑物以进行更换。
VHA 指令 1192.01，VHA 医护人员季节性流感预防计划
d. 流感在某些人群中尤其严重，尤其是老年人、体弱者和免疫抑制者，其传播是一个未被充分认识但却是重大的安全隐患，每年在美国造成数百万例与流感相关的疾病和就诊、数十万人住院和数千人死亡。美国疾病预防控制中心估计，2019 年 10 月 1 日至 2020 年 4 月 4 日期间，全国流感相关疾病负担为 39,000,000 - 56,000,000 例流感疾病、18,000,000 - 26,000,000 例流感就诊、410,000 - 740,000 例流感住院和 24,000 - 62,000 例流感死亡。在 2019-2020 年流感季，VHA 共有 4,610 例流感住院病例、617 例重症监护病房住院病例和 107 例死亡病例。2019-2020 年流感季，VHA 流感住院总率为每 100,000 名退伍军人中有 67.8 人。
VHA 2024 创新状况报告
VHA 先进制造办公室 (OAM) 指导 VA 医疗保健应用中先进制造技术（如 3D 打印）的使用。OAM 正在制定国家政策、提供监督以及运营和协调 VHA 临床先进制造实验室服务，以公平地获得退伍军人患者匹配的医疗设备。这些创新使一线供应商能够设计和实施基于产品的解决方案来应对临床挑战，并通过提供内部制造能力来加强 VA 的供应链。OAM 正在构建数字和物理基础设施，将医疗设备创新和制造带回 VA，以便退伍军人能够首先获得新产品和创新服务。
2022-2025 财年 VHA 长期计划
VHA 旨在继续努力成为退伍军人首选的医疗保健提供者和护理协调员。这一旅程的关键部分是适应不断变化的市场趋势、退伍军人护理偏好的演变以及对医疗保健的普遍需求，即使在 COVID-19 疫情等公共卫生紧急情况下也是如此。VHA 履行了我们的第四项使命责任，成功领导了对疫情的公共卫生应对，成为国家医疗保健基础设施的后盾，同时继续提高美国退伍军人医疗保健的可及性、质量和安全性。VHA 制定了这项长期计划，以提供指导并确保这些进步继续下去，因为当地设施、退伍军人综合服务网络 (VISN) 和项目办公室平衡了退伍军人护理和人道主义责任。
JYNNEOS 和 TPOXX 用于治疗猴痘 VHA PBM ...
背景 2022 年 5 月，世界卫生组织报告称，非洲以外的非流行国家爆发了迅速蔓延的猴痘感染疫情。猴痘是一种罕见的人畜共患病，在非洲部分地区流行，由与天花相关的正痘病毒引起，并通过受感染的哺乳动物传播，包括松鼠、睡鼠和猴子。2003 年，美国爆发的疫情与从非洲进口的宠物草原犬鼠有关。人与人之间的传播可以通过接触受感染的体液、皮肤病变、呼吸道飞沫或通过受污染的物体发生。在目前的疫情中，最大的风险因素是与男性发生性关系的男性在性活动中接触皮肤病变后感染猴痘。美国第一例病例于 2022 年 5 月 18 日报告，患者是一名从加拿大返回的患者。截至 2022 年 8 月 8 日，美国已确诊 7000 多例病例，几乎所有州都报告了至少一例病例。 8 月 4 日，白宫宣布猴痘为国家公共卫生紧急事件。猴痘通常在感染后 5-21 天出现发烧、头痛、淋巴结肿大、背痛、肌痛和/或乏力等前驱症状。此阶段之后很快会出现弥漫性皮疹，病变从斑疹发展为丘疹、水疱、脓疱，通常出现在脐部，然后结痂并消退。此阶段可持续 2-4 周。手和脚底会出现病变。可在 CDC 猴痘信息网站上找到特征性病变的图片和详细的感染时间表。尽管缺乏猴痘的数据，但人们认为免疫功能低下的患者的结果可能会更糟。免疫功能低下与天花或接种具有复制能力的天花疫苗后的严重并发症有关。患者在出现皮疹时具有传染性，直到所有病变脱落并形成新皮肤。任何出现特征性皮疹（包括非典型生殖器病变）的患者都应怀疑患有猴痘。请参阅此处的 CDC 病例定义。以下信息旨在为 VHA 临床医生提供有关使用和获取猴痘专用产品的指导。最近的更新以紫色显示，以便快速识别变化。10 月 1 日更新：VHA 已分配少量 tecovirimat 用于内部分发。此更新中包含有关如何订购和使用 VA 分配的说明
T-1 退伍军人事务部 VHA 指令...
(13) 确保在其核医学程序服务或部门内实施 https://dvagov.sharepoint.com/sites/VHADiagnosticservices/NRP2/SitePages/VHA- Directive-1105.02-Nuclear-Medicine-and-Radiation-Safety-Services.aspx 上的 SOP 1105.02-07 中所述的预防措施，这些程序包括从患者身上抽取血液、用放射性核素标记成分并将标记的血液制品重新注入该患者体内。注意：这是 VA 内部网站，不对外开放。此 SOP 要求，当从患者身上抽取血液时以及当将标记的血液制品重新注入患者体内时，两名临床工作人员使用至少两个标识符验证患者身份，并且这些标识符与血液或标记血液制品的药瓶或注射器上列出的标识符相匹配。在放射性标记过程中也需要双人检查。这些要求适用于在 VA 医疗机构和商业放射性药房进行放射性标记的情况。
1退伍军人事务部VHA通知2024-04 ...
a。该退伍军人卫生管理局（VHA）通知建立了临时政策，并更新了VHA指令1761，供应链管理运营，日期为2020年12月30日，要求所有退伍军人事务部（VA）医疗设施利用由区域准备中心（RRC）管理的医疗用品。立即生效，资深综合服务网络（VISNS）和VA医疗设施必须在定期安排的节奏（数量和VA医疗设施）上接受RRC应急货物，必须在RRC和VISN之间进行协调，以确保有效地管理关键应急库存。
VHA TRAIN 课程目录 - 退伍军人事务部
此次录制的知识型培训旨在让社区医疗团队了解 LGBTQ+ 退伍军人的健康需求。此次培训旨在提高医疗服务提供者对性少数群体压力、LGBTQ+ 退伍军人健康差异、如何询问患者性取向和性别认同、在医疗记录中包含身份数据的重要性以及 LGBTQ+ 退伍军人护理协调员在 VHA 中的作用的了解。即将到期！