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一线TKI的患者和肿瘤学家的偏好...
Laura Wagner，Michaela Obersriebnig，Romana Hochreiter，Julian Larcher-Senn，Timothy G. Murphy，
一线治疗对晚期非小细胞肺癌患者的比较有效性1-49％
PD-L1表达1-49％的癌症患者简介：肺癌，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC），仍然是全球癌症相关死亡率的主要原因。免疫疗法彻底改变了晚期NSCLC的治疗局势，但针对具有程序性死亡凸液1（PD-L1）表达水平在1-49％之间的最佳一线治疗仍然尚不确定。目的：研究对1-49％之间PD-L1表达水平的晚期NSCLC患者的不同一线治疗选择的比较有效性。方法：我们使用来自Flatiron Health数据库的患者数据进行了回顾性分析。我们的患者样本包括在2016年至2021年之间诊断为晚期NSCLC的成年患者，PD-L1表达水平范围从1-49％。评估的治疗方式包括免疫疗法（IO），IO与白铂双压化疗相结合和单独的双血压化疗。无进展生存期（PFS）和总生存率（OS），以调整潜在的混杂因素。结果：在3,907名合格的患者中，与单独IO相比，单独接受IO +铂二脑双重和铂二核的患者的PFS明显更高（HR 0.84，95％CI：0.74- 0.95，P = 0.005； HR 0.005; HR 0.86，95％CI：0.76-0.6-0.98，PFS：0.76-0.98，p = 0.02。在对潜在的混杂因素调整了多变量的COX-COX比例危害回归之后，仅IO仍然与增加的进展风险增加有关。但是，在考虑总体生存期时，仅白金双线疗法比单独的IO具有优势。但是，就OS概率而言，IO和IO + Platinum Doublet OS概率相似（HR 1.06，95％CI：0.95-1.18，p = 0.3），而铂双静脉治疗的效率明显高于IO（HR 0.89，95％CI：0.89，95％CI：0.80 CI：0.8000-1.00-1.00，p = 0.00.0444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444年。结论：将基于铂的化学疗法添加到免疫疗法或单独使用化学疗法可能会延迟PD-L1 1-49％的晚期NSCLC患者的疾病进展。有必要进行进一步的研究来验证这些发现和为该患者人群指导治疗决策。
探索糖尿病足相并发症治疗的途径和一线医疗保健专业人员的经验：A
背景：糖尿病在英国影响超过430万人，其中19％至34％的人在其寿命中出现与糖尿病相关的足部溃疡（DFU），这可能导致截肢。在英国，每周大约有169人因糖尿病而截肢。防止有史以来首次溃疡是减少与糖尿病相关截肢的发生的最有效策略，但缺乏该空间的研究。目标：该协议旨在记录与患有糖尿病和糖尿病相关的人的前线医疗保健专业人员的经验和观点。特别关注他们对有效护理障碍的看法，他们对与糖尿病患者有效和包容性互动的障碍的看法以及对第一个DFU的经验。该研究的另一个方面是关注临床管理是否受数据共享，数据可用性和互操作性问题的影响。
美国西南部一线社区的气候变化和农村水
因此，西南部的农村社区面临着供水系统的风险。由于缺乏资源（例如资金或人员配备），小型农村社区供水系统也可能对气候影响有所降低。在西南地区，西班牙裔，拉丁裔和土著社区人口众多，由于历史性和当前的不平等现象，包括歧视和缺乏政治代表性，会造成气候影响。3,4尽管许多前线社区都表现出适应性解决方案来增强弹性，但需要更具创新的策略和方法来面对不断变化的气候所带来的挑战。西南美国，在这里我们将其定义为美国国家气候评估在亚利桑那州，加利福尼亚州，科罗拉多州，新墨西哥州，内华达州和犹他州的六州地区，总计占该国土地面积的五分之一（图1）。5在这里，我们回顾了西南气候变化的观察和预计影响，重点是对一线社区中农村供水和质量的影响，这对他们的水系统产生了不成比例的影响。我们首先要摘要气候影响以及预计它们如何影响该地区的水的获取和质量。这是关于对农村供水，该地区一线社区以及他们采取的气候适应措施的影响的讨论。最后，我们讨论了我们以协作和以社区为中心的研究的目的是强调建立公平，气候富的农村水系统的策略和方法。
2024 ACC专家共识决策HFREF的决策途径建议ARNI作为唯一的一线RASI 1 *
参考：1。Maddox TM，Januzzi JL JR，Allen LA等。2024 ACC专家共识决策途径，用于减少射血分数的心力衰竭：美国心脏病学院解决方案设置监督委员会的报告。J Am Coll Cardiol。2024。发行的doi：10.1016/j.jacc.2023.12.024 2。美国心脏病学院，Cardiosmart。心力衰竭。2024年3月14日访问。https：//www.cardiosmart.org/topics/heart-failure 3。Heidenreich PA，Bozkurt B，Aguilar D等。 2022 AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南：美国心脏病学院/美国心脏协会临床实践指南联合委员会的报告[发表的更正出现在J Am Coll Cardiol中。 2023; 81（15）：1551]。 J Am Coll Cardiol。 2022; 79（17）：E263-E421。 doi：10.1016/j.jacc.2021.12.012Heidenreich PA，Bozkurt B，Aguilar D等。2022 AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南：美国心脏病学院/美国心脏协会临床实践指南联合委员会的报告[发表的更正出现在J Am Coll Cardiol中。2023; 81（15）：1551]。J Am Coll Cardiol。2022; 79（17）：E263-E421。doi：10.1016/j.jacc.2021.12.012
Adam Brufsky，1 Xianchen Liu，2 Benjamin ... 初始安全性和潜在的抗癌活性PDL1V的首个中等抗癌药物，用于不同的PD-L1阳性can 的人 第3阶段开放标签，随机，受控 SHP2抑制剂PF- ... 的第一个人类，第1阶段研究 分布在社区获得的肺炎中疫苗中包含的肺炎疫苗血清型，法国成人需要住院 ibuzatrelvir阶段2B研究结果 - kat6 ... 的人类第一阶段1剂量升级研究 进一步表征来自妊娠期间给药的双重诱发F RSV疫苗的3阶段RCT的疫苗功效 MevroMetostat（PF-06821497）的第1阶段试验，有效... 抗组织因子途径抑制剂marstacimab在没有抑制剂的严重血友病的参与者中的安全性和功效：Th 的结果 发现PF-072220060，有效而有选择的CDK4抑制剂 一线TKI的患者和肿瘤学家的偏好... 6价值，基于OSPA的莱姆病疫苗。 ... PF-072220060是第一类CDK4选择性抑制剂，当
1 103（53.6）79（54.9）-0.0175 2 42（21.9）31（21.5）0.0140 3 16（8.3）15）15（10.4）-0.0673 4 5（2.6）2（2.4）2（1.4）0.0693≥53（1.6）2（1.6）2（1.4）2（1.4）2（1.4）2（1.4）0.02（3.02）。心肌梗塞42（21.9）30（20.8）-0.0264充血性心力衰竭84（43.8）56（38.9）-0.1026外周血血管疾病53（27.6）35（27.6）35（27.6）35（24.3）-0.0827脑血管疾病74（38.5）65（38.5）65（38.5）65（38.5）65（38.5）65（45.1） （SD）1.0（0.7）1.0（0.4）-0.0185中位随访持续时间（IQR），月19.7（24.0）18.9（28.1）数据以N为n（％），除非另有规定。多变量COX比例危害模型中使用的协变量。b内脏转移定义为肺和/或肝脏中的转移性疾病；患者可以有其他转移部位。没有内脏转移定义为无肺或肝转移。c仅骨转移仅定义为骨骼中的转移性疾病。d无病间隔定义为从初始乳腺癌诊断到MBC诊断的间隔。e在同一部位的多个转移量被计为1个位点（例如，如果患者在脊柱中有3个骨转移，则被认为仅为1个部位）。AI，芳香酶抑制剂； ECOG PS，东方合作肿瘤学组绩效状况； IQR，四分位数范围； MBC，转移性乳腺癌； NCI CI，国家癌症研究所合并症指数； PAL，PALBOCICLIB； SD，标准偏差； SIPTW，稳定治疗加权的逆概率。
SGLT2抑制剂和对比造成的急性肾脏损伤的风险：PCI试验的时间？ 经皮球主动脉的长期结果... 代谢相关脂肪肝病和... 的作用 小脑：“小”大脑及其大作用 肾脏疗法中细胞外囊泡的方法 ix Zjazd polskiego towarzystwaneurologów... 同种异体后的抗性病毒感染的治疗... 当前对主要纵隔大B细胞淋巴瘤的知识和管理 治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤（... pembrolizumab治疗期间的难治性大胆刺虫类药物在先进的非小细胞肺癌的一线治疗 使用GAD65抗体的自身免疫性颞叶癫痫的管理：四个病例报告
- 葡萄糖共转移蛋白-2抑制剂（SGLT2I）可有效减少2型糖尿病患者的主要性心血管事件，这些糖尿病患者已经确立了患有疾病的疾病，或者处于这种疾病的高风险[1，2]。此外，在SGLT2I用户中，无论糖尿病或左心室射血分数如何，心血管死亡和住院的心力衰竭降低[3，4]。在患有慢性肾脏疾病的患者中，SGLT2I降低了疾病进展或心脏病的风险[5]。然而，在原发性经皮冠状动脉干预（PCI）时，尚未评估针对对比造影诱导的急性肾损伤（CI-AKI）的潜在保护作用。ST段抬高心肌梗塞与各种并发症有关，其中Ci-Aki显着影响患者死亡率[6]。在本期刊中，Kültürsay等。[7]通过对295名患有ST段升高的肌肉螺栓梗塞的糖尿病患者进行回顾性研究，对此主题进行了一些启示。作者比较了或不接受背景治疗的患者与SGLT2I（包括Empagliflozin和Dapagli- Flozin）的CI-AKI风险。在治疗组中，对药物的暴露时间至少在PCI前6个月，确保了足够的时间使该药物发挥其多效性作用并影响心脏原始系统。作者采用了与肾脏疾病一致的CI-AKI定义：改善全球结果指南，其特征是肌酐水平升高≥0.3mg/dl基线值
接受一线疗法的肾细胞癌患者的结局：国际转移性肾细胞癌数据库联盟的结果
加拿大卡尔加里卡尔加里大学的汤姆·贝克癌症中心； B癌症研究所医院，日本东京癌症研究基金会；加拿大温哥华的C BC癌症局； D Dana-Farber癌症研究所，美国马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院；艾伯塔大学艾伯塔大学埃德蒙顿大学E Cross Cancer Institute； F BARTS癌症研究所，英国伦敦伦敦皇后大学；澳大利亚Box Hill Monash University的G Eastern Health临床学校； H Queen Elizabeth II Health Sciences Center，Dalhousie University，加拿大哈利法克斯； I Juravinski癌症中心，麦克马斯特大学，加拿大汉密尔顿；加利福尼亚大学圣地亚哥分校的J Moores癌症中心，美国加利福尼亚州拉霍亚；大韩民国首尔大学医学院的K Asan医学中心K； l希望之城综合癌症中心，美国加利福尼亚州杜阿尔特；丹麦Aarhus的M Aarhus大学医院； n南丹麦大学医院，丹麦Esbjerg； o卢文癌研究所，比利时鲁南鲁文库文； P亨斯曼癌症研究所，犹他大学，犹他州盐湖城，美国，美国
IPC主题：疫苗接种对一线工作人员的重要性
简介：作为一名医护人员，您可能会接触到不同的疾病。有些疾病可以通过疫苗预防，这意味着接种疫苗可以减少疾病的传播或严重程度。及时了解对医护人员来说重要的疫苗接种情况可以降低您患重病和传播疾病给他人的机会 2 。风险是什么？医护人员在护理期间与患者密切合作。当感染者说话、呼吸、打喷嚏或咳嗽时，会产生可能传播病菌的呼吸道飞沫。病毒（如流感和 SARS-CoV-2）通过呼吸道飞沫和接触传播 10 。在工作日中与许多人互动并接触物品和设备是病菌传播的机会 1 。医疗器械和设备是一个储存器，途径是接触 9 。疫苗接种通过增强我们的免疫系统起作用，从而降低您生病的风险。重点：
MET 外显子 14 跳跃型肺癌的一线免疫治疗及 TP53 突变的相关性
a 海德堡大学医院胸腔肿瘤科、国家肿瘤疾病中心 (NCT)、海德堡国家肿瘤中心 (NCT Heidelberg)，由 DKFZ 和德国海德堡大学医院合作成立 b 海德堡转化肺研究中心 (TLRC)，德国肺研究中心 (DZL) 成员，德国海德堡 c 洛文斯坦肺科诊所、德国洛文斯坦胸部肿瘤科 d 德国柏林福音肺科诊所呼吸医学科 e 德国柏林埃米尔冯贝林赫利奥斯医院肺病学科 f 德国慕尼黑大学医院第五医学科 g 柏林夏洛特医学大学传染病和呼吸医学科，柏林自由大学和洪堡大学的企业成员h 德国海德堡大学医院病理研究所，海德堡，德国 i 德国斯图加特罗伯特博世肿瘤诊断中心 (RBCT) j 德国奥格斯堡大学医学中心血液学/肿瘤学系，作为 BZKF（巴伐利亚癌症研究中心）的一部分，以及德国弗莱堡大学医学中心医学 I 系，弗莱堡大学医学院 k 德国奥格斯堡大学医学院病理学系，奥格斯堡，德国，巴伐利亚癌症研究中心 (BZKF) 的一部分 l 德国埃斯林根医院心脏、血管和肺病学诊所 m 德国格罗 ß 汉斯多夫肺根诊所肺病学系，格罗 ß 汉斯多夫，德国（DZL），德国大汉斯多夫 o 慕尼黑综合肺病学中心（CPC-M），德国肺脏研究中心（DZL）成员，德国慕尼黑