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World File Search System不孕
微生物组与女性不孕症之间的关系
女性不孕症受多种因素的复杂相互作用影响，包括荷尔蒙失衡、感染和生活习惯。雌激素是女性生殖健康的关键激素，在这些过程中起着关键作用。微生物群，尤其是乳酸杆菌，与体外受精 (IVF) 的结果改善有关。此外，阴道和肠道微生物群的变化会影响生殖健康并增加妊娠并发症的风险。最近的研究强调了肠道微生物对行为、代谢和免疫功能的重大影响。这篇叙述性综述旨在探讨微生物群与女性不孕症之间的关系。使用 PubMed/MEDLINE、Scopus 和 Embase 数据库进行了全面的文献检索，重点关注 2000 年至 2024 年期间以英语发表的全文原创研究文章。搜索词包括“微生物群”、“微生物组”、“生育力”和“不孕症”。我们的研究结果表明，肠道微生物群及其酶活性，特别是 β-葡萄糖醛酸酶，会影响雌激素水平，可能导致以雌激素过量或不足为特征的疾病。此外，肠道微生物群可能通过激素失衡导致子宫内膜异位症、盆腔痛和不孕症。生殖器微生物群，特别是乳酸杆菌种群的丰富，也与女性不孕症和预防细菌性阴道病有关。沙眼衣原体和阴道加德纳菌的存在以及乳酸杆菌的缺乏与不孕症有关。
洞察不孕不育管理：人工智能 (AI)、挑战和前景
主题演讲（人工智能在药物发现和开发中的作用，演讲者：Hassan Homayoun 博士；11:00-11:30；Abu Reihan Hall）
不孕不育服务
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务，并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如，客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突，客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下，福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下，确定承保范围时需要考虑 1) 服务日期有效的适用福利计划文件的条款；2) 任何适用法律/法规；3) 任何相关附属资料，包括承保政策；4) 特定情况的具体事实。每个承保申请都应根据其自身情况进行审查。医疗主任应在适当的情况下运用临床判断，并酌情做出个人承保决定。如果护理或服务的承保范围不取决于具体情况，则只有在根据适用承保政策中概述的相关标准提交请求的服务（包括承保诊断和/或程序代码）时，才会提供报销。如果因不属于承保范围的疾病或诊断而开具账单，则不允许报销服务
主题：不孕不育
证据总结与分析：UpToDate 对“体外受精：临床问题和疑问概述”(Ho) 的评论指出，“体外受精 (IVF) 是指一种复杂的程序，旨在克服不孕症并通过干预直接产生活产；它是一种辅助生殖技术 (ART)。一般来说，IVF 包括使用多种生育药物刺激卵巢并从卵泡中取出卵母细胞。取出的卵母细胞可以冷冻保存以备将来使用，也可以在实验室中受精（即体外受精）以产生胚胎。将产生的胚胎移植到子宫腔中。这些步骤通常发生在大约两周的时间间隔内，这称为 IVF 周期。 ART 包括“所有干预措施，包括为了生殖目的而对人类卵母细胞和精子或胚胎进行体外处理。这包括但不限于体外受精 (IVF) 和胚胎移植 (ET)、卵胞浆内单精子注射 (ICSI)、胚胎活检、植入前基因检测 (PGT)、辅助孵化、配子输卵管内移植、合子输卵管内移植、配子和胚胎冷冻保存、精液、卵母细胞和胚胎捐赠以及妊娠载体周期。体外受精 (IVF) 是“涉及配子体外受精的一系列程序。它包括传统的体外受精和 ICSI”。IVF 涉及刺激女性卵巢产生卵母细胞、取卵、体外受精和将产生的胚胎移植到子宫。胞浆内单精子注射 (ICSI) 是“将单个精子注射到卵母细胞胞浆中的程序”。该程序通常用于严重的男性不育症。宫腔内授精 (IUI) 描述“将实验室处理的精子放入子宫以尝试怀孕的程序”。IVF，包括胞浆内单精子注射 (ICSI)，适用于患有严重男性不育症的个体。
回顾腹膜免疫在腹膜子宫内膜异位症和相关不孕症中的作用
子宫内膜异位症被定义为一种疾病，其中子宫内膜的腺体和基质会定期在子宫腔外生长并脱落。在生殖年龄的女性中高度普遍，最常见的临床表现是慢性骨盆疼痛和不育。子宫内膜异位症的发病机理可能是多因素，包括解剖学，免疫，炎症，激素（雌激素），氧化应激，遗传学，表观遗传学和环境的因素。通常有三种类型的子宫内膜疾病，即腹膜，卵巢和深层浸润。对于同一患者，可能会同时使用一种或多种类型。这些类型的不同表现表明它们每个人都有自己的病因。许多研究表明，从腹膜免疫监测中逃避子宫内膜细胞有助于建立和维持腹膜子宫内膜异位症，但对特定机制却尚不清楚。同样，与子宫内膜异位有关的不育症的分子机制尚未清楚地阐明。本综述试图确定腹膜免疫在腹膜子宫内膜异位症和相关不育症中的作用，尤其是在分子机制方面。
未来已来：人工智能在不孕不育治疗中可改善辅助生殖结果——监管框架的价值
1 黑山大学医学院黑山临床中心内分泌科、内科诊所，81000 波德戈里察，黑山 2 塞尔维亚大学临床中心内分泌、糖尿病和代谢紊乱诊所，11000 贝尔格莱德，塞尔维亚 3 医学院，Ss。斯科普里圣基里尔麦托迪大学，北马其顿斯科普里 1000 4 马尔凯理工大学法学院，安科纳 60121，意大利 5 IRCCS 盖莱亚齐矫形外科研究所，米兰 20161，意大利 6 巴勒莫大学维拉索菲亚塞维洛医院妇产科，IVF 部，巴勒莫 90146，意大利 7 罗马大学解剖学、组织学、法医学和矫形科学系，罗马 00161，意大利 * 通信地址：gullogiuseppe@libero.it † 上述作者对本文的贡献相同。
接受辅助生殖治疗的不孕夫妇对 COVID-19 疫苗的犹豫及相关因素
尽管孕期疫苗接种对孕产妇和新生儿的健康至关重要，但人们对寻求生育治疗的不孕夫妇对 COVID-19 疫苗犹豫的情况知之甚少。因此，我们在 2021 年 9 月至 2021 年 12 月期间对生殖医学中心的不孕症患者进行了这项调查，以估计 COVID-19 疫苗犹豫的流行率及其影响因素。信息是通过志愿者面对面访谈收集的。在 987 名受访者中，17.33% 的人报告对初次接种犹豫不决，25.63% 的人报告对加强接种犹豫不决，32.32% 的人推迟了初次接种。犹豫是否接种初次疫苗与不明原因不孕症（OR：1.77，95% CI：1.05-2.98）、正在接受 IVF 治疗（OR：2.17，95% CI：1.22-3.89）、担心疫苗安全性（OR：4.13，95% CI：2.66-6.42）、疫苗有效性（OR：1.62，95% CI：1.15-2.28）和影响妊娠（OR：2.80，95% CI：1.68-4.67）相关。这些因素也与犹豫是否接种加强疫苗相关。推迟初次免疫接种与大专及以上学历（OR：0.49，95% CI：0.27～0.87）、既往流感疫苗接种史（OR：0.67，95% CI：0.46～0.98）呈负相关，与担心疫苗对妊娠影响（OR：7.78，95% CI：5.01～12.07）呈正相关。应由医护人员开展针对性教育，普及孕前免疫接种的益处，降低不孕夫妇对新冠病毒疫苗的抵抗力。
人工智能预测女性不孕症的方法综述
摘要 全世界有 8% 到 15% 的育龄夫妇患有不孕不育问题。据世界卫生组织估计，全球有 6000 万到 8000 万对不孕不育夫妇，某些地区不孕不育率最高。不孕不育给夫妇、家庭、当事人以及整个社会带来了巨大的社会、情感和心理压力。尽管人工智能技术在医学界的使用每年都在增长，但很少有研究将人工智能 (AI) 技术应用于生殖领域。为了帮助原因不明的不孕不育夫妇，本综述研究开发并评估了多种人工智能模型，这些模型可以根据各种特征区分不孕/可孕夫妇。 关键词-不孕不育、机器学习、人工智能、深度学习、图像处理、卷积神经网络 (CNN) 1. 引言 无保护性交 12 个月后仍未能受孕称为不孕不育。世界卫生组织 (WHO) 指出，不孕不育是一种导致功能障碍的疾病。全球有超过 1.86 亿对夫妇患有不孕不育症，事实上，他们中的大多数生活在贫困国家，无法获得足够的医疗服务。因此，不孕不育是世界上最普遍的健康问题之一。根据文献，各种研究都试图使用机器学习方法预测不孕不育的结果。从对这些评论的定性和定量分析中可以清楚地看出，人们使用各种分类器来预测不孕不育，但只有少量来自生育诊所的静态数据用于训练它们。通过在训练期间为分类器提供大量动态数据，可以提高不孕不育预测的准确性。然而，现在使用的方法使得创建这样的分类器具有挑战性。不孕不育的大数据分析可以实现这一点。机器学习 (ML) 预测分析技术为医护人员提供了更好的信息。这有助于个人做出更明智的选择，从而提高不孕不育治疗的成功率。为了找到潜在的扩展，无论是填补空白还是推进研究，这篇评论论文的目的是了解使用各种人工智能技术（可能包括各种机器学习方法）预测不孕症的研究现状。为此，我们回顾了几篇关于机器学习和不孕症的出版物。我们只选择使用机器学习预测不孕症的研究论文。然后对这些论文进行研究，以帮助未来的研究人员发现他们后续研究中必要的改进，并帮助他们更好地理解不孕症的机器学习。本文回顾了六篇关于基于人工智能的不孕不育预测的不同出版物。本文的结构如下：第 2 节概述人工智能，第 3 节描述所选模型、所用方法和每个模型的分析，第 4 节总结整个研究，第 5 节总结本文。
COVID-19 疫苗会导致不孕吗？......
• 没有证据表明接种 COVID-19 疫苗会干扰胎盘发育或增加流产、死产或出生缺陷的风险。• 当您符合条件时，考虑接种 COVID-19 疫苗非常重要。您应该考虑接种 COVID-19 疫苗的好处。我们知道 COVID-19 很危险，对孕妇来说更危险。我们还知道 COVID-19 疫苗在预防 COVID-19 感染方面非常有效。您应该考虑这些风险以及您个人感染 COVID-19 和 COVID-19 并发症的风险。虽然 COVID-19 疫苗尚未在怀孕期间进行测试，但研究正在进行中，初步数据令人放心。