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对手术烟雾衍生的颗粒物和甲醛在脊柱手术过程中的定量分析：可能的职业危害
物镜自引入以来，电孔一直是一种有价值的手术工具，可以在脊柱手术中精确的组织切割和有效的止血。虽然已经做出了许多努力来阐明各个手术领域的手术烟雾可能造成的危险作用，但在脊柱手术的背景下，讨论很少。这项研究的目的是测量和对脊柱手术期间烟雾产生的不同大小和甲醛（HCHO）的颗粒物（PM）进行定量分析。方法本研究包括一系列连续接受1或2级腰椎脊柱融合的患者。使用粒子计数器测量粒子计数，特别集中在六个不同尺寸的PM（0.3、0.5、1、2.5、5和10 µm）上。此外，还进行了对HCHO的测量，以百万分（ppm）的零件进行测量。单极烧伤用于手术环境。在外科手术过程中在特定时间点进行系统测量，以评估PM和HCHO的水平。此外，通过比较有或没有相邻吸力放置的PM水平来评估手术烟气吸力的功效。结果这项研究涉及35例患者，并在27例病例中对PM和HCHO进行了测量。其余8例仅针对PM进行测量。使用电态使用时，HCHO的水平也较高（0.085±0.006 vs 0.131±0.014 ppm，p <0.05）。在这项研究中，当在脊柱手术期间使用电孔（12.3±1.7 vs 1975.7±422.8，3.4±0.5 vs 250.1±45.7和1.9±0.2±0.2±0.2 vs 78.1±13.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3.3），观察到各种PM大小的统计学显着变化（12.3±1.7 vs 1975.7±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，3.4±422.8，278.3.3.3） 0.05）。电磁期间手术烟雾相邻吸力的利用表明，PM水平的统计学显着降低。 结论这项研究的结果突出了脊柱外科医生在手术室中可能暴露的潜在相关烟雾危害。 实施简单的干预措施，例如利用附近的吸力，可以效率地最大程度地减少有毒手术烟雾的量并减轻这些风险。电磁期间手术烟雾相邻吸力的利用表明，PM水平的统计学显着降低。结论这项研究的结果突出了脊柱外科医生在手术室中可能暴露的潜在相关烟雾危害。实施简单的干预措施，例如利用附近的吸力，可以效率地最大程度地减少有毒手术烟雾的量并减轻这些风险。
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“范德莱”。荷兰或英国生产的纸张，18 世纪下半叶中叶。[11，第 11 页] 125，第2749号]，即上面可能写着一封 19 世纪初的信。这封信的法文版中没有亚历山大一世的亲笔签名，很自然地可以解释为，法文原件被发送到其预定目的地，但不一定是巴黎，而是收件人目前所在的地方。现在是时候谈谈信的内容了，两个版本的信纸边缘都被一个哀悼框包围着，这与当时为死者设立的死亡通知和哀悼形式非常一致。这封信涉及大公夫人伊丽莎白·亚历山德罗夫娜 (Elizaveta Alexandrovna) 于 1808 年 4 月 30 日去世，她的母亲是皇后伊丽莎白·阿列克谢耶夫娜 (Elizaveta Alekseevna)，出生于 1806 年 11 月 3 日。在《Camerfour 礼仪杂志》中有关 1808 年 4 月 30 日的条目中，有这样一段记载：说道：“早上八点陛下无限悲痛，皇室万分遗憾，太子殿下在她出生的第二年就去世了”[5，p.11]。330]。那里还报道说，下午两点，当皇家告解神父和其他宫廷神职人员已经主持了葬礼时，向外交部长伯爵发出了最高命令。N.P.Rumyantsev“关于礼仪部门准备埋葬殿下遗体的命令”[5，第 17 页]332]。两岁女大公去世的通知，当然是专门针对政府官场发表的一份特别宣言：“去年四月三十日，以全能上帝的力量，我们的亲爱的女儿伊丽莎白女大公在她两岁时就去世了。通过为我们宣布这一悲伤事件，我们确信我们所有忠实的臣民将与我们分享我们的悲伤”[9]。以下为1808年5月21日法国特使维琴察公爵阿尔芒·德·科兰古向拿破仑的报告，5月12日正式宣布其逝世消息，同时科兰古代表法国大使馆，向N.P.表示深切哀悼。Rumyantsev [6，第 14 页]141]，因为无法与皇帝交谈。第二天，在给拿破仑的报告中，大使指出：“皇帝对 12 日去世的女儿深感悲痛”[6，第 12 页]。148]。他们周围的人利用这一点，使配偶之间的关系恢复......” [6，第 14 页]151]。154] 1 。在同一份电报中，谈到其他主题，特使写道：“大公夫人的去世引起了人们对皇后的极大同情：她处于彻底的绝望之中，皇帝本人也感到深深的悲伤。5 月 22 日，科兰古在致外交部长卡多尔公爵让-巴蒂斯特·尚帕尼 (Jean-Baptiste Champagny) 的一份报告中报告称，皇帝“已经好几天没有外出或处理事务了”[6，第 14 页]。5月29日，使者报告：“自从太子妃死后，皇帝很少出来，也不邀请任何人到他的地方；”
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“范德莱”。荷兰或英国生产的纸张，18 世纪下半叶中叶。[11，第 11 页] 125，第2749号]，即上面可能写着一封 19 世纪初的信。这封信的法文版中没有亚历山大一世的亲笔签名，很自然地可以解释为，法文原件被发送到其预定目的地，但不一定是巴黎，而是收件人目前所在的地方。现在是时候谈谈信的内容了，两个版本的信纸边缘都被一个哀悼框包围着，这与当时为死者设立的死亡通知和哀悼形式非常一致。这封信涉及大公夫人伊丽莎白·亚历山德罗夫娜 (Elizaveta Alexandrovna) 于 1808 年 4 月 30 日去世，她的母亲是皇后伊丽莎白·阿列克谢耶夫娜 (Elizaveta Alekseevna)，出生于 1806 年 11 月 3 日。在《Camerfour 礼仪杂志》中有关 1808 年 4 月 30 日的条目中，有这样一段记载：说道：“早上八点陛下无限悲痛，皇室万分遗憾，太子殿下在她出生的第二年就去世了”[5，p.11]。330]。那里还报道说，下午两点，当皇家告解神父和其他宫廷神职人员已经主持了葬礼时，向外交部长伯爵发出了最高命令。N.P.Rumyantsev“关于礼仪部门准备埋葬殿下遗体的命令”[5，第 17 页]332]。两岁女大公去世的通知，当然是专门针对政府官场发表的一份特别宣言：“去年四月三十日，以全能上帝的力量，我们的亲爱的女儿伊丽莎白女大公在她两岁时就去世了。通过为我们宣布这一悲伤事件，我们确信我们所有忠实的臣民将与我们分享我们的悲伤”[9]。以下为1808年5月21日法国特使维琴察公爵阿尔芒·德·科兰古向拿破仑的报告，5月12日正式宣布其逝世消息，同时科兰古代表法国大使馆，向N.P.表示深切哀悼。Rumyantsev [6，第 14 页]141]，因为无法与皇帝交谈。第二天，在给拿破仑的报告中，大使指出：“皇帝对 12 日去世的女儿深感悲痛”[6，第 12 页]。148]。他们周围的人利用这一点，使配偶之间的关系恢复......” [6，第 14 页]151]。154] 1 。在同一份电报中，谈到其他主题，特使写道：“大公夫人的去世引起了人们对皇后的极大同情：她处于彻底的绝望之中，皇帝本人也感到深深的悲伤。5 月 22 日，科兰古在致外交部长卡多尔公爵让-巴蒂斯特·尚帕尼 (Jean-Baptiste Champagny) 的一份报告中报告称，皇帝“已经好几天没有外出或处理事务了”[6，第 14 页]。5月29日，使者报告：“自从太子妃死后，皇帝很少出来，也不邀请任何人到他的地方；”