结果:系统研究发现各种伤口护理管理进展显著影响了护理实践和患者结果。智能敷料和远程医疗应用程序可以实时监控和控制伤口,使护理更加个性化和高效。生物活性和抗菌敷料可加速愈合并最大限度地减少感染。护士主导的干预措施,包括患者教育和量身定制的护理计划,可改善患者结果和满意度。这些进展使伤口护理管理朝着积极主动和以患者为中心的护理方向发展。伤口护理技术使护士能够远程监控伤口愈合情况,并让患者能够参与护理。先进的材料可在床边提供新颖的伤口护理治疗。护士主导的干预措施强调了护理在协调多学科护理和定制治疗策略方面的重要性。
伤口中的抗菌素抗性AMR是过度使用抗生素,抗菌药和抗菌药物(包括药物伤口敷料)的伞。用药敷料定义为含有抗菌剂的敷料,例如银或碘。药物敷料在各种直接抗生素 - 细菌相互作用中杀死细菌(例如抑制DNA复制,抑制细胞壁合成)。然而,细菌可以对药物敷料具有抵抗力,因此它们的敷料失去了疗效(Bjarnsholt等,2007)。AMR是一个严重的全球关注点,对可用治疗性抗菌剂的抗性细菌病原体的数量越来越高。世界卫生组织(WHO,2019年)已经确定AMR是对健康的10个最大威胁之一。AMR不是一个新概念;在过去的10年中,许多国家和国际文件的出版物旨在确定
1 ASAcampus 联合实验室,ASA 研究部,实验和临床生物医学科学系“ Mario Serio ”,佛罗伦萨大学,意大利佛罗伦萨,2 荷兰实验支持中心 (DESC),阿姆斯特丹骨科中心 (ABC),阿姆斯特丹大学医学中心,VU 大学医学中心 (VUmc) 和阿姆斯特丹牙科学术中心 (ACTA),口腔颌面外科/口腔病理学系,荷兰阿姆斯特丹,3 欧洲航天局 (ESA),欧洲空间研究和技术中心 (ESTEC),TEC-MMG,荷兰诺德维克,4 转化研究实验室“压力与免疫”,慕尼黑大学医院,德国慕尼黑,5 空间技术研究与工程中心 - CREST,航空热机械服务 - ATM,布鲁塞尔自由大学,比利时布鲁塞尔
Kaikai Zheng#,Yu Tong#,Shihao Zhang,Ruiying He,Lan Xiao,Zoya Iqbal,Yuhong Zhang,Jie Gao *,Lei Zhang *,Lei Zhang *和Yulin li *#:作者对工作做出了同等贡献。K。Zheng,R。He,Y. yulinli@uma.pt S.中国杭州医学院人民医院电子邮件:K。Zheng,R。He,Y. yulinli@uma.pt S.中国杭州医学院人民医院电子邮件:
敷料的任何一侧都可以放在伤口床上。抗菌敷料抗菌敷料用于治疗局部伤口感染和生物膜。它们也可以与抗生素治疗一起用于扩散或全身伤口感染,但仅抗菌敷料将无法治疗扩散或全身感染。建议使用抗菌调味料至少2周,然后应重新评估伤口。如果伤口感染的体征和症状在2周后解决,则应停止抗菌敷料。但是,如果这些体征和症状仍然存在并且伤口正在进展,则应继续持续2周。如果伤口没有进展,则应在2周后考虑并进行审查,例如如果最初使用基于银的调味料,请更改为其他类型的抗菌剂,例如DACC(Dialkylcarbamoyl涂层)敷料,例如丝状sorbact或基于碘的敷料(例如iodoflex)。请参阅Sirona伤口管理指南,以获取有关伤口感染管理的进一步指南。银色敷料 - 可以通过INTS和GP/ PN通过Formeo订购标准配方。疗养院可以通过formeo订购乌戈克莱恩AG,但是所有其他银色敷料都需要通过填写敷料订单表格通过伤口护理服务订购。aquacel ag + extra
由于DM相关的血管并发症,DM患者的伤口愈合能力也受到严重影响,并可能导致慢性伤口的形成。糖尿病足溃疡(DFU)特别普遍,影响了约19-34%的DM患者[6]。溃疡是由神经病,循环DYS功能和创伤的组合发展而来的[7]。包括爪脚趾在内的解剖畸形特别容易受到DM诱导的神经病的导致DFU和慢性伤口的发展,以及长期糖尿病患者的高压和重复创伤的区域[8,9]。由于DFU的非治疗性质以及开放伤口对环境的一致暴露,微生物感染和严重感染骨骼受累或骨髓炎,是主要的
1。Stone RC,Stojadinovic O,Rosa AM等。生物工程的活细胞构建体激活静脉腿部溃疡的急性伤口愈合反应。SCI Transl Med。2017; 9(371):EAA8611。 doi:10.1126/ scitranslmed.aaf8611。 2。 Stone RC,Stojadinovic O,Sawaya AP,Rosa AM,Badiavas E,Blumenberg M,Tomic-CanicM。使用生物加工的活细胞构建体治疗慢性静脉腿部溃疡,可诱导金属硫硫代蛋白和MMP8,以解决健康的纤维化和对健康的重塑反应。 摘要在SAWC Spring/WHS(2016)上发表。 3。 apligraf [包装插入]。 马萨诸塞州:Organogenes Inc.; 2017。 4。 文件中的数据,Organogenes Inc. 5。 Schmid P.移植物(Apligraf)的免疫组织学表征。 伤口。 2000; 12(5供应A):4A-11A。 6。 Carlson M,Faria K,Shamis Y,Leman J,Ronfard V,Garlick J.表皮干细胞在商业销售过程中保存在双层活细胞构建体(Apligraf®)期间。 Tissue Eng部分A。 2011; 17(3-4):487-493。 7。 Milstone LM,Asgari MM,Schwartz PM,Hardin-Young J. 生长因子表达,愈合和移植物的结构特征(Apligraf®)。 伤口。 2000; 12(5供应A):12A-19A。 8。 Falanga V,Isaacs C,Paquette D等。 生物工程皮肤的伤害:损伤后的细胞和分子方面。 J投资皮肤病。 2002; 119(3):653-660。 9。 Surg Technol Int。 2003; 11:23-31。2017; 9(371):EAA8611。doi:10.1126/ scitranslmed.aaf8611。2。Stone RC,Stojadinovic O,Sawaya AP,Rosa AM,Badiavas E,Blumenberg M,Tomic-CanicM。使用生物加工的活细胞构建体治疗慢性静脉腿部溃疡,可诱导金属硫硫代蛋白和MMP8,以解决健康的纤维化和对健康的重塑反应。摘要在SAWC Spring/WHS(2016)上发表。3。apligraf [包装插入]。马萨诸塞州:Organogenes Inc.; 2017。 4。 文件中的数据,Organogenes Inc. 5。 Schmid P.移植物(Apligraf)的免疫组织学表征。 伤口。 2000; 12(5供应A):4A-11A。 6。 Carlson M,Faria K,Shamis Y,Leman J,Ronfard V,Garlick J.表皮干细胞在商业销售过程中保存在双层活细胞构建体(Apligraf®)期间。 Tissue Eng部分A。 2011; 17(3-4):487-493。 7。 Milstone LM,Asgari MM,Schwartz PM,Hardin-Young J. 生长因子表达,愈合和移植物的结构特征(Apligraf®)。 伤口。 2000; 12(5供应A):12A-19A。 8。 Falanga V,Isaacs C,Paquette D等。 生物工程皮肤的伤害:损伤后的细胞和分子方面。 J投资皮肤病。 2002; 119(3):653-660。 9。 Surg Technol Int。 2003; 11:23-31。马萨诸塞州:Organogenes Inc.; 2017。4。文件中的数据,Organogenes Inc. 5。Schmid P.移植物(Apligraf)的免疫组织学表征。伤口。2000; 12(5供应A):4A-11A。 6。 Carlson M,Faria K,Shamis Y,Leman J,Ronfard V,Garlick J.表皮干细胞在商业销售过程中保存在双层活细胞构建体(Apligraf®)期间。 Tissue Eng部分A。 2011; 17(3-4):487-493。 7。 Milstone LM,Asgari MM,Schwartz PM,Hardin-Young J. 生长因子表达,愈合和移植物的结构特征(Apligraf®)。 伤口。 2000; 12(5供应A):12A-19A。 8。 Falanga V,Isaacs C,Paquette D等。 生物工程皮肤的伤害:损伤后的细胞和分子方面。 J投资皮肤病。 2002; 119(3):653-660。 9。 Surg Technol Int。 2003; 11:23-31。2000; 12(5供应A):4A-11A。6。Carlson M,Faria K,Shamis Y,Leman J,Ronfard V,Garlick J.表皮干细胞在商业销售过程中保存在双层活细胞构建体(Apligraf®)期间。Tissue Eng部分A。 2011; 17(3-4):487-493。 7。 Milstone LM,Asgari MM,Schwartz PM,Hardin-Young J. 生长因子表达,愈合和移植物的结构特征(Apligraf®)。 伤口。 2000; 12(5供应A):12A-19A。 8。 Falanga V,Isaacs C,Paquette D等。 生物工程皮肤的伤害:损伤后的细胞和分子方面。 J投资皮肤病。 2002; 119(3):653-660。 9。 Surg Technol Int。 2003; 11:23-31。Tissue Eng部分A。2011; 17(3-4):487-493。 7。 Milstone LM,Asgari MM,Schwartz PM,Hardin-Young J. 生长因子表达,愈合和移植物的结构特征(Apligraf®)。 伤口。 2000; 12(5供应A):12A-19A。 8。 Falanga V,Isaacs C,Paquette D等。 生物工程皮肤的伤害:损伤后的细胞和分子方面。 J投资皮肤病。 2002; 119(3):653-660。 9。 Surg Technol Int。 2003; 11:23-31。2011; 17(3-4):487-493。7。Milstone LM,Asgari MM,Schwartz PM,Hardin-Young J.生长因子表达,愈合和移植物的结构特征(Apligraf®)。伤口。2000; 12(5供应A):12A-19A。 8。 Falanga V,Isaacs C,Paquette D等。 生物工程皮肤的伤害:损伤后的细胞和分子方面。 J投资皮肤病。 2002; 119(3):653-660。 9。 Surg Technol Int。 2003; 11:23-31。2000; 12(5供应A):12A-19A。8。Falanga V,Isaacs C,Paquette D等。生物工程皮肤的伤害:损伤后的细胞和分子方面。J投资皮肤病。2002; 119(3):653-660。 9。 Surg Technol Int。 2003; 11:23-31。2002; 119(3):653-660。9。Surg Technol Int。 2003; 11:23-31。Surg Technol Int。2003; 11:23-31。2003; 11:23-31。Brem H,Young J,Tomic-Canic M,Isaacs C,Ehrlich HP。双层生物皮肤(HSE)在治疗糖尿病足溃疡方面的临床功效和机制。
这项研究是在获得部门道德委员会批准后在整形外科部的第三级护理中心进行的。获得了知情同意。该受试者是一个1岁的女儿,她的男女意外施scal烧伤,涉及她的左侧,Pinna和恢复的耳肌区域,左臂和前臂(图1)。她在30分钟内被送往附近的医院,最初的复苏不足。儿童第二天在左眼周围发泡和肿胀,并在延迟12小时后出现在我们的中心。开始了第三次烧伤护理单位,并开始使用静脉液体,镇痛药和预防性抗生素的初始复苏。在烧伤后第5天切除后切除后,进行了LipoAspretate治疗(图2)。我们使用了Rigotti G等人描述的技术。[4]用于制备自体脂肪抽吸物。
伤口护理是医疗保健的关键方面,全球慢性伤口的患病率提高。这项全面的评论旨在根据二级数据分析强调伤口护理的最新进展。收集并分析了从各种来源(包括已发表的文献,临床试验和数据库)收集的二级数据,以概述该领域的最新发展。研究结果显示,近年来伤口护理的取得了重大进展,重点是对伤口愈合过程,新型治疗方式和先进技术的了解得到改善。主要进步包括生物活性伤口敷料,生长因子,干细胞疗法和针对个人患者需求量的个性化治疗方法的出现。此外,数字健康工具(例如远程医疗和可穿戴设备)的整合彻底改变了伤口评估和监测。本综述强调了基于证据的活动在伤口护理中的重要性,并强调需要继续进行研究和创新来解决日益严重的慢性伤口负担。通过与伤口护理的最新进步保持一致,医疗保健提供者可以为患有复杂伤口的患者提供更有效的治疗方法并改善预后。
摘要简介:法定感应(QS)使细菌能够协调整个菌落活动,包括与感染相关的活动。法定人数淬火(QQ)抑制QS,是控制细菌感染的一种有前途的方法。已经进行了几项体外实验,以鉴定纳米颗粒(NP)为潜在的Quorum淬火抑制剂。本综述研究了纳米颗粒对法规淬火的潜力,重点是伤口病原体的QS调节的致病性。材料和方法:进行了观察性研究,以探索纳米颗粒对法规淬火病原体的能力。结果:对观察性研究的综述表明,纳米颗粒针对伤口病原体具有明显的群体猝灭能力。已证明许多纳米颗粒,包括银,金和氧化锌,可以抑制QS调节的活性,从而降低细菌毒力和生物膜的形成。这些结果表明,纳米颗粒可以用作减轻细菌感染并增强伤口愈合的有效药物。结论:纳米颗粒作为Quorum Quorch剂显示出巨大的潜力,有效地降低了伤口病原体中细菌毒力和生物膜形成。这些结果表明纳米颗粒在管理细菌感染和改善伤口愈合中的有希望的应用。1因此,细菌种群可以同步几个基因的表达以同时反应。2当特定细胞关键字:群体传感,法定人数淬火,伤口病原体,纳米颗粒引入细菌细胞具有通过产生和检测细胞外化学物质(自动诱导剂)的能力,可以被动地或活跃地通过细胞膜,称为Quorum Sensing(QS)。当它们的浓度达到特定的阈值时,自动诱导剂(AI)与具有QS系统的细菌中的转录调节剂互动,从而改变了遗传表达模式。