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World File Search System不孕症
辅助生殖技术与先天性心脏缺陷的风险：一项为期5年的回顾性研究 - 布加勒斯特大三级孕妇医院的经验
先天性心脏病（CHD）代表出生时存在的一组异常，也是围产期死亡率的相关原因。不育症是医疗实践中的复发状况，影响了几乎7％的夫妻。原因是多重和复杂的，包括遗传和环境因素[1]。辅助生殖技术（ART）治疗对体外受精的使用（IVF），胞质内精子注射（ICSI）和卵母细胞捐赠（OD）。评估IVF/ ICSI妊娠中CHD风险的研究显示出较高的可能性，而不是自发概念[2]。该研究的目的是评估5年以来（2016年1月至12月至12月）在ART妊娠中的CHD患病率，并强调对心脏筛查的需求。我们在妇产科临床医院进行了一项横断面研究，“ PanaitSârbu博士”，其室专用于不孕症。分析中包括349名新生儿和18,170个自发概念。ART妊娠中先天性心脏畸形的患病率为3,15％，自发怀孕仅为0.51％（P <0,001）。最常见的CHD是心室间隔缺陷和主动脉的缩回。我们报告了11例，但最具挑战性的是一个非常早产的婴儿，具有动脉毒剂（PDA），对药理治疗无反应，需要手术结扎。PDA在早产中是经常出现的，并且在某些CHD中生存必需。我们的论文表明，与自发概念相比，通过艺术构想的新生儿的发展风险增加。如果发生CHD怀疑，则必须在能够管理诸如宫内生长限制（IUGR）或早产的单位中进行监测。
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描述内分泌系统，包括垂体、胰腺、甲状腺、肾上腺、卵巢和睾丸的位置以及激素的作用 说明血糖浓度由胰腺监测和控制 描述血糖浓度过高时身体的反应 解释什么是 1 型和 2 型糖尿病以及如何治疗 仅高血压：描述血糖浓度过低时身体的反应 仅高血压：解释胰高血糖素如何与胰岛素相互作用以控制体内血糖水平 描述身体如何流失水分、离子和尿素 描述身体细胞失去或获得过多水分的后果 仅高血压：回忆蛋白质消化会导致体内氨基酸过量，并描述这些氨基酸会发生什么 描述肾脏如何产生尿液 仅高血压：描述抗利尿激素 (ADH) 对肾小管通透性的影响，并解释抗利尿激素 (ADH) 如何控制体内水分水平 描述如何通过器官移植或透析治疗肾衰竭，并回忆透析的基本原理 描述男性和女性在青春期发生的情况，包括生殖激素知识 描述月经周期中所涉及激素（FSH、LH 和雌激素）的作用 仅 HT：解释不同激素如何相互作用来控制月经周期和排卵 描述如何通过激素和非激素避孕方法控制生育能力（从规范中给出具体例子） 仅 HT：解释如何使用激素治疗不孕症，包括 IVF 的步骤 仅 HT：评估生育治疗的风险和益处 仅 HT：描述肾上腺素和甲状腺素在体内的功能，并回忆它们的产生位置 仅 HT：解释甲状腺素和肾上腺素在体内作为负反馈系统的作用 4. 5.
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请注意，这是一份指示性排除清单；请参阅保单措辞和条款，了解完整的排除清单。1. 调查和评估 - 代码 - Excl 042. 休息治疗、康复和暂息护理 - 代码 - Excl 053. 肥胖/体重控制：代码 - Excl 064. 变性治疗：代码 - Excl 075. 美容或整形手术：代码 - Excl 086. 危险或冒险运动：代码 - Excl 097. 违反法律：代码 - Excl 108. 排除的提供商：代码 - Excl 119. 酒精中毒、药物或物质滥用或任何成瘾状况及其后果的治疗。代码- Excl 12 10. 在健康水疗、自然疗法诊所、水疗中心或类似机构接受的治疗 代码- Excl13 11. 无需处方即可购买的膳食补充剂和物质，包括但不限于维生素、矿物质和有机物质。 代码- Excl 14 12. 屈光不正： 代码- Excl 15 13. 未经证实的治疗： 代码- Excl 16 14. 不育症和不孕症： 代码- Excl 17 15. 产妇： 代码- Excl 18 16. 外部先天性异常或缺陷。 17. 包皮环切、假肢、矫正设备和/或医疗器械（除非另有规定）。 18. 在印度境外接受的治疗，全球计划下的福利除外，如有规定。 19. 由电离辐射或放射性污染、战争或类似战争的情况引起的所有疾病/费用。 20. 附件三，清单一“非付费项目”。 21. 任何形式的非对抗疗法，印度传统医学住院治疗除外。 22. 任何未接受任何治疗的住院治疗。
主题：不孕不育
证据总结与分析：UpToDate 对“体外受精：临床问题和疑问概述”(Ho) 的评论指出，“体外受精 (IVF) 是指一种复杂的程序，旨在克服不孕症并通过干预直接产生活产；它是一种辅助生殖技术 (ART)。一般来说，IVF 包括使用多种生育药物刺激卵巢并从卵泡中取出卵母细胞。取出的卵母细胞可以冷冻保存以备将来使用，也可以在实验室中受精（即体外受精）以产生胚胎。将产生的胚胎移植到子宫腔中。这些步骤通常发生在大约两周的时间间隔内，这称为 IVF 周期。 ART 包括“所有干预措施，包括为了生殖目的而对人类卵母细胞和精子或胚胎进行体外处理。这包括但不限于体外受精 (IVF) 和胚胎移植 (ET)、卵胞浆内单精子注射 (ICSI)、胚胎活检、植入前基因检测 (PGT)、辅助孵化、配子输卵管内移植、合子输卵管内移植、配子和胚胎冷冻保存、精液、卵母细胞和胚胎捐赠以及妊娠载体周期。体外受精 (IVF) 是“涉及配子体外受精的一系列程序。它包括传统的体外受精和 ICSI”。IVF 涉及刺激女性卵巢产生卵母细胞、取卵、体外受精和将产生的胚胎移植到子宫。胞浆内单精子注射 (ICSI) 是“将单个精子注射到卵母细胞胞浆中的程序”。该程序通常用于严重的男性不育症。宫腔内授精 (IUI) 描述“将实验室处理的精子放入子宫以尝试怀孕的程序”。IVF，包括胞浆内单精子注射 (ICSI)，适用于患有严重男性不育症的个体。
探讨慢性子宫内膜炎与子宫内膜增生风险之间的关联
参考文献 1. Bayer-Garner IB、Nickell JA、Korourian S。常规 syndecan-1 免疫组织化学检测有助于诊断慢性子宫内膜炎。Arch Pathol Lab Med 2004；128：1000-3。 2. Zou Y、Li S、Ming L 等。慢性子宫内膜炎与输卵管因素不孕的关系。J Clin Med 2022；12(1)：285。 3. Barrios De Tomasi J、Opata MM、Mowa CN。宫颈免疫：免疫上皮细胞与宫颈上皮细胞之间的间期。J Immunol Res 2019；2019：7693183。 4. Cicinelli E、De Ziegler D、Nicoletti R 等。阴道和宫颈管培养对评估慢性子宫内膜炎女性子宫内膜腔微生物学的可靠性较差。Gynecol Obstet Invest 2009；68(2):108-15。5. Moreno I、Cicinelli E、Garcia-Grau I 等。不孕无症状女性慢性子宫内膜炎的诊断：组织学、微生物培养、宫腔镜检查和分子微生物学的比较研究。Am J Obstet Gynecol 2018；218(6):602.e1-602.e16。6. Puente E、Alonso L、Laganà AS 等。慢性子宫内膜炎：老问题、新见解和未来挑战。Int J Fertil Steril 2020；13(4):250-6。 7. Park HJ, Kim YS, Yoon TK 等。慢性子宫内膜炎和不孕症。Clin Exp Reprod Med 2016；43(4):185-92。8. Wu D, Kimura F, Zheng L 等。慢性子宫内膜炎改变人类子宫内膜基质细胞的蜕膜化。Reprod Biol Endocrinol 2017；15:16。9. Hennessy M, Dennehy R, Meaney S 等。高收入国家复发性流产的临床实践指南：系统评价。Reprod Biomed Online 2021；42:1146-71。
亚马逊农村地区使用的传统家庭饮用水处理方法的表现
多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的内分泌疾病，影响了全球多达15％的生殖年龄妇女（1）。这种高度遗传，复杂的遗传疾病的特征是生殖和代谢异常的可变星座，导致了年轻女性中最多的不孕症和2型糖尿病（T2D）的大多数病例（1）。Clinically, the National Institutes of Health (NIH) criteria ( 2 ) and the Rotterdam criteria ( 3 , 4 ), the commonly used diagnostic criteria for PCOS, are based on the presence of at least two of three phenotypes: hyperandrogenism (HA), chronic oligo/anovulation or ovulatory dysfunction (OD), and polycystic ovarian morphology (PCOM) ( 2 – 4）。值得注意的是，目前在2023年发表的鹿特丹标准中描述了PCOS患者的选择，该标准还包括升高的睾丸激素和免费睾丸激素水平，除了先前引用的标准外。尽管PCOS的诊断标准中存在这些大量的病毒和显着进步，但考虑到PCOS病因的基本机制仍然很少了解，PCOS的患病率仍然上升（1）。除了影响生育能力之外，患有PCOS的个体的可能性升高了肥胖，胰岛素抵抗和代谢性疾病的可能性升高，所有这些都与线粒体功能障碍相互联系（6）。线粒体是负责能量产生的细胞器，是细胞ROS（活性氧）的主要来源，因此可能导致氧化应激损伤。到目前为止，PCOS患者中发现了33个相关的MTDNA突变。因此，线粒体生成的氧气已被认为是PCOS病因的关键因素（6）。有趣的是，PCOS患者已鉴定出mtDNA中的突变，即使它们在PCOS中的病因作用需要进一步研究，它们可能在PCOS病因和发病机理中起重要作用。在这些mtDNA突变中，大多数突变（在33个中的20个）被鉴定在D-Loop调节区域中，这表明
津巴布韦青少年接种 19 疫苗的情况
摘要 引言 COVID-19 疫苗接受度研究主要来自高收入国家，在低收入国家，年轻人不接种疫苗的原因可能有所不同。了解不同人群的疫苗接种覆盖率以及医疗保健服务中的社会文化影响对于开展有针对性的疫苗接种运动非常重要。 方法 2021 年 10 月至 2022 年 6 月期间，在津巴布韦三个省（哈拉雷、布拉瓦约和东马绍纳兰）的 24 个社区进行了一项基于人群的调查。使用多阶段抽样随机选择 18-24 岁的年轻人。收集了社会人口特征、COVID-19 疫苗接种情况和未接种原因，并使用逻辑回归调查了接种疫苗的几率。 结果 调查招募了 17 682 名年轻人（n=10 742，60.8% 为女性）。参与者的中位年龄为 20 岁（IQR：19-22）。近三分之二（n=10 652，60.2%）的人报告至少接种了一剂 COVID-19 疫苗。接种疫苗的男性比例高于女性（68.9% vs 54.7%），疫苗接种率随年龄增长而增加（<19 岁：57.5%，20-22 岁：61.5%，>23 岁：62.2%）。没有时间接种疫苗、认为疫苗不安全以及担心副作用（尤其是不孕症）是未接种疫苗的主要原因。与疫苗接种相关的因素包括男性（OR=1.69，95% CI 1.58 至 1.80）、年龄增长（>22 岁：OR=1.12，95% CI 1.04 至 1.21）、教育水平（中学后：OR=4.34，95% CI 3.27 至 5.76）和社会经济地位（最不贫困：OR=1.32，95% CI 1.20 至 1.47）。结论本研究发现，青少年在年龄、性别、教育程度和社会经济地位方面存在疫苗不平等。应通过了解问题并针对特定群体量身定制疫苗接种活动来解决这些不平等问题。
不育症服务临床覆盖标准
本政策适用于以下Fallon Health产品：☒Medicare Advantage（Fallon Medicare Plus，Fallon Medicare Plus Central）☒MassHealthACO☒NAVICARE HMO SNP☒NAVICARE SCO☒NAVICARE SCO☒（Summit ElderCare Pace，Fallon Health weinberg Pace）☒此外，不育服务还需要成员覆盖范围/成员手册的覆盖范围，限制和排除。拥有药房福利的成员将不批准不孕药物符合本政策中定义的标准。除了对精子，鸡蛋和/或接收蛋的鸡蛋采购和加工以及精子或接收鸡蛋的库存外，不提供不计划成员的个人的诊断或治疗不孕症的覆盖范围；如果有的话，捐赠者的保险公司不承保此类费用。Medicare Advantage（Fallon Medicare Plus，Fallon Medicare Plus Central）Fallon Health符合CMS的国家承保范围确定（NCDS），Medicare承包商的本地保险确定（LCD），并在计划服务区域中具有索赔的管辖权，以及适用的Medicare法规和规定，在对医疗保险优势确定医疗保险时的适用法规和规定。如果在适用的Medicare法规，法规，NCDS或LCD中未完全确定覆盖标准时，Fallon Health可能会在第422.101（b）（6）（i）和（II）条所述的特定情况下创建内部覆盖标准。Medicare法规和法规没有不育服务的覆盖标准。对不育的治疗）。Medicare没有不育服务的NCD。国家政府服务公司目前没有不孕服务的LCD或LCA（Medicare Coverage数据库搜索04/21/2024）。与不孕治疗相关的合理和必要的服务涵盖了Medicare。不育症是与通常的健康状况有足够不同的条件，使其适合通常希望肥沃的人寻求医疗咨询和治疗的人（Medicare福利政策手册，第15章，第20.1节，B。
Vision 2030 | IGFRI-印度农业研究委员会
印度农业必须不断发展，以保持反应迅速，以管理变革，并满足整个生产中不同利益相关者对消费链中不同利益相关者的多元化需求。为了使尝试可视化从现在到二十年的替代农业情景。在这项努力中，对优势，劣势，机会和威胁（SWOT）进行了深入的分析，以将我们的研究和技术发展努力置于视角上，以便我们成功地追求比最好的更好。因此，可研究的问题被确定为制定的策略，并指出具有相应的项目和相关活动的计划与启动了第12五年计划的启动相吻合。印度维持了全球牲畜人口的15％。由于饲料和饲料的供应不足和营养不平衡，我们牲畜的生产率通常仍然很低。反复出现的自然灾害尤其是干旱和洪水，精益期间的饲料稀缺，出于其他目的的放牧土地侵占，增加了对耕地的压力，用于食品作物的耕地和工业目的加剧了牲畜种群的加剧，从而扩大了该国饲料需求和供应之间的差距。牲畜部门的现有和新兴方案以及有助于饲料和觅食篮的各种生物资源，需要考虑到开发适当的觅食技术。最近注意到现象和城市周围的牲畜生产系统的发生，导致有组织的饲料形成明显明显的因素不足的饲料引起的不孕症的出现问题，由于甲烷发酵而导致的甲烷发酵是反刍动物的肠内发酵引起的，参与性技术发展和人类卫生，人类的生产范围及其企业的一部分 - 整个领域的一部分，是一部分，整个人类的一部分，是一方成立的一部分，是一项综合成果，是一方成立的一部分，是一部分，整个综合伙伴关系，是一方成立的一部分，是一项综合成果。在这种情况下被考虑。需要持续的努力，以增加印度农作物库托克综合农业实践的系统合成的多学科方法，另一方面是密集的牲畜生产。可以预期，意识到文档中体现的愿景将进一步确保IGFRI继续履行其任务使畜牧业更具竞争力。我的同事在ICAR总部提供的努力和有价值的投入以及该研究所级别的董事及其团队以发展2030的愿景值得赞赏。
与...
43.75％的研究诱导了letrozole的PCOS，雌二醇瓣膜的31.25％，6.25％的睾丸激素（TE）和6.25％的研究诱导了丙酸睾丸激素（TP）。结论：这项研究表明，letrozole，雌二醇瓣膜，DHEA，睾丸激素enanthate和丙酸睾丸激素有效地在大鼠中诱导PCOS。另外，`植物提取物可有效治疗PCOS。需要对植物提取物的作用机理进行更多研究，以完成我们对PCOS植物提取物治疗的生殖内分泌作用的理解。关键词：内分泌效应；植物提取物治疗；多囊卵巢综合征。1。引言一种非常普遍且多样化的内分泌疾病，称为多囊卵巢综合征（PCOS）导致大约75％的不育病例[1,2]。“ 1935年首次出版的Stein-leventhal综合征是当时给多囊卵巢状况的名称。最初，诊断需要诊断为诊断的临床三合会，闭经和肥胖症以及疗法的卵巢异常” [3]。“ 1986年，Brower使用了单个肌内（I.M.）在8周大的大鼠中注射雌二醇瓣膜（EV），以实验诱导啮齿动物。大鼠失去排卵和表现出类似于人类PCO的性状的能力，例如卵巢中的大囊肿卵泡并改变了黄体激素浓度” [4]。“痤疮，肥胖，脱发，高血压和不规则排卵是女性这种疾病的症状” [9]。“过早的青春期，多毛，非典型的月经周期，成年初期，中年和后期的生活（糖尿病和心血管疾病）只是PCOS症状如何在任何年龄出现的一些例子” [5]。“它的主要特征是发作，超雄激素和多囊卵巢形态，其主要临床症状是月经不规则，不育，肥大和代谢综合症，包括肥胖，血脂异常和2型糖尿病，包括肥胖，血脂性血症和2型糖尿病” [6]。“虽然这种情况的主要原因仍然未知，但已经假设遗传学，胰岛素抵抗，肥胖，炎症和氧化应激可能有助于其发病机理” [7,8]。由于潜在的代谢异常，超重会使所有PCOS症状恶化[10]。根据[11]，这些患者改变了内分泌激素水平，并且有不孕症和代谢疾病（包括2型糖尿病）的风险。中度综合征的治疗选择（这种疾病症状并不严重的情况）包括口服