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Naproxennatrium Aurobindo 220 mg，软胶囊 2. 定性和定量组成 每粒软胶囊含萘普生钠 220 mg 等量
成人和 12 岁及以上的儿童： - 一般：每 8 至 12 小时服用 1 粒胶囊。初始剂量可服用 2 粒胶囊，如果不适感持续，则 12 小时后服用 1 粒胶囊。每日最大剂量为每 24 小时 3 粒胶囊。 65 岁以上的老年人：每 24 小时不超过 2 粒胶囊。 肾功能不全 对于轻度肾功能不全的患者，应以最低有效剂量给予萘普生，并应仔细监测肾功能。中度肾功能不全患者应尽可能避免使用萘普生，重度肾功能不全患者禁用（见第 4.3 和 4.4 节）。 肝功能不全 对于肝功能不全的患者，应谨慎使用萘普生。对于重度肝功能不全或肝硬化患者，应尽可能避免使用萘普生（见第 4.3 和 4.4 节）。 给药方法口服，最好在饭后立即用大量的水或牛奶送服。 - 未咨询医生，不得连续使用超过 10 天。 4.3 禁忌症 - 对活性物质或第 6.1 节所列的任何赋形剂过敏。 - 使用乙酰水杨酸或其他前列腺素合成酶抑制剂 (NSAID) 时出现哮喘、鼻炎或荨麻疹等过敏反应的患者。 - 与之前的 NSAID 治疗相关的活动性或胃肠道出血或穿孔病史。 - 活动性或复发性消化性溃疡/出血病史（两次或两次以上明显的溃疡或出血发作）。 - 胃肠道溃疡、充血性胃炎或萎缩性胃炎。 - 胃肠道出血或其他出血，如脑血管出血。 - 出血性素质或用抗凝剂治疗。 - 严重肾功能不全（肌酐清除率 < 30 ml/min）。 - 严重肝功能不全 - 严重心力衰竭。 - 妊娠晚期（参见 4.6 妊娠和哺乳期）。 4.4 特殊警告和使用注意事项
saphnelo-产品专著-en.pdf
SAPHNELO 的推荐剂量为 300 毫克，每 4 周通过静脉 (IV) 输注给药，每次 30 分钟。儿科 (< 18 岁)：加拿大卫生部尚未授权儿科使用。老年病学 (≥ 65 岁)：基于群体药代动力学 (PK) 模型，无需调整剂量。老年受试者的信息有限，因为群体 PK 分析仅纳入 20 名 ≥ 65 岁的患者（参见特殊人群和条件）。肾功能不全：基于群体 PK 模型，无需调整剂量。尚未对肾功能不全患者进行 SAPHNELO 的专门研究。没有对重度肾功能不全或终末期肾病患者使用的经验（参见特殊人群和条件）。肝功能不全：基于群体 PK 模型，无需调整剂量。尚未对肝功能不全患者进行专门研究（参见特殊人群和情况）。
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！30％的笔触！ 梗塞的40％！ 50％的肾功能不全，导致需要透析！ 下肢的70％的amputa4ons non -trauma4ques30％的笔触！梗塞的40％！50％的肾功能不全，导致需要透析！下肢的70％的amputa4ons non -trauma4ques
Crispr-cas9 技术在牙科领域的应用
Crispr-Cas9 在牙科中的应用 基因疗法 与牙科疾病相关的基因突变，如牙釉质形成不全症和牙本质形成不全症，可以通过 CRISPR-Cas9 进行纠正 [2, 3]。此外，针对颅面发育基因的靶向修饰有望治疗先天性畸形 [4]。
ROVISTA 片剂 20mg
预防心血管事件：建议剂量为每日一次 20 毫克。纯合家族性高胆固醇血症：Rovista 片剂的建议起始剂量为每日一次 20 毫克。应根据血液分离前的 LDL-C 水平来评估对治疗的反应。儿童人群：儿童用药应仅由专家进行。10 至 17 岁的儿童和青少年：对于患有杂合家族性高胆固醇血症的儿童和青少年，通常的起始剂量为每日 5 毫克。通常的剂量范围是每日一次口服 5-20 毫克。应根据儿童患者的个体反应和耐受性进行滴定。在开始瑞舒伐他汀治疗之前，儿童和青少年应遵循标准的降胆固醇饮食；在瑞舒伐他汀治疗期间应继续这种饮食。亚洲血统：最初每日一次 5 毫克，必要时增加至每日最高 20 毫克。注意：最初每天服用一次 5 毫克，必要时可同时服用纤维酸，最高剂量为每天 20 毫克。肾功能不全：通常剂量范围适用于轻度至中度肾功能不全的患者。对于重度肾功能不全的患者，瑞舒伐他汀的剂量不应超过每天一次 10 毫克。肝功能不全：通常剂量范围适用于轻度至中度肝功能不全的患者。重度肝功能不全的患者应从 10 毫克开始治疗。这些患者体内瑞舒伐他汀的全身暴露量有所增加，因此应谨慎考虑使用 10 毫克以上的剂量。老年人：建议 70 岁以上的患者从 5 毫克开始服用。4.3 禁忌症
直接口服抗凝剂 (DOAC) 指南
肾功能不全在开始使用 DOAC 之前以及此后每年使用 Cockroft-Gault 方程（使用实际体重）计算患者的肌酐清除率 (CrCl) 至关重要。估计肾小球滤过率 (eGFR) 可能会高估肾功能并增加出血事件的风险（参见药物安全更新）。肾功能不全时存在 DOAC 蓄积和随后出血的风险。建议在轻度至中度肾功能不全中减少剂量，参考个别 SPC 获取剂量建议。如果肾功能在治疗期间发生显著变化，可能需要调整剂量。所有 DOAC 均未获准用于重度肾功能不全 CrCl <15ml/min 的患者（达比加群除外，CrCl <30ml/min 时应避免使用）。如果 CrCl <15，请考虑与肾脏团队讨论。
针对血管内皮生长因子受体的抗癌酪氨酸激酶抑制剂治疗肾上腺功能不全：FDA 不良事件报告系统分析
摘要：背景：我们描述了美国食品药品管理局不良事件报告系统 (FAERS) 中报告的针对血管内皮生长因子受体 (VEGFR) 的酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 所致肾上腺功能不全 (AI) 的临床特征。方法：通过高级术语“肾上腺皮质功能减退”识别 FAERS（2004 年 1 月 - 2022 年 3 月）中记录的 AI 报告。检查了人口统计学和临床特征，并通过报告比值比 (ROR) 和信息成分 (IC) 以及相关的 95% 置信区间 (CI) 检测不成比例信号，使用不同的比较器并调整共同报告的皮质类固醇和免疫检查点抑制剂 (ICI) 的 ROR。结果：在 147,153 份使用 VEGFR-TKI 的报告中，保留了 314 例 AI 病例，其中大部分为严重病例（97.1%；44.9% 记录住院）。在与 ICI 联合治疗方案中（43% 的病例），52.2% 的病例停用 VEGFR-TKI（26% 为单药治疗）。中位发病时间为 72 天（IQR = 14–201；计算 189 例）。与其他抗癌药物相比，也出现了强烈的不成比例信号（ROR = 2.71，95%CI = 2.42–3.04；IC = 0.25，95%CI = 0.07–0.39）。即使在 ROR 调整后，卡博替尼、舒尼替尼和阿昔替尼也产生了强烈的不成比例性。结论：我们呼吁药理学家、内科医生、肿瘤学家和内分泌学家提高对 VEGFR-TKI 严重 AI 的认识，并制定专门的指南，特别是针对与免疫疗法的联合方案。
双重麻烦：在心力衰竭的情况下发生不断发展的腿部溃疡的情况
静脉腿溃疡（VLU）是晚期慢性静脉功能不全（CVI）的表现。在高级阶段，慢性静脉功能不全导致静脉瓣膜无能，这会导致逆行血流，阻塞或两者兼而有之。良好的静脉功能不全与心脏异常有关。尽管慢性心力衰竭（CHF）是一种普遍的心脏病，被认为是发展静脉溃疡的危险因素，但最近的研究发现两种疾病之间没有双向因果关系，并且建议进一步研究[1]。本报告提出了先前一致改善静脉溃疡，在急性CHF加剧过程中表现出停滞和恶化。溃疡被感染，并且愈合过程受到阻碍，从而促使手术清创术。此病例表明，急性CHF加剧可能在静脉溃疡代偿上发挥作用，并使两种病理学之间因果关系的可能性提供了信誉[2]。
早期绝经 07/11/2024
大家承认，审查问题仅限于与未服用 HRT 的早期绝经人群相比，早期绝经人群使用 HRT 的风险和益处。早期绝经的管理不是本次更新的一部分，因此委员会没有研究早期绝经本身是否会对健康结果产生影响的证据。委员会一致认为，在一定程度上，HRT 对早期绝经的作用反映了 HRT 对卵巢功能不全早期的作用。委员会考虑到了这种可能性，即与卵巢功能不全早期一样，早期绝经可能会增加或降低某些健康结果的基线风险。虽然几乎没有证据表明 HRT 对卵巢功能不全早期患者的健康结果有影响，但目前这类人群的惯例是常规服用 HRT。