XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System三级
三级干扰素受体基因座的三次置于小鼠模型中唐氏综合症的标志
唐氏综合症（DS）是由三体疾病引起的遗传条件，其特征是认知障碍，免疫失调，畸形生成症和多种共发生条件的患病率增加。三体造成这些作用的机制在很大程度上未知。我们证明了21染色体上的干扰素受体（IFNR）基因簇的一式字母对于DS小鼠模型中的多种表型是必需的。全血转录组分析表明，IFNR的过表达与DS患者的慢性干扰素多动和炎症相关。为了定义该基因座对DS表型的贡献，我们使用基因组编辑在DS的小鼠模型中校正了其拷贝数，该模型将抗病毒反应归一化，预防心脏畸形，改善的发育延迟，改善了认知和减弱颅面性颅面的症状。IFNR基因座的三次三次调节是小鼠中DS的标志，这表明三体性21引发了可能适合治疗干预的干扰素。IFNR基因座的三次三次调节是小鼠中DS的标志，这表明三体性21引发了可能适合治疗干预的干扰素。
在哈里亚纳邦一家三级护理医院的城市和农村人口中对糖尿病的知识和认识
结果：在我们的研究中，男性（55.5％）的最大糖尿病患病率（44.5％），我们的研究人群的平均年龄为53.3±16.4岁。在我们的研究中，与城市地区的参与者相比，来自农村地区的参与者占多数（59％）（41％），而大多数参与者接受了高中教育。在211种糖尿病患者中，约84％，79％和41％的患者知道糖尿病，糖尿病症状和糖尿病并发症。只有18％的患者意识到低血糖的症状，而38％的患者拥有自己的糖糖剂，并定期监测其血糖水平。只有38％的糖尿病患者意识到各种DM治疗选择。约有52％的患者对胰岛素治疗有一些意识。在211例患者中，大约一半跳过了抗糖尿病处方，第二天有22％的人服用了两次剂量。共有121名患者（57％）合并了替代药物和同种疗法药物的使用，其中22％的患者用替代药物代替了同种疗法。几乎53％的患者有糖尿病的积极家族病史； 54％的患者认为肥胖症与糖尿病无关，有79％的糖尿病患者意识到糖尿病必须进行的生活方式改变。几乎有67％的患者认为糖尿病可以永久治疗，其中84％的患者认为食用过多的糖会导致糖尿病。
来自驱动量子点的能量时间纠缠三级系统
纠缠是高级量子技术的主要资源，它可以在大距离内进行安全交换信息。能量时纠缠因其在基于纤维的量子通信中的有益鲁棒性而特别有吸引力，并且可以在弗朗森干涉仪中证明。我们在连续波动激发下报告了来自共鸣驱动的Biexciton级联反应的Franson型干扰。我们的测量结果产生的（73±2）％的最大可见性超过了违反贝尔不平等的限制（70.7％）的最大可见性。尽管无法满足无漏洞的违规行为，但我们的工作表明了关于这种系统的未来作品的有希望的结果。此外，我们对驾驶强度影响的系统研究表明，脱落机制和偏离级联排放的偏差对测得的能量时纠缠的程度产生了重大影响。
用原发性经皮冠状动脉干预治疗的急性心肌梗死后的严重左心室功能障碍：预测因子和院内结果 - 中东三级中心经验
在所有患者中均未确定经皮冠状动脉干预（PPCI）后改善或维持心脏功能。我们在当前研究中的目标是研究心肌梗死患者血运重建后与早期左心室（LV）功能障碍相关的因素。方法：一项单中心回顾性研究包括2863例被送入我们中心并通过成功PPCI治疗的心肌梗塞患者。结果：在2018年5月至2021年8月的2863例连续患者中，1021年（36％）发达的服务器LV功能障碍。他们在AMI之前显示出更高的缺血性心脏病病史和先前的血运重建率（分别为p¼0.05和0.001）。此外，与其他患者相比，他们还提出了更多的心肌梗死（p <0.001）和沉重的血栓负担（P¼0.002和0.004，与其他患者组相比，围场旁糖蛋白IIB/IIIA抑制剂的使用和血栓抽吸的指示指示）。此外，它们还具有更为关键的冠状动脉疾病解剖结构（左主和多毒冠状动脉疾病的P <0.001）。用PPCI治疗的AMI后早期严重LV功能障碍的独立相关预测因子是AMI的前定位，肌钙蛋白，肾功能障碍和严重的冠状动脉疾病的较大价值（P¼<0.001，0.001，0.036，0.002和<0.07）。较大的心肌梗塞，肾脏损伤和严重的冠状动脉疾病是ppci后严重LV收缩功能障碍的独立预测指标。尽管对这些患者进行了最佳治疗，但他们的结局较差，包括院内发病率和死亡率（P <0.001）结论：成功PPCI后，患者的比例相当大，患有严重的LV收缩功能障碍，并且与临床不良结果有关。
使用 EndoBRAIN 进行 AI 辅助内吞细胞镜检查的真实体验 — 来自三级护理中心的一项观察性研究
摘要背景与目的对结肠息肉进行精确的光学诊断可提高结肠镜检查的成本效益并减少息肉切除术相关的并发症。我们进行了这项研究以评估单独目视检查 (WLI + NBI) 和 EndoBRAIN (内吞细胞镜检查-计算机辅助诊断 [EC- CAD]) 在现实场景中使用 EC 识别病变是肿瘤性还是非肿瘤性的诊断性能。方法在这项观察性、前瞻性、先导性研究中，共研究了年龄大于或等于 18 岁患者的 55 个息肉。EndoBRAIN 是一个基于人工智能 (AI) 的系统，可实时分析细胞核、隐窝结构和血管模式以区分肿瘤性和非肿瘤性病变。内镜医师首先使用白光成像 (WLI)、窄带成像 (NBI) 评估息肉，然后使用 EC 和 NBI 以及 EC 和亚甲蓝染色进行评估。以组织病理学为金标准，比较内镜医师和 EndoBRAIN 在鉴别肿瘤性和非肿瘤性息肉方面的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果共研究了 55 个息肉，其中大多数为小型息肉（36/55），位于直肠（21/55）。图像获取率为 78%（43/55），大多数组织病理学被鉴定为增生性（20/43）和低级别腺瘤（16/43）。 EndoBRAIN 识别结肠息肉的敏感性为 100%，特异性为 81.82%（95% 置信区间 [CI]，59.7 – 94.8%），准确率为 90.7%（95% CI，77.86 – 97.41%），阳性预测值为 84%（95% CI，68.4 – 92.72%），阴性预测值为 100%。敏感性和阴性预测值明显高于内镜医师的目视检查。诊断准确度似乎更高；然而，并未达到统计学意义。两组的特异性和阳性预测值相似。结论 使用 EC 和 EC-CAD 的光学诊断在预测组织病理学诊断方面具有潜在作用。CAD 的诊断性能似乎比内镜医师使用 EC 预测肿瘤病变更好。
城市与公会三级家庭能源评估证书（6371-01）
• 在他们提供培训的领域具有职业能力或技术知识，和/或具有提供培训的经验。这些知识必须与所提供的培训达到相同的水平 • 具有与住宅物业的能源评估检查和报告相关的职业专业知识 • 对最新版本的 RdSAP 有充分的了解和理解 • 在他们将要评估的特定领域有近期的相关经验 • 具有可靠的培训经验。
2型糖尿病患者的生活质量在尼日利亚南南的一家三级医院
1 C Nnachi, 1 ID Alabere, 1 EO Asuquo, 2 IK Oti 1 Department of Preventive and Social Medicine, University of Port Harcourt (UPH), Port Harcourt 2 Department of Physiotherapy, University of Port Harcourt Teaching Hospital (UPTH), Port Harcourt Corresponding author: Ifeanyi Kalu Oti , Department of Physiotherapy, University of Port Harcourt Teaching Hospital （上升），哈科特港； ifeanyioti85@yahoo.com，oti_ifeanyi@uniport.edu.ng; +2347030990911文章历史：2023年1月20日收到，于2023年1月24日审查，于2023年2月17日接受出版，于2023年3月7日出版，摘要背景：类型2糖尿病会影响个人生活质量及其功能能力。它会影响立即并延迟并发症的患者的身体，社会和心理健康。这项研究确定了在尼日利亚南南一家医院的2型糖尿病患者的生活质量。方法：这是一项描述性的横断面研究，在2019年9月至11月之间在Harcourt大学教学医院的2型糖尿病患者中进行。有目的的抽样技术在道德批准后选择总共347名参与者进行研究。WHOQOL-BREF问卷用于衡量参与者的QoL。使用SPSS版本23.0分析数据。描述性数据以频率分配表表示，而汇总统计数据是使用连续变量的平均值和标准偏差进行的，并且分类变量的比例。7.1％的总体质量良好，得分≥65％。结果：结果表明，大多数2型糖尿病患者是女性（53.3％），年龄在51-60岁之间。他们中的27.2％的总体质量较差，得分<45％，而65.7％的总体质量质量为45-65％。结论：大多数2型糖尿病患者的质量公平，而最少的QOL。迫切需要提高糖尿病患者对糖尿病护理的健康意识和教育。关键词：生活质量，2型糖尿病患者，尼日利亚南南三级医院
考虑规避风险的农民和零售商，协调三级合同供应链与期权合同
我们考虑了一个三级合同供应链，其中包括规避风险的农民，风险中立的供应商和规避风险的零售商。农民植物并以产量不确定性生长新鲜的农产品，供应商是供应链和合同的设计师的领导者，零售商出售了随机需求的加工产品。根据CVAR标准，本文讨论了供应商与零售商之间的三项期权合同，以及批发价格合同或供应商与农民之间的补充成本分担合同。结果表明，当农民处于风险中立时，有或没有补充成本分享合同的期权合同可以同时提高总利润并同时增加所有成员的利润。当农民和零售商规避风险时，只有与补充成本共享合同的期权合同可以通过调整期权参数并使农民的共享比率等于其风险厌恶系数来确保供应链充分的协调和帕累托的改善。此外，通过数值分析，我们发现帕累托改善的间隔随零售商的风险规避系数和数量损失率而降低，并且随农民的风险规避系数而增加。当损失率太大时，供应商将无法增加自己的利润。因此，领导者应在选择合同之前考虑各方的风险规避程度和新鲜农产品的数量损失率。
热浴驱动的三级脉泽的完全量子描述
热力学中最重要的问题之一是如何将热能转化为功。对于这样的任务，存在许多经典的发动机，例如蒸汽机或汽油发动机。这些想法也推广到量子系统。在这个主项目中，由热浴和冷浴耦合驱动的三能级微波激射器被量化。三能级微波激射器是量子热机 (QHE)。从经典热机中提取功的通常是移动活塞。但在这种情况下，它是一个驱动场。1916 年，阿尔伯特·爱因斯坦已经讨论了光与物质相互作用的三种方式（自发辐射、吸收和受激发射）[2]。在 Scovil 和 Schulz-DuBois 1959 年的论文 [5] 中，他们研究了激光是否是热机。在这篇论文中，他们使用微波激射器作为将热量转化为相干辐射的装置，因为热量可以引起粒子数反转。在他们的热力学分析中，他们使用了单原子激光器。他们为新兴的量子热力学理论奠定了基础。在实践中以及在计算中，两个不同的热源都是必要的。高温热源可以通过快速准确地估计传播微波模式的热占有来实现 [4]。
塔吉克斯坦 Kanchipuram 区三级医疗中心儿科门诊家长对儿童免疫接种的知识、态度和行为
引言 免疫接种是人体通过接种疫苗而对传染病产生免疫力或抵抗力的过程。疫苗有助于刺激人体自身的免疫系统，保护人体免受后续感染或疾病的侵害；它描述了人体产生免疫力的能力 [1]。免疫接种是一种成功且具有成本效益的公共卫生干预措施。在过去几年中，免疫接种所挽救的死亡人数比全球任何其他卫生干预措施挽救的死亡人数都多 [2]。2020 年的一项最新研究表明，在 COVID-19 大流行发生后，研究人群对疫苗接种潜在风险的担忧加剧 [3]。儿童免疫接种至关重要，因为它可以保证预防各种重大疾病。全球数百万人通过免疫接种避免了死亡，科学界普遍认为免疫接种“非常好” [4]。然而，每年有近 250 万人死于本可以通过适当接种疫苗预防的疾病，主要发生在非洲和亚洲的五岁以下儿童中 [4]。因此，迫切需要提高疫苗接种覆盖率，鼓励父母为孩子接种疫苗 [5]。尽管全球疫苗接种覆盖率保持稳定，但全球仍有约 2200 万婴儿未能接种基本疫苗 [1]。世界