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医疗保险和州退休人员健康福利计划
大多数年满 65 岁的人 一些 65 岁以下的残疾人 需要透析或移植的终末期肾病患者 联邦医疗保险 (Medicare) 涵盖医院、医生和其他某些提供者提供的各种医疗服务。2006 年 1 月 1 日，联邦医疗保险增加了门诊处方药福利。请访问您当地的社会保障办公室以了解有关联邦医疗保险资格和福利的更多信息。您也可以访问联邦医疗保险网站 www.medicare.gov 或拨打 1-800-MEDICARE 获取信息。什么是原始联邦医疗保险？原始联邦医疗保险计划与州计划的联邦医疗保险协调计划协同工作。原始联邦医疗保险包括联邦医疗保险 A 部分和 B 部分。联邦医疗保险 A 部分是住院保险，而联邦医疗保险 B 部分是医疗保险。对于大多数受益人来说，联邦医疗保险 A 部分无需支付保费，但联邦医疗保险 B 部分要求支付每月保费。 2021 年，新符合条件的受益人的标准 B 部分保费为 148.50 美元。但是，如果当前受益人的 B 部分保费从其社会保障福利中扣除，他们支付的费用可能会更少。年收入超过 88,000 美元（个人）的受益人可能需要支付额外的“收入相关保费”。社会保障管理局可以确认您的 B 部分保费义务。Medicare C 部分不是原始 Medicare，与州计划不协调。它包括 Medicare Advantage 计划。如果您注册了 Medicare Advantage 计划，州计划的 Medicare 协调计划将不包括通过该计划获得的服务的付款。如果您决定注册 Medicare Advantage 计划，您应该考虑退出州计划。但是，一旦您退出州计划，您可能无法返回。什么是 Advantage 65？根据州退休人员健康福利计划，新符合医疗保险资格的退休人员团体投保人及其符合医疗保险资格的受保家庭成员，或新符合医疗保险资格的现有退休人员团体成员及其受保家庭成员，有几种医疗保险协调方案可供选择。（除退休人员外，“退休人员团体”还包括长期
ST/SG/AC.10/30/Rev.4 全球化学品统一分类和标签制度（GHS）第四修订版
前言 1. 全球化学品统一分类和标签制度（GHS）是十多年工作的结晶。来自众多国家、国际组织和利益相关方组织的许多人都参与其中。他们的工作涵盖了从毒理学到防火等广泛的专业知识，最终需要广泛的善意和妥协的意愿才能实现这一制度。 2. 这项工作始于这样一个前提，即应协调现有系统，以开发一个单一的全球统一系统来处理化学品、标签和安全数据表的分类。这并不是一个全新的概念，因为根据联合国经济及社会理事会危险货物运输专家委员会（UNCEDTG）的工作，运输部门已经基本实现了物理危害和急性毒性的分类和标签协调。然而，在工作场所或消费部门尚未实现协调，各国的运输要求往往与该国其他部门的要求不协调。 3. 推动完成这项工作的国际任务是在 1992 年联合国环境与发展会议（环发会议）上通过的，这反映在《21 世纪议程》第 19.27 段中：“如果可行，应在 2000 年之前提供全球统一的危险分类和兼容的标签系统，包括材料安全数据表和易于理解的符号”。 4. 这项工作是在组织间化学品健全管理方案（IOMC）化学品分类系统协调小组（CG/HCCS）的主持下协调和管理的。完成这项工作的技术联络点是国际劳工组织（劳工组织）；经济合作与发展组织（经合组织）；以及联合国经济及社会理事会危险货物运输专家小组委员会 (UNSCETDG)。 5. 2001 年完成这项工作后，IOMC 将工作转交给新成立的联合国经济及社会理事会全球化学品统一分类和标签制度专家小组委员会 (UNSCEGHS)。该小组委员会根据 1999 年 10 月 26 日理事会第 1999/65 号决议成立，是前 UNCETDG 的一个附属机构，后者在同一场合进行了重组，并更名为“危险货物运输和全球化学品统一分类和标签制度专家委员会”(UNCETDG/GHS)。委员会及其小组委员会每两年开展工作一次。秘书处服务由联合国欧洲经济委员会 (UNECE) 运输司提供。 6.联合国化学品安全标准委员会负责维护 GHS 并促进其实施。它根据需要提供额外指导，同时保持系统的稳定性以鼓励采用该系统。在其主持下，该文件定期修订和更新，以反映国家、地区和国际在将要求纳入国家、地区和国际法律方面的经验，以及进行分类和标签的人员的经验。 7. 联合国化学品安全标准委员会的首要任务是使 GHS 可供全球使用和应用。该文件的第一个版本旨在作为该系统全球实施的初步基础，已在专家委员会第一届会议（2002 年 12 月 11 日至 13 日）上获得批准，并于 2003 年以 ST/SG/AC.10/30 号公布。从那时起，GHS 每两年更新一次，以满足需求和实施经验。 8. 第一修订版（2005 年出版）包括吸入危害的新规定，以及使用预防说明和象形图以及编制安全数据表（SDS）的指导。第二修订版（2007 年出版）包括新的和修订的规定，除其他外，涉及爆炸物的分类和标签；呼吸和皮肤致敏物；吸入毒性
ST/SG/AC.10/30/Rev.4 全球化学品统一分类和标签制度（GHS）第四修订版
前言 1. 全球化学品统一分类和标签制度（GHS）是十多年工作的结晶。来自众多国家、国际组织和利益相关方组织的许多人都参与其中。他们的工作涵盖了从毒理学到防火等广泛的专业知识，最终需要广泛的善意和妥协的意愿才能实现这一制度。 2. 这项工作始于这样一个前提，即应协调现有系统，以开发一个单一的全球统一系统来处理化学品、标签和安全数据表的分类。这并不是一个全新的概念，因为根据联合国经济及社会理事会危险货物运输专家委员会（UNCEDTG）的工作，运输部门已经基本实现了物理危害和急性毒性的分类和标签协调。然而，在工作场所或消费部门尚未实现协调，各国的运输要求往往与该国其他部门的要求不协调。 3. 推动完成这项工作的国际任务是在 1992 年联合国环境与发展会议（环发会议）上通过的，这反映在《21 世纪议程》第 19.27 段中：“如果可行，应在 2000 年之前提供全球统一的危险分类和兼容的标签系统，包括材料安全数据表和易于理解的符号”。 4. 这项工作是在组织间化学品健全管理方案（IOMC）化学品分类系统协调小组（CG/HCCS）的主持下协调和管理的。完成这项工作的技术联络点是国际劳工组织（劳工组织）；经济合作与发展组织（经合组织）；以及联合国经济及社会理事会危险货物运输专家小组委员会 (UNSCETDG)。 5. 2001 年完成这项工作后，IOMC 将工作转交给新成立的联合国经济及社会理事会全球化学品统一分类和标签制度专家小组委员会 (UNSCEGHS)。该小组委员会根据 1999 年 10 月 26 日理事会第 1999/65 号决议成立，是前 UNCETDG 的一个附属机构，后者在同一场合进行了重组，并更名为“危险货物运输和全球化学品统一分类和标签制度专家委员会”(UNCETDG/GHS)。委员会及其小组委员会每两年开展工作一次。秘书处服务由联合国欧洲经济委员会 (UNECE) 运输司提供。 6.联合国化学品安全标准委员会负责维护 GHS 并促进其实施。它根据需要提供额外指导，同时保持系统的稳定性以鼓励采用该系统。在其主持下，该文件定期修订和更新，以反映国家、地区和国际在将要求纳入国家、地区和国际法律方面的经验，以及进行分类和标签的人员的经验。 7. 联合国化学品安全标准委员会的首要任务是使 GHS 可供全球使用和应用。该文件的第一个版本旨在作为该系统全球实施的初步基础，已在专家委员会第一届会议（2002 年 12 月 11 日至 13 日）上获得批准，并于 2003 年以 ST/SG/AC.10/30 号公布。从那时起，GHS 每两年更新一次，以满足需求和实施经验。 8. 第一修订版（2005 年出版）包括吸入危害的新规定，以及使用预防说明和象形图以及编制安全数据表（SDS）的指导。第二修订版（2007 年出版）包括新的和修订的规定，除其他外，涉及爆炸物的分类和标签；呼吸和皮肤致敏物；吸入毒性
药物知情同意书，Neurontin
最常见的副作用：病毒感染风险增加；言语不清；绊倒；摔倒；动作不协调；头晕；嗜睡；疲劳。3-12 岁患者更常见：发烧、攻击性行为或其他行为问题；焦虑；注意力不集中和学习成绩变化；哭泣；虚假的幸福感；多动或肢体动作增多；精神抑郁；反应过快、过于情绪化或反应过度；情绪快速变化；烦躁不安；多疑或不信任。不太常见的副作用：高血压；腿、胳膊、脚或脚踝肿胀；感觉太热或发烧；皮疹；皮肤上出现新的病变或溃疡；高血糖；便秘；牙齿或口腔疾病风险增加；腹泻；胃酸反流或口腔有酸性味道；恶心；胃部不适；胀气；口干；无法勃起或维持勃起；泌尿道感染风险增加；步态异常；思维改变或异常；精神错乱；抑郁；言语改变；情绪变化；嗜睡；记忆力受损；全身疼痛；癫痫；背痛；精力异常低；肌肉活动过度活跃且无法控制；关节肿胀；震颤；视力变化；耳部感染；呼吸困难；支气管炎；咳嗽；喉咙干燥；流鼻涕；肺炎；呼吸道感染；因共济失调/精神错乱造成的意外伤害。罕见副作用：虽然罕见，但如果出现以下任何副作用，请尽快联系您的医生：过敏反应的迹象（呼吸困难；喉咙、嘴唇、舌头或面部肿胀；荨麻疹或严重皮疹）；严重皮疹或皮肤病变，尤其是伴有发烧时；血糖严重改变；月经不调；性欲或功能改变；乳房肿胀；无法射精；无法控制膀胱；眼睛或皮肤发黄；激动；昏迷；严重的精神错乱或其他精神变化；幻觉；严重的运动障碍；癫痫发作。注意：驾驶和操作重型机械：这种药物可能会损害判断力、思维或运动技能。在合理确定这种药物不会影响您之前，请谨慎操作危险机械，包括汽车。过敏反应：可能在第一次服用后或治疗期间的任何时间发生。如果出现过敏反应或血管性水肿的体征或症状，请停止治疗并立即就医。症状包括：呼吸困难；喉咙、嘴唇、舌头或面部肿胀；荨麻疹或严重皮疹。呼吸道影响：使用加巴喷丁的患者可能会出现严重、危及生命和致命的呼吸抑制；患有慢性阻塞性肺病、老年人、以及与加巴喷丁同时使用阿片类药物和其他中枢神经系统抑制剂（如酒精）。在开始服用加巴喷丁之前，请告诉医生您正在服用哪些药物，因为这将有助于确保安全使用该药物。停药（特别是对于癫痫患者）：不应突然停用此药，因为可能会增加癫痫发作频率或出现其他戒断症状（如精神错乱、易怒、心动过速、出汗）的患者。应在≥1 周的时间内逐渐停药，以尽量减少癫痫发作频率增加的可能性并将不良副作用降到最低。警告：[黑框警告]：自杀行为和意念：抗癫痫药物（AED），包括加巴喷丁，会增加因任何指征服用这些药物的患者出现自杀意念或行为的风险。应监测因任何适应症接受任何抗癫痫药物治疗的患者是否出现或恶化抑郁、自杀想法或行为，以及/或情绪或行为的任何异常变化。抗癫痫药物治疗后一周就观察到了自杀想法或行为风险的增加，并且这种风险在评估的治疗期间一直持续。由于分析中包括的大多数试验未超过 24 周，因此无法评估超过 24 周的自杀想法或行为风险。在分析的数据中，自杀想法或行为的风险在各种药物中通常是一致的。发现不同作用机制和适应症范围的抗癫痫药物的风险增加表明，该风险适用于用于任何适应症的所有抗癫痫药物。在所分析的临床试验中，风险不会因年龄（5-100 岁）而有显著差异。癫痫临床试验中自杀想法或行为的相对风险高于精神或其他疾病临床试验，但癫痫和精神适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或其他抗癫痫药的人都必须权衡自杀想法或行为的风险与疾病未得到治疗的风险。癫痫和许多其他需要开具抗癫痫药的疾病本身与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开具处方者需要考虑这些症状在任何特定患者身上的出现是否可能与正在治疗的疾病有关。应在 ≥1 周的时间内逐渐停止治疗，以尽量减少癫痫发作频率增加的可能性并将不良副作用降至最低。警告：[黑框警告]：自杀行为和意念：抗癫痫药物 (AED)，包括加巴喷丁，会增加因任何适应症服用这些药物的患者产生自杀想法或行为的风险。应监测因任何适应症接受任何 AED 治疗的患者是否出现或恶化抑郁、自杀想法或行为，和/或情绪或行为的任何异常变化。在开始使用 AED 药物治疗后一周就观察到 AED 导致的自杀想法或行为风险增加，并且在评估的治疗期间持续存在。由于分析中包括的大多数试验未超过 24 周，因此无法评估 24 周以后的自杀想法或行为风险。在分析的数据中，不同药物的自杀想法或行为风险大致一致。发现不同作用机制和适应症的抗癫痫药的风险增加表明，该风险适用于用于任何适应症的所有抗癫痫药。在所分析的临床试验中，风险不会因年龄（5-100 岁）而发生显着变化。在癫痫临床试验中，自杀想法或行为的相对风险高于精神或其他疾病的临床试验，但癫痫和精神适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或任何其他抗癫痫药的人都必须权衡自杀想法或行为的风险与未治疗疾病的风险。癫痫和许多其他使用抗癫痫药治疗的疾病本身与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开具处方者需要考虑任何特定患者出现这些症状是否可能与正在治疗的疾病有关。应在 ≥1 周的时间内逐渐停止治疗，以尽量减少癫痫发作频率增加的可能性并将不良副作用降至最低。警告：[黑框警告]：自杀行为和意念：抗癫痫药物 (AED)，包括加巴喷丁，会增加因任何适应症服用这些药物的患者产生自杀想法或行为的风险。应监测因任何适应症接受任何 AED 治疗的患者是否出现或恶化抑郁、自杀想法或行为，和/或情绪或行为的任何异常变化。在开始使用 AED 药物治疗后一周就观察到 AED 导致的自杀想法或行为风险增加，并且在评估的治疗期间持续存在。由于分析中包括的大多数试验未超过 24 周，因此无法评估 24 周以后的自杀想法或行为风险。在分析的数据中，不同药物的自杀想法或行为风险大致一致。发现不同作用机制和适应症的抗癫痫药的风险增加表明，该风险适用于用于任何适应症的所有抗癫痫药。在所分析的临床试验中，风险不会因年龄（5-100 岁）而发生显着变化。在癫痫临床试验中，自杀想法或行为的相对风险高于精神或其他疾病的临床试验，但癫痫和精神适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或任何其他抗癫痫药的人都必须权衡自杀想法或行为的风险与未治疗疾病的风险。癫痫和许多其他使用抗癫痫药治疗的疾病本身与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开具处方者需要考虑任何特定患者出现这些症状是否可能与正在治疗的疾病有关。无法评估 24 周以后自杀想法或行为的风险。在所分析的数据中，不同药物的自杀想法或行为风险大致相同。发现不同作用机制和多种适应症的 AED 的风险增加表明该风险适用于用于任何适应症的所有 AED。在所分析的临床试验中，风险并没有因年龄（5-100 岁）而有显著差异。癫痫临床试验中自杀想法或行为的相对风险高于精神病或其他疾病的临床试验，但癫痫和精神病适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或任何其他 AED 处方的人都必须在自杀想法或行为的风险与未治疗疾病的风险之间取得平衡。癫痫和许多其他开具 AED 处方的疾病本身都与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开药者需要考虑任何特定患者出现的这些症状是否与正在治疗的疾病有关。无法评估 24 周以后自杀想法或行为的风险。在所分析的数据中，不同药物的自杀想法或行为风险大致相同。发现不同作用机制和多种适应症的 AED 的风险增加表明该风险适用于用于任何适应症的所有 AED。在所分析的临床试验中，风险并没有因年龄（5-100 岁）而有显著差异。癫痫临床试验中自杀想法或行为的相对风险高于精神病或其他疾病的临床试验，但癫痫和精神病适应症的绝对风险差异相似。任何考虑开具加巴喷丁或任何其他 AED 处方的人都必须在自杀想法或行为的风险与未治疗疾病的风险之间取得平衡。癫痫和许多其他开具 AED 处方的疾病本身都与发病率和死亡率以及自杀想法和行为的风险增加有关。如果在治疗期间出现自杀想法和行为，开药者需要考虑任何特定患者出现的这些症状是否与正在治疗的疾病有关。