陆军医疗专家 (SP) 军团由现役 (AC) 和预备役 (RC) 军官组成,他们来自四个不可互换的专业集中领域 (AOC):职业治疗师 (65A)、物理治疗师 (65B)、注册营养师 (65C) 和医师助理 (65D)。根据 IAW 10 USC 3070,SP 军团由代表每个 SP 军团 AOC 的首席和助理首席组成,称为顾问。SP 军团军官的能力支持陆军的维持作战功能 (ADP 4-0),特别是卫生服务支持,以及保护作战功能,特别是部队健康保护 (ADP 3-37)。 SP 军团军官的主要目的是改善基础健康(预防慢性病、增强免疫系统和基本身体准备)、优化人类表现(环境和任务特定表现以支持任务)并提供直接护理以促进从恢复和康复到重返岗位的过渡。SP 军团军官遍及整个军事行动范围,能够在复杂的多域作战 (MDO) 环境中支持大规模作战行动。SP 军官还为军事治疗机构中的士兵、家庭成员和退休人员提供最高质量的医疗服务。SP 军官进行和监督直接患者护理,规划和执行疾病预防和健康促进计划,指挥医疗单位,为各级指挥官执行特殊参谋职能,开展医学研究,并进行、监督和参与维持强大且随时待命的医疗系统所需的其他医务人员的培训。
陆军医疗专家 (SP) 团由现役 (AC) 和预备役 (RC) 军官组成,他们来自四个不可互换的专业集中领域 (AOC):职业治疗师 (65A)、物理治疗师 (65B)、注册营养师 (65C) 和医师助理 (65D)。根据 IAW 10 USC 3070,SP 团由代表每个 SP 团 AOC 的首席和助理首席组成,称为顾问。SP 团军官的能力支持陆军的维持作战功能 (ADP 4-0),特别是卫生服务支持,以及保护作战功能,特别是部队健康保护 (ADP 3-37)。SP 军团军官的主要目的是改善基础健康(慢性病预防、免疫系统增强和基本身体准备)、优化人类表现(支持任务的环境和任务特定表现),并提供直接护理以促进从恢复和康复到重返岗位的过渡。SP 军团军官涉及整个军事行动范围,能够在复杂的多域作战 (MDO) 环境中支持大规模作战行动。SP 军官还为军事治疗机构中的士兵、家庭成员和退休人员提供最高质量的医疗服务。SP 军官进行和监督直接患者护理,计划和执行疾病预防和健康促进计划,指挥医疗单位,为各级指挥官执行特殊参谋职能,开展医学研究,并进行、监督和参与维持强大且战备医疗系统所需的其他医务人员的培训。
靶向二代测序在传染病应用与实践专家共识 中国医疗保健国际交流促进会临床微生物学分会 通讯作者:王晖,北京大学人民医院检验科,北京 100044,Email:whuibj@163. com;曹斌,中日友好医院呼吸与危重症医学科,北京 100029,Email:caobin_ben@163.com 【摘要】靶向二代测序(tNGS)技术通过设计特异的引物或捕获探针来检测临床样本中的病原微生物及耐药基因,为传染病的诊断、治疗和监测提供依据。但目前tNGS和宏基因组二代测序(mNGS)的临床应用场景尚不明确,不同厂家的tNGS系统质量和结果差异很大。该技术的临床适应症、实验室流程、质量控制、性能验证和报告解释等都亟待制定共识和标准。为规范tNGS在传染病领域的应用与实践,中国医疗保健国际交流促进会临床微生物学分会的微生物学、传染病、呼吸道疾病、流行病学等领域的专家针对上述问题进行了探讨,撰写了tNGS在传染病领域应用与实践专家共识。
炎症是影响全球超过 15 亿人的严重公共卫生问题 [1]。其症状包括发热、疼痛、发红、肿胀和功能丧失 [2]。炎症与许多慢性疾病有关,例如糖尿病、癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病和自身免疫性疾病 [3-6]。这些使人衰弱的疾病会对患者的生活质量产生重大影响 [7, 8]。抗炎药物的几种作用机制之一是抑制花生四烯酸代谢,该代谢由环氧合酶 (COX) 酶介导,特别是 COX-1 和 COX-2 [9-12]。这两种同工酶的序列几乎相同,唯一的不同之处在于 COX-1 中 523 位的异亮氨酸被 COX-2 中的缬氨酸取代 [13]。异亮氨酸比缬氨酸大,因此可以阻止体积较大的分子(容易与 COX-2 结合)进入 COX-1 的空间位阻侧结合口袋。COX-1 是一种组成酶 [14],对维持组织稳态至关重要,尤其负责产生保护胃内层的天然粘液层 [15, 16]。抑制 COX-1 的药物可能会产生不良反应,例如胃溃疡,这是由于胃中细胞保护性前列腺素的产生减少所致。相反,可诱导的 COX-2 [14] 仅在炎症细胞中表达。因此,那些选择性作用于 COX-2 的药物不会引起与 COX-1 抑制相关的副作用 [17]。传统的 NSAID 是非选择性的;也就是说,它们通过抑制 COX-1 和 COX-2 的活性起作用。较新的 NSAID,特别是所谓的“昔布类”[18-20],对 COX-2 具有显著的选择性。一般来说,市场上现有的 NSAID 具有一系列特定于特定药物的不良副作用 [21, 22]。因此,发现副作用最小或轻微的新型抗炎化合物仍然是一个活跃的研究领域。药物发现中的一种谨慎技术涉及根据已知活性化合物设计或发现新的化学结构。它需要开发作为分子特性函数的生物活性定量模型。
癌症是一个主要的全球公共卫生问题[1,2]。在2020年,这是仅次于心血管疾病的第二大死亡原因,诊断出1900万例新病例,死亡约1000万[3]。当一组异常细胞经历不受控制的分裂并通过血液和淋巴结传播以破坏附近的组织时,就会发生癌症[4]。尽管常规癌症治疗(例如化学疗法)被广泛使用,但它们缺乏肿瘤特异性,从而消除了恶性细胞和正常细胞,从而降低了存活率[5]。替代性免疫疗法由于诱导特定免疫反应的能力而收到了越来越多的利息。但是,周围的肿瘤环境配备了免疫抑制因素,可维持和促进肿瘤生长。TME可以抑制免疫细胞的功能,例如树突状细胞(DCS)的抗原呈递,从而导致肿瘤进展。此外,最近的证据表明,TME的细胞和非细胞成分促进了癌症的生长,侵袭和转移[6]。因此,TME仍然是组合疗法和免疫疗法领域的障碍[7]。幸运的是,据报道,纳米技术的不同应用比传统疗法更有可能克服TME和利用免疫系统的障碍。更具体的是,最近设计的纳米颗粒在提高癌症免疫疗法的功效方面显示出独特的特征[8]。因此,需要对癌症生物学和TME的进一步研究。这些特征包括降低副作用和促进生存率;靶向特定的肿瘤组织;针对肿瘤部位的药物递送,例如抗编程死亡1(抗PD-1);和抗原呈递细胞(APC)递送到淋巴结(例如DC)[9]。本综述提供了有关肿瘤相关免疫细胞的作用,恶性细胞与免疫系统的相互作用以及纳米颗粒在癌症疗法开发中的应用,以克服TME的挑战。
高阶结构组织和染色体的动力学在基因调节中起着核心作用。为了说明这种结构 - 功能关系,有必要直接可视化活细胞中的基因组元素。基于CRISPR系统的基因组进化是一种强大的方法,但由于背景信号和核团体内荧光团的非特异性聚集而具有有限的适用性。为了解决这个问题,我们开发了一种新型的可视化方案与Suntag系统合并三方荧光蛋白,并证明它强烈抑制了背景荧光和放大基因座特异性信号,从而可以长期跟踪基因组基因座。我们将多组分CRISPR系统整合到稳定的细胞系中,以允许对基因组基因座动态行为进行定量和可靠的分析。由于信噪比的高度升高,即使在常规的荧光显微镜下,也只能成功跟踪少量序列重复序列的目标基因座。此功能使基于CRISPR的成像应用于整个基因组的基因座,并为研究活细胞中的核过程开辟了新的可能性。
美国陆军宪兵学校提供各种功能和核心课程,提供密集、现实和实践培训,为您完成我们今天和未来面临的陆军使命做好准备。培训将充满挑战、令人兴奋,并为您提供提高作为宪兵士兵技能的教育机会。我们的目标是增强我们的知识,并提供在国内和国外履行职责所需的额外工具。宪兵学校致力于为陆军提供训练有素、适应性强的领导者,为未来保留部队做好准备。